Podzimní a zimní měsíce jsou obdobím, kdy narůstá počet respiračních onemocnění. V 80–90 % případů se jedná o virové infekce s velmi podobnými příznaky, nejčastěji probíhající banálně, ale mohou mít i těžší průběh s komplikacemi. Nazývají se souhrnným názvem ARI – akutní respirační infekce (acute respiratory infection) nebo také bývají označovány názvem ILI (z anglického influenza like illness), což znamená „onemocnění podobné chřipce“. Ale v současné pandemii virem SARS-CoV-2 je potřeba pečlivější diferenciálně diagnostické rozvahy, a současně většího důrazu na prevenci.
Autumn and winter months are a period of increasing rates of respiratory diseases. In 80–90 % of cases, these are viral infections with very similar symptoms; while most have an uneventful course, some may occasionally have a more severe course with complications. They are collectively referred to as acute respiratory infections (ARIs), sometimes also referred to as influenza-like illnesses (ILIs). However, in the context of the current SARS-CoV-2 pandemic, more thorough differential diagnostic considerations as well as greater emphasis on prevention are required.
- Klíčová slova
- lipozomální vitamin C,
- MeSH
- chřipka lidská * etiologie farmakoterapie imunologie patologie prevence a kontrola terapie MeSH
- fyziologická absorpce MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- kyselina askorbová imunologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- rostlinné extrakty analýza farmakologie imunologie terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Podzimní a zimní měsíce jsou obdobím, kdy narůstá počet respiračních onemocnění. V 80-90 % případů se jedná o virové infekce s velmi podobnými příznaky, nejčastěji probíhající banálně, ale mohou mít i těžší průběh s komplikacemi. Nazývají se souhrnným názvem ARI - akutní respirační infekce (acute respiratory infection) nebo také bývají označovány názvem ILI (z anglického influenza like illness), což znamená "onemocnění podobné chřipce". Ale v současné pandemii virem SARS-CoV-2 je potřeba pečlivější diferenciálně diagnostické rozvahy, a současně většího důrazu na prevenci.
Autumn and winter months are a period of increasing rates of respiratory diseases. In 80-90 % of cases, these are viral infections with very similar symptoms; while most have an uneventful course, some may occasionally have a more severe course with complications. They are collectively referred to as acute respiratory infections (ARIs), sometimes also referred to as influenza-like illnesses (ILIs). However, in the context of the current SARS-CoV-2 pandemic, more thorough differential diagnostic considerations as well as greater emphasis on prevention are required.
- MeSH
- chřipka lidská * mortalita patologie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- vakcíny proti chřipce * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Cíl práce: Popsat příznaky a komplikace chřipky A u seniorů v chřipkové sezóně 2018–2019. Materiál a metody: Retrospektivní analýza dat 84 seniorů s laboratorně potvrzenou chřipkou A v období od 1. 10. 2018 do 30. 4. 2019, kteří byli pro toto infekční onemocnění vyšetřováni ve Fakultní nemocnici Plzeň. Výsledky: Ve sledovaném období byla diagnostikována chřipka A u 84 seniorů. Nejčastějšími příznaky u nich byla horečka (69; 82,14 %) a kašel (60; 71,43 %). Společně se tyto vyskytovaly u více než poloviny pacientů starších 65 let (51; 60,71 %). Dalšími častěji se vyskytujícími příznaky byly celková slabost (58; 69,05 %) a únava (57; 67,86 %). Ostatní příznaky se vyskytovaly v méně než polovině případů. Nejčastější komplikací byla pneumonie (36; 42,86 %). Bakteriální etiologie byla prokázána ve 13 případech a nejvíce vyskytujícími se patogeny byly Klebsiella pneumoniae a Streptococcus pneumoniae. Další častou komplikací chřipkového onemocnění byla akutní respirační insuficience, a to při pneumonii, srdečním selhání nebo exacerbaci chronického respiračního onemocnění. Úmrtnost seniorů v našem souboru byla 17,86 % (15 případů). Závěr: V populaci seniorů jsou nejčastějšími příznaky chřipky rychle nastupující horečka a suchý kašel. Ověřeno bylo, že nejčastější komplikací je pneumonie. Dále byly časté exacerbace různých chronických onemocnění kardiovaskulárního a respiračního systému, zhoršení chronické renální insuficience a uroinfekce. Nejúčinnější prevencí rozvoje chřipky a jejích komplikací je dostupné očkování tetravalentní vakcínou.
