BACKGROUND: Recent investigations show that phacoemulsification causing an inflammatory insult to the eye has an effect not only on retina but on the choroid as well. The purpose of this study was to evaluate the subfoveal choroidal thickness (SFCT) after uneventful phacoemulsification using swept-source optical coherence tomography (SS-OCT). METHODS: This prospective study included 30 eyes of 23 patients with senile cataract undergoing uncomplicated phacoemulsification and intraocular lens implantation. SFCT and foveal retinal thickness (FRT) measurements were made at the same time, 1-2 PM preoperatively (P), 1 month (M1) and 3 months (M3) postoperatively using 1050 nm DRI Triton SS-OCT (Topcon, Tokyo, Japan). Postoperative changes in the SFCT, FRT and correlation of SFCT change with axial length, age, baseline intraocular pressure (IOP), IOP change were assessed. RESULTS: The mean SFCT increased statistically significantly 3 months after surgery in all sectors except the superior inner region. Of the factors affecting the SFCT, the change in the SFCT (M3/P), correlation with age and baseline IOP in almost all sectors was observed. The mean FRT increased significantly after the surgery in all sectors. CONCLUSIONS: Insignificant subclinical increase in SFCT was observed 1 month after the cataract surgery. Significant increment in SFCT was detected 3 months postoperatively, which was correlated with surgery-induced IOP and ocular perfusion pressure change in the short term.
- MeSH
- choroidea diagnostické zobrazování patologie MeSH
- extrakce katarakty MeSH
- fakoemulzifikace * MeSH
- fovea centralis diagnostické zobrazování patologie MeSH
- katarakta * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nitrooční tlak MeSH
- optická koherentní tomografie MeSH
- pooperační období MeSH
- prospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- věkové faktory MeSH
- velikost orgánu MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
The authors present a case report of a three-year-old female patient with bilateral multiple anterior vitreous cysts. During examination for intermittent esotropia of the right eye was diagnosed not only hypermetropia, astigmatism and anisometropia, but also pigmented changes in peripheral retrolental space of both eyes. Clinical examination under general anaesthesia revealed bilateral multiple pigmented immobile vitreous cysts. There were five almost spherical, translucent, but slightly pigmented cysts on its cover on the right eye and four similar on the left, but visible only with dilated pupils. A dilating of pupils was slow and required more mydriatics than in similar aged children. Follow up period is ten years now. Occlusion therapy of amblyopia was performed to nine years of age. Treatment of refractive error and esotropia with correction for hypermetropia, astigmatism and anisometropia continues. Best corrected visual acuity in thirteen-year-old girl is 1,0 in both eyes without any visual disturbances described by patient. Corrected visual acuity in each eye is 1,0, right eye with +3,5 D sph., -3,5D cyl., axis 175°, left eye with +7,5 D sph., -3,0 D cyl., axis 35°. Patient is otherwise healthy and without any mental deficit. Position of all cysts remains unchanged and stabile during the follow up period (with recommendation to avoid hits to the head for all time, mainly in sports). Formation and slow progression of partial cortical cataract in the area of contact of the lens and one cyst in inferonasal quadrant of the lens on the right eye is monitored. A lamellar retinal extrafoveal defect of posterior pole of the right eye was found by OCT imaging.
- Klíčová slova
- pigmentovaná vitreální cysta,
- MeSH
- astigmatismus MeSH
- cysty * diagnóza etiologie terapie vrozené MeSH
- fovea centralis patologie MeSH
- hypermetropie MeSH
- katarakta MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- optická koherentní tomografie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- sklivec * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Autoři uvádí kazuistiku tříleté dívky s bilaterálními idiopatickými mnohočetnými cystami v předních partiích sklivce. V průběhu vyšetření pro intermitentní esotropii pravého oka byly diagnostikovány kromě hypermetropie, astigmatismu a anisometropie pigmentované změny v periferních retrolentárních prostorech obou očí. Klinické vyšetření v celkové anestezii odhalilo oboustranné mnohočetné pigmentované a nepohyblivé vitreální cysty. Bylo nalezeno pět téměř kulových, různě velkých, průhledných, avšak na povrchu jemně pigmentovaných cyst v předním sklivci pravého oka a čtyři obdobné na oku levém, viditelné pouze při dilatovaných zornicích. Navození mydriázy bylo pomalejší a vyžadovalo více mydriatik než u dětí stejného věku. Dívku sledujeme deset let. Okluzní léčba amblyopie byla prováděna do devíti let věku. Léčba refrakční odchylky a esotropie korekcí hypermetropie, astigmatismu a anisometropie trvá. Nejlepší korigovaná zraková ostrost nyní třináctileté dívky, celkově zdravě a bez mentálního deficitu, je 1,0 na obou očích, bez jakékoli poruchy vidění, kterou by sama pozorovala (VOP: 1,0 s +3,5 = -3,5/175, VOL: 1,0 s +7,5 = -3,0/35). Pozice všech cyst zůstala stejná v průběhu celého sledování, s úvodním doporučením vyvarovat se celoživotně úderů do hlavy (hlavně při sportu). Zaznamenali jsme vytvoření a v čase i mírnou progresi lokalizované kortikální katarakty v místě kontaktu jedné z cyst se zadní plochou čočky v inferonazálním kvadrantu na pravém oku, stav sledujeme. OCT zobrazení odhalilo drobný retinální lamelární extrafoveální defekt v zadním pólu pravého oka, který rovněž sledujeme.
