- MeSH
- lidé MeSH
- postkoitální anatikoncepce * MeSH
- veřejné lékárenské služby MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Koncept farmaceutické péče (FP) existuje jako profesní filozofie již více než 30 let, nicméně po dlouhou dobu bylo pro jeho začlenění do běžné praxe poskytování zdravotní péče učiněno jen málo. Pandemie COVID-19 a s ní spojený zvýšený příliv pacientů do veřejných lékáren (VL) podnítily zkoumání a zavádění nových zdravotnických služeb poskytovaných v rámci VL. Přesto jsou tyto služby lékárenské péče stále nové a pro rozšíření současné role komunitních lékárníků v primární zdravotní péči lze udělat více. Toho lze dosáhnout zlepšením a rozšířením nově zavedených služeb a zároveň začleněním nových služeb ve prospěch veřejného zdraví a snížení výdajů na zdravotní péči, kterým se lze vyhnout. Přestože farmaceutická péče (FP) existuje jako profesní filozofie od roku 1990, pro její začlenění do běžné praxe poskytování zdravotní péče bylo učiněno jen málo. Tento článek přináší přehled informací o přínosech této služby, pokud jde o zdraví pacientů a snížení finančních výdajů souvisejících s nežádoucími účinky léčivých přípravků v prostředí VL. Nežádoucí účinky jsou příčinou značných výdajů na zdravotní péči a potíží pacientů v důsledku příslušných symptomů, návštěv lékaře na pohotovosti a zvýšené míry hospitalizace. Několik studií provedených v mezinárodním měřítku zkoumalo pozitivní dopad farmaceutické péče, kterou vykonávají lékárníci ve VL. Navzdory výsledkům, které někdy vykazují nesouvislý průběh, má FP uplatňovaná za specifických podmínek hmatatelné pozitivní výsledky. U pacientů s městnavým srdečním selháním a diabetes mellitus 2. typu bylo zaznamenáno méně hospitalizací, lepší kontrola symptomů a vyšší adherence ve srovnání s kontrolními skupinami, zatímco studie na pacientech s astmatem odhalila zlepšení inhalačních technik. Všechny intervenční skupiny uváděly zlepšení psychického stavu a lepší porozumění léčbě. Zvláštní zmínka je věnována významu této služby pro pacienty podstupující protinádorovou léčbu a skutečnosti, že lékárníci ve VL mohou hrát klíčovou roli při navrhování, monitorování a změně návrhu těchto léčebných schémat, jejichž složitost a související nežádoucí účinky léčivých přípravků negativně ovlivňují adherenci pacientů. Úloha komunitních lékárníků byla během pandemie velmi důležitá, zejména pro primární péči, a to jak pro pacienty, tak pro systémy zdravotní péče, a zdá se, že bude rozhodující i v období po skončení pandemie. Zvýšená složitost terapie a polyfarmacie vytváří potřebu organizované a aktivní účasti lékárníků na poskytování zdravotní péče tak, aby mohli využívat své znalosti a dovednosti při kontinuální spolupráci s ostatními zdravotnickými pracovníky, a poskytovat tak koordinované služby ve prospěch pacienta.
The concept of pharmaceutical care (PC) has existed as a professional philosophy for more than 30 years. However, for a long period of time, little had been done for its integration into the regular practice of healthcare provision. The COVID-19 pandemic and the resulting increase in patient influx in the community pharmacies (CP) encouraged the exploration and establishment of new healthcare services provided within the CP. Nevertheless, these services of PC are still novel, and more can be done to expand the community pharmacists’ current role in primary healthcare. This can be achieved by improving and expanding the newly established services, all while incorporating new ones, for the benefit of public health and the reduction of avoidable healthcare expenditures. This article reviews information about the benefits of this service regarding patient health and the reduction of financial expenses pertinent to adverse drug events within the setting of the CP. Adverse drug events account for significant healthcare expenses and patient distress due to relevant symptoms, emergency doctor visits, and increased hospitalization rates. Several studies conducted internationally have investigated the positive impact of PC practiced by community pharmacists. In spite of results sometimes presenting a non-continuous pattern, PC applied under specific conditions has tangible positive outcomes. Congestive heart failure and type 2 diabetes mellitus patients presented fewer hospital admissions, better symptom control, and higher adherence in comparison to control groups, while a study on asthma patients revealed improved inhalation techniques. All intervention groups reported psychological improvement and a better understanding of their treatment. Special reference is made to the importance of this service for patients receiving anti-cancer treatment and how community pharmacists can have a crucial role in designing, monitoring, and re-designing these therapeutic schemes whose complexity and related adverse drug events negatively affect patient adherence. The role of community pharmacists was very important, especially for primary care, for both patients and healthcare systems during the pandemic, and it seems that it will remain decisive in the post-COVID era as well. The increased complexity of therapy and polypharmacy creates the need for organized, active participation of pharmacists in healthcare provision so that they can use their knowledge and skills under continuous cooperation with other healthcare professionals, thus providing coordinated services for the benefit of the patient.