Aims: To describe the symptoms and complications of influenza A in seniors in the 2018–2019 influenza season. Material and methods: A retrospective analysis of data on 84 seniors with laboratory confirmed influenza A between 1 October 2018 and 30 April 2019 who were tested for this infectious disease in the University Hospital Pilsen. Results: Influenza A was diagnosed in 84 seniors during the period under review. The most common symptoms were fever (69 cases; 82.14 %) and cough (60 cases; 71.43 %). These two symptoms combined occurred in more than half of patients over 65 years of age (51 cases; 60.71 %). Other common symptoms included general weakness (58 cases; 69.05 %) and fatigue (57 cases; 67.86 %). The other symptoms occurred in less than half of cases. The most common complication was pneumonia (36 cases; 42.86 %). Bacterial etiology was confirmed in 13 cases and the most commonly occurring pathogens were Klebsiella pneumoniae and Streptococcus pneumoniae. Another common complication of influenza was acute respiratory insufficiency in pneumonia, heart failure or exacerbation of chronic respiratory disease. The mortality rate of seniors in our sample was 17.86 % (15 cases). Conclusion: In the senior population, the most common symptoms of influenza are a rapid onset of fever and dry cough. The study has confirmed that the most common complication is pneumonia. Furthermore, exacerbations of various chronic diseases of the cardiovascular and respiratory systems, worsening of chronic renal insufficiency and urinary tract infections were common. The most effective prevention of the development of influenza and its complications is the available quadrivalent vaccine.
- MeSH
- chřipka lidská * komplikace patologie prevence a kontrola MeSH
- infekce dýchací soustavy komplikace MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- pneumonie MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- vakcíny proti chřipce terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
Severe influenza infection has no effective treatment available. One of the key barriers to developing host-directed therapy is a lack of reliable prognostic factors needed to guide such therapy. Here, we use a network analysis approach to identify host factors associated with severe influenza and fatal outcome. In influenza patients with moderate-to-severe diseases, we uncover a complex landscape of immunological pathways, with the main changes occurring in pathways related to circulating neutrophils. Patients with severe disease display excessive neutrophil extracellular traps formation, neutrophil-inflammation and delayed apoptosis, all of which have been associated with fatal outcome in animal models. Excessive neutrophil activation correlates with worsening oxygenation impairment and predicted fatal outcome (AUROC 0.817-0.898). These findings provide new evidence that neutrophil-dominated host response is associated with poor outcomes. Measuring neutrophil-related changes may improve risk stratification and patient selection, a critical first step in developing host-directed immune therapy.
- MeSH
- aktivace neutrofilů imunologie MeSH
- buněčný cyklus imunologie MeSH
- chřipka lidská imunologie mortalita patologie MeSH
- exprese genu genetika MeSH
- extracelulární pasti imunologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neutrofily imunologie MeSH
- plíce imunologie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- respirační insuficience mortalita patologie virologie MeSH
- umělé dýchání MeSH
- virus chřipky A, podtyp H1N1 imunologie izolace a purifikace MeSH
- virus chřipky A, podtyp H3N2 imunologie izolace a purifikace MeSH
- virus chřipky B imunologie izolace a purifikace MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Chřipkové viry se vyskytují celosvětově. Ročně jimi onemocní v průměru 10 až 20 % populace. V důsledku toho zemře 250 000 až 500 000 pacientů ročně. Tato čísla by mohla být daleko nižší, kdyby lidé chřipkové infekce nepodceňovali a nezanedbávali prevenci. O to smutnější je fakt, že máme k dispozici vakcínu, tzn. vysoce účinný preventivní nástroj. Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje 30% proočkovanost populace - Spojené státy dosahují podle CDC 46,8 % v rámci celé populace (nad šest měsíců věku), zatímco česká populace se pohybuje okolo pouhých 6 %. Alespoň částečnou odpověď na otázku, proč tomu tak je, se snaží nalézt následující text.
