Záněty v oblasti orofaryngu jsou jedny z nejčastějších infekcí napříč všemi věkovými kategoriemi. Orofarynx, který obsahuje velké množství lymfatické tkáně podílející se na obraně před zevními patogenními vlivy, je vstupní branou kapénkových infekcí. Většina zánětů orofaryngu je virového původu, proto si vystačíme s volně prodejnými přípravky obsahujícími látky s dezinfekčním a lokálně znecitlivujícím účinkem. Vhodné je doporučit též celkové užívání analgetik a antipyretik k léčbě celkových symptomů a samozřejmě i režimová opatření, jako je klid na lůžku a dostatek tekutin. Při bakteriálních zánětech se málokdy obejdeme bez antibiotik, jejich indikace a volba by měla patřit výhradně do rukou lékaře.
Inflammation of the oropharynx is one of the most common infections across all age categories. The oropharynx, which contains a large amount of lymphatic tissue participating in the defense against external influences, is the gateway for infections. Most inflammations of the oropharynx are of viral origin, so over-the-counter preparations containing substances with a disinfecting and local numbing effect are sufficient. It is also advisable to recommend the overall use of analgesics and antipyretics to treat all symptoms and, of course, a regimen of measures such as bed rest and plenty of fluids. In the case of bacterial inflammations, sometimes we can do without antibiotics, their indication and choice should be exclusively in the hands of the dotor.
Problematika periodických horúčkových stavov v detskom veku má širokú diferenciálnu diagnostiku. Spomedzi iných príčin je potrebné myslieť aj na PFAPA syndróm (periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis and cervical adenitis syndrome), ktorý je najčastejší zástupca periodických horúčok v detskom veku. V rámci ORL odboru je možná účinná kauzálna liečba tohto syndrómu. V článku sa venujeme prehľadu PFAPA syndrómu v rámci jeho zaradenia do širšej skupiny autoinflamačných ochorení a následne prinášame vlastnú skúsenosť s pacientom s PFAPA syndrómom a efektom chirurgickej liečby, tonzilektómiou a adenotómiou.
The issue of periodic fever conditions in paediatric patients is connected with wide differential diagnosis. Among other causes, it is necessary to think also about the group of so-called periodic fevers syndrome, or autoinflammatory diseases. PFAPA syndrome (Periodic Fever, Aphthous Stomatitis, Pharyngitis and Cervical Adenitis syndrome) is the most common representative periodic fever in children’s patients. Effective causal treatment of this syndrome is possible within the ENT department. In the article, we provide an overview of PFAPA syndrome among autoinflammatory diseases and the effect of surgical treatment, tonsillectomy with adenotomy.
- Klíčová slova
- PFAPA syndrom,
- MeSH
- aftózní stomatitida diagnóza komplikace patologie terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- faryngitida * diagnóza komplikace patologie terapie MeSH
- horečka etiologie MeSH
- lidé MeSH
- lymfadenitida * diagnóza komplikace patologie terapie MeSH
- otorinolaryngologické chirurgické výkony MeSH
- předškolní dítě MeSH
- riziko MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Záněty v oblasti orofaryngu jsou jedny z nejčastějších infekcí napříč všemi věkovými kategoriemi. Orofarynx, který obsahuje velké množství lymfatické tkáně podílející se na obraně před zevními patogenními vlivy, je vstupní branou kapénkových infekcí.
Inflammation of the oropharynx is one of the most common infections across all age categories. The oropharynx, which contains a large amount of lymphatic tissue participating in the defense against external influences, is the gateway for infections. Most inflammations of the oropharynx are of viral origin, so over-the-counter preparations containing substances with a disinfecting and local numbing effect are sufficient. It is also advisable to recommend the overall use of analgesics and antipyretics to treat all symptoms and, of course, a regimen of measures such as bed rest and plenty of fluids. In the case of bacterial inflammations, sometimes we can do without antibiotics, their indication and choice should be exclusively in the hands of the dotor.
Supraglottic airway devices are routinely used for airway maintenance in elective surgical procedures where aspiration is not a significant risk and also as rescue devices in difficult airway management. Some devices now have features mitigating risk of aspiration, such as drain tubes or compartments to manage regurgitated content. Despite this, the use of these device may be associated with various complications including aspiration. This review highlights the types and incidence of these complications. They include regurgitation and aspiration of gastric contents, compression of vascular structures, trauma, and nerve injury. The incidence of such complications is quite low, but as some carry with them a significant degree of morbidity the need to follow manufacturers' advice is underlined. The incidence of gastric content aspiration associated with the devices is estimated to be as low as 0.02% with perioperative regurgitation being significantly higher but underreported. Other serious, but extremely rare, complications include pharyngeal rupture, pneumomediastinum, mediastinitis, or arytenoid dislocation. Mild short-lasting adverse effects of the devices have significantly higher incidence than serious complications and involve postoperative sore throat, dysphagia, pain on swallowing, or hoarseness. Devices may have deleterious effect on cervical mucosa or vasculature depending on their cuff volume and pressure.
- MeSH
- elektivní chirurgické výkony MeSH
- extubace škodlivé účinky přístrojové vybavení MeSH
- faryngitida patologie MeSH
- farynx patologie chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- perioperační období MeSH
- pooperační komplikace patofyziologie MeSH
- poruchy polykání patologie terapie MeSH
- zajištění dýchacích cest * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- dítě MeSH
- epiglotitida MeSH
- faryngitida patologie terapie MeSH
- infekce dýchací soustavy * diagnóza etiologie MeSH
- laryngitida patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- otitida patologie terapie MeSH
- primární prevence MeSH
- příznaky a symptomy ústrojí dýchacího MeSH
- rýma patologie terapie MeSH
- sinusitida patologie terapie MeSH
- tonzilitida MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- bolest krku terapie MeSH
- faryngitida patologie MeSH
- lidé MeSH
- Streptococcus patogenita MeSH
- tonzilitida patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