- MeSH
- farmaceuti dějiny MeSH
- společnosti farmaceutické dějiny MeSH
- veřejné lékárenské služby dějiny MeSH
- Publikační typ
- historické články MeSH
- O autorovi
- Herites, František, 1851-1929 Autorita
- MeSH
- farmaceuti MeSH
- lékárny MeSH
- odměny a ceny MeSH
- veřejné lékárenské služby * MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
Inhalačné prípravky patria medzi preferovanú formu liekov v terapii respiračných ochorení, akými sú priedušková astma a chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP), kedy na liečbu používame bronchodilatanciá, resp. kontrolné liečivá. Hlavným cieľom nášho výskumu bolo zistiť všeobecné poznatky verejných lekárnikov o jednotlivých inhalačných systémoch (IS) vydávaných v lekárňach. Informácie potrebné k vyhodnoteniu sme získali prostredníctvom anonymného dotazníkového prieskumu realizovaného v období 09/2020 – 01/2021, ktorý prebiehal v tlačenej a v elektronickej forme. Použitý dotazník bol vlastnej konštrukcie, anonymný, tvorený so sociodemografických údajov (vek, pohlavie, bydlisko – kraj) a 22 výskumných otázok. V rámci prieskumu bolo sledované použitie bronchodilatancií aj inhalačných kortikosteroidov. Prieskumu sa celkovo zúčastnilo 115 respondentov, z toho žien bolo 86 (75 %) a mužov 29 (25 %). Najviac respondentov bolo vo vekovej kategórii do 23 – 29 rokov 45 (39 %). Zo zozbieraných dát vyplýva, že 62 respondentov (53,91 %) sa s výdajom inhalátorov stretáva niekoľkokrát denne, pričom prevažujú aerosólové inhalátory (MDI), čo uviedlo 78 (67,83 %) lekárnikov. Väčšinou sa stretávajú lekárnici s pacientmi trpiacimi prieduškovou astmou 80 (69,57 %) a v terapii sú najviac preskribované bronchodilatanciá 74 (64,35 %). Celkovo 60 respondentov (52,17 %) poskytuje informácie o správnej aplikácií inhalačných liekov na požiadanie pacienta a len 46 (40 %) respondentov ich poskytuje automaticky. Z výsledkov prieskumu vyplýva, že najmenej vedomostí mali verejní lekárnici o nebulizéroch a taktiež o používaní inhalačných nástavcoch. Drvivá väčšina zúčastnených 90 (78,26 %) uviedla, že po ukončení štúdia neabsolvovala žiadnu vzdelávaciu aktivitu zameranú na správnu aplikáciu inhalačných prípravkov v rámci kontinuálneho vzdelávania. Až 95 (82,61 %) respondentov má záujem o makety IS v lekárni, 103 (89,97 %) lekárnikov má záujem o informačné materiály pre vlastné samoštúdium a 110 (95,65 %) respondentov o letáky a brožúry o IS pre pacientov. Pozitívnym zistením prieskumu bolo, že väčšina opýtaných 101 (87,83 %) má záujem sa v budúcnosti ďalej vzdelávať v danej problematike. Z výsledkov nášho prieskumu vyplýva, že vedomosti našich respondentov o IS sú na dostačujúcej úrovni. Väčšina nami oslovených lekárnikov vie poskytnúť pacientom základné informácie týkajúce sa správnej aplikácie inhalačných liekov.
Inhaled medications are considered a preferred dosage form of medicine to treat respiratory diseases, such as bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD), when bronchodilators or, more precisely, controlled drugs for treatment are used. The main objective of our research was to find out community pharmacists' general knowledge of particular inhalation systems (IS) dispensed in pharmacies. All data necessary for the evaluation have been obtained by an anonymous survey questionnaire carried out between September 2020 and January 2021, which was done both in printed form and online. The questionnaire was self-construction, anonymous, consisting of sociodemographic data (age, gender, residence address – region) and 22 research questions. Both the administration of bronchodilators and inhaled corticosteroids were monitored in the survey. A total of 115 respondents participated in the survey, 86 females (75%) and 29 males (25%). Most of the respondents, 45 (39%), were aged between 23 and 29. The data show that 62 respondents (53.91%) encounter inhaler dispensing several times a day, with the prevalence of aerosol inhalers (MDI), which was confirmed by 78 pharmacists (67.83%). Most of the time, pharmacists meet patients with bronchial asthma, 80 (69.57%), and bronchodilators are prescribed for therapy mainly, 74 (64.35%). In total, 60 respondents (52.17%) provide patients with information on proper administration of inhaled medicines at their request, and only 46 of the respondents (40%) do it without being asked. The survey outcomes show that community pharmacists have minimum knowledge of nebulizers and also of the use of inhalator attachments. The vast majority of participants, 90 (78.26%), say that since they graduated, they haven't attended any education courses aimed at proper administration of inhaled medications as part of their constant education. Up to 95 respondents (82.61%) are interested in IS mock-ups in a pharmacy, 103 pharmacists (89.97%) in information materials for their self-study, and 110 respondents (95.65%) in IS leaflets and brochures for patients. A positive finding of the survey is that the majority of the respondents, 101 (87.83%), are interested in further educating themselves to get knowledge of this matter in the future. Our survey outcomes show that our respondents' knowledge of inhalation systems (IS) is sufficient. Most of the pharmacists who participated in the survey can provide patients with basic information regarding the proper administration of inhaled medicines.