Influenza virus causes significant morbidity worldwide each year; ten to twenty percent people are infected. Based on current estimates, the influenza associated deaths range between 250,000 to 500,000 annually. Many of these preventable influenza-associated deaths result from underestimation of the influenza infection and common misconceptions about the benefits of the most effective method for influenza prevention - the influenza vaccine. WHO recommends 30% vaccination coverage. While in the United States of America the vaccination coverage reaches 46,8 % of population, in the Czech Republic the immunization coverage reaches only six percent of the population. The following commentary may provide some answers.
- MeSH
- chřipka lidská * patologie terapie virologie MeSH
- epidemie MeSH
- genetický drift MeSH
- infekce viry z čeledi Orthomyxoviridae * komplikace patologie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- odmítnutí očkování MeSH
- Orthomyxoviridae * genetika klasifikace patogenita MeSH
- pacientův souhlas se zdravotní péčí MeSH
- pandemie MeSH
- podpora zdraví MeSH
- posunová mutace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- vakcíny proti chřipce * ekonomika klasifikace terapeutické užití MeSH
- zdravotnický personál MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Spojené státy americké MeSH
Úvod: Cílem studie bylo hodnocení klinických charakteristik u dětských pacientů s chřipkovou infekcí. Materiál a metody: Do studie byli zařazeni pacienti s potvrzenou diagnózou chřipky hospitalizovaní v období od října 2009 do května 2014. Výsledky: Průměrný věk pacientů byl 66 ? 53 měsíců (1–204 měsíců). 54 % pacientů mělo nějaké chronické základní onemocnění. U 24 pacientů bylo třeba použít umělou plicní ventilaci a jeden dvouměsíční pacient s onemocněním jater zemřel. Kromě sezony 2009–2010, trpěli všichni pacienti, kteří museli být převedeni na umělou plicní ventilaci, nějakým základním onemocněním. V jednotlivých sezonách došlo k hospitalizacím v těchto měsících: prosinec až únor 2010–2011 a leden až březen 2011–2012 a 2012–2013. U pacientů s chřipkou typu A se často vyskytovaly křeče a chřipka typu B byla diagnostikována častěji u starších dětí (p = 0,024). K nejčastějším příznakům u dětských pacientů patřila horečka a kašel. Závěr: Je zřejmé, že ochrana proti cirkulujícím chřipkovým virům musí vycházet ze strategie očkování rizikových skupin zaměřené na děti školního věku a na děti se základním onemocněním, zejména neurologické a plicní povahy.
Introduction: The aim of the study was to evaluate the clinical characteristics of pediatric patients with influenza infection. Material and Methods: The patients hospitalized with confirmed influenza between October 2009 and May 2014 were enrolled in this study. Results: The mean age of the patients was 66 ? 53 months (1–204 months). Fifty-four percent of patients had a chronic underlying disease. Twenty-four patients needed mechanical ventilation support and a two-month-old patient with liver disease died. Except for the 2009–2010 season, all patients who received mechanical ventilation had underlying disease. The hospital admission months were December-February in 2010–2011 and January-March in 2011-2012 as well as in 2012–2013. Convulsion was observed frequently in influenza A cases, and influenza B tended to be detected in older patients (p = 0.024). The most common symptoms in pediatric patients were fever and cough. Conclusion: It is obvious that to protect against circulating influenza viruses, the risk-based strategy of annual influenza immunization should target school-aged children and children with underlying conditions, especially neurological and pulmonary diseases.
- MeSH
- chřipka lidská * diagnóza patologie terapie MeSH
- dítě MeSH
- hospitalizace MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- virus chřipky A MeSH
- virus chřipky B MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