The authors present a case report of a three-year-old female patient with bilateral multiple anterior vitreous cysts. During examination for intermittent esotropia of the right eye was diagnosed not only hypermetropia, astigmatism and anisometropia, but also pigmented changes in peripheral retrolental space of both eyes. Clinical examination under general anaesthesia revealed bilateral multiple pigmented immobile vitreous cysts. There were five almost spherical, translucent, but slightly pigmented cysts on its cover on the right eye and four similar on the left, but visible only with dilated pupils. A dilating of pupils was slow and required more mydriatics than in similar aged children. Follow up period is ten years now. Occlusion therapy of amblyopia was performed to nine years of age. Treatment of refractive error and esotropia with correction for hypermetropia, astigmatism and anisometropia continues. Best corrected visual acuity in thirteen-year-old girl is 1,0 in both eyes without any visual disturbances described by patient. Corrected visual acuity in each eye is 1,0, right eye with +3,5 D sph., -3,5D cyl., axis 175°, left eye with +7,5 D sph., -3,0 D cyl., axis 35°. Patient is otherwise healthy and without any mental deficit. Position of all cysts remains unchanged and stabile during the follow up period (with recommendation to avoid hits to the head for all time, mainly in sports). Formation and slow progression of partial cortical cataract in the area of contact of the lens and one cyst in inferonasal quadrant of the lens on the right eye is monitored. A lamellar retinal extrafoveal defect of posterior pole of the right eye was found by OCT imaging.
- Klíčová slova
- pigmentovaná vitreální cysta,
- MeSH
- astigmatismus MeSH
- cysty * diagnóza etiologie terapie vrozené MeSH
- fovea centralis patologie MeSH
- hypermetropie MeSH
- katarakta MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- optická koherentní tomografie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- sklivec * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- akomodace oka * fyziologie MeSH
- diagnostické techniky oftalmologické MeSH
- epiretinální membrána patologie MeSH
- fovea centralis * patologie MeSH
- hlava - pohyby MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- optická koherentní tomografie metody využití MeSH
- sklivec * patofyziologie MeSH
- zraková ostrost fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl: Popsat klinický nález u pacientky s dynamickými změnami vitreomakulárního rozhraní a sítnice. Poskytnout souhrn poznatků o mechanismu akomodace a možném vlivu na sklivec a sítnici. Metody: U pacientky ve věku 57 let jsme provedli oční vyšetření včetně optické koherenční tomografie se spektrální doménou (SD-OCT). Sledovali jsme vliv akomodačního úsilí, předklonu hlavy, kombinace akomodačního úsilí s předklonem hlavy a vliv fotoreakce na vitreomakulární rozhraní a sítnici a změnu minimální tloušťky fovey. Výsledky: Při vyšetření SD-OCT byla na obou očích přítomna vitreofoveální adheze. Při akomodačním úsilí a v kombinaci s předklonem hlavy došlo ke vzniku symptomatické dynamické vitreomakulární trakce s dočasným zvýšením minimální tloušťky fovey. Nebyl pozorován vliv samotného předklonu hlavy, čtení s přídavkem nablízko ani osvícení na změnu vitreomakulárního rozhraní a sítnice. Závěr: Na dynamické změny vitreomakulárního rozhraní a sítnice je vhodné pomýšlet při kolísavém zhoršování centrální zrakové ostrosti, zvláště pokud je spojeno s akomodací a předklonem hlavy. Klíčová slova: akomodace, předklon hlavy, vitreomakulární rozhraní, SD-OCT
Purpose: To describe clinical findings in patient with dynamic changes of vitreomacular interface and retina. To provide summary of findings about mechanism of accommodation and its potential impact on vitreous and retina. Methods: In 57 year old patient we performed comprehensive ophtalmological examination including spectral domain optical coherent tomography (SD-OCT). We observed the impact of accommodative effort, head-downward position, combination of accommodative effort and head-downward position and influence of light reflex on vitreomacular interface and retina and change of minimal foveal thickness. Results: On SD-OCT we could observe vitreofoveal adhesion on both eyes. During accommodative effort in combination with head-downward position we could observe symptomatic dynamic vitreomacular traction with temporary elevation of minimal foveal thickness. We could not observe impact of only head-downward posture, reading with spectacle correction of presbyopia or light reflex on change of vitreomacular interface or retina. Conclusion: We should suspect dynamic changes of vitreomacular interface and retina when we see fluctuating impairment of central visual acuity particularly when it is in connection with accommodation and head-downward posture. Key words: accommodation, head-downward position, vitreomacular interface, SD-OCT
- MeSH
- akomodace oka * fyziologie MeSH
- diagnostické techniky oftalmologické MeSH
- epiretinální membrána patologie MeSH
- fovea centralis * patologie MeSH
- hlava - pohyby MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- optická koherentní tomografie metody využití MeSH
- sklivec * patofyziologie MeSH
- zraková ostrost fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- discus nervi optici abnormality patologie MeSH
- dospělí MeSH
- fovea centralis patologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci zrakového nervu diagnóza patofyziologie patologie terapie MeSH
- nervus opticus patofyziologie MeSH
- oční nemoci diagnóza MeSH
- poruchy zraku diagnóza MeSH
- vitrektomie metody využití MeSH
- zraková ostrost MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
