• MeSH
• erbB receptory antagonisté a inhibitory   škodlivé účinky   MeSH
• kožní nemoci * etiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory * komplikace   MeSH
• poruchy fotosenzitivity etiologie   komplikace   radioterapie   MeSH
• protinádorové látky * škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• radiodermatitida etiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• syndrom ruka-noha etiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cytostatic treatment is often negatively affected by dose-limited toxicities. Novel agents, including nanoparticle-based drug delivery systems (DDS), are becoming available to overcome this problem. Despite achieving a lesser toxicity in exchange for more favorable pharmacokinetic profiles, the use of DDS is often associated with a particular toxicity profile. The accumulation of DDS in tumor tissue is much faster than in normal tissues where toxic events occur. While only a small amount of DDS is delivered to the target tissue, and accumulated there, most of the administered dose remains in circulation. The removal of this fraction, which is no longer effective, is thought to reduce toxicity. Pegylated liposomal doxorubicin (PLD) has been proven to be effective in platinum-resistant ovarian carcinoma with the reduced risk for cardiotoxicity. Once saturation in tumor tissue is achieved, prolonged circulation seems ineffective, whereas other toxicity risks (palmar-plantar erythrody sesthesia and mucositis) have been reported. Therefore, extracorporeal elimination of circulating nanoparticles using plasma filtration would probably reduce this risk of toxicity. The elimination rate could be kinetically regulated, i.e. based on individual doxorubicin pharmacokinetic variables. Plasma filtration can significantly influence the exposure to PLD (plasma concentration-time profile-AUC of PLD) and would be a suitable, well tolerated method enabling individualized, more effective and safer chemotherapy.

• Klíčová slova
• plasma filtration, liposomal doxorubicin,
• MeSH
• doxorubicin * analogy a deriváty   farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lékové transportní systémy * škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• mukozitida chemicky indukované   prevence a kontrola   MeSH
• nádory farmakoterapie   MeSH
• polyethylenglykoly farmakokinetika   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• protinádorová antibiotika škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• separace krevních složek * metody   MeSH
• syndrom ruka-noha etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• cytostatické látky škodlivé účinky   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• nádory komplikace   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv * farmakoterapie   ošetřování   prevence a kontrola   MeSH
• syndrom ruka-noha * diagnóza   farmakoterapie   ošetřování   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Vedle nežádoucích účinků z oblasti gastrointestinálního traktu, kterým byl věnován 1. díl tohoto článku, postihují onkologické pacienty často též nežádoucí účinky kožní a hematologické či přetrvávající únava. Přestože i v této oblasti je terapie ve velké míře v rukou lékaře, lékárník může pacientovi poradit a pomoci, zejména obecnou informací o projevech nežádoucích účinků a osvětlením důvodů jejich vzniku či doporučením konkrétních režimových opatření, volně prodejných přípravků a doplňků stravy, které mohou nežádoucí účinky snížit či mohou pomoci jim předcházet.

In addition to the gastrointestinal adverse effects which were discussed in the first part of this article, oncologic patients suffer from dermal and hematologic adverse effects and persisting fatigue, too. Although the therapy of these adverse effects is mainly at the hands of the physician, the pharmacist can give adice and help the patient especially by common information about the symptoms of adverse effects and explanation of their reasons or by reccomendation of factual regime precautions and OTC drugs which can reduce the adverse effects or prevent them.

• Klíčová slova
• protinádorová léčba,
• MeSH
• akneiformní erupce terapie   MeSH
• alopecie prevence a kontrola   MeSH
• biologická terapie škodlivé účinky   MeSH
• hematopoéza účinky léků   MeSH
• imunita účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• nádory terapie   MeSH
• paronychie MeSH
• potravní doplňky využití   MeSH
• protinádorové látky * škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• syndrom ruka-noha prevence a kontrola   MeSH
• únava MeSH
• zdravé chování MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH