JavaScript NENÍ povolen !

Bylo vyšetřeno 1846 vzorků sér a likvoru od nemocných s neurologickými onemocněními z celé České republiky s podezřením na možný paraneoplastický původ choroby. Metodou nepřímé immunofluorescence byly detekovány různé typy paraneoplastických protilátek. U 4 pacientů byly zjištěny paraneoplastické antineuronální protilátky třídy IgG označované jako anti-Hu (ANNA-l). Imunofluorescenční nálezy byly konfirmovány imunohistochemicky a metodou Western blot. Tyto laboratorní nálezy provázel klinický syndrom encefalomyelitidy/senzitivní polyneuropatie. Ve 3 případech se jedqnalo O malobuněčný karcinom plic a v jednom případě o nízce diferencovaný karcinom prostaty. Paraneoplastický neurologický syndrom měl u 3 nemocných těžký klinický průběh a v jednom případě byl neurologický průběh neprogresivní. Význam včasné diagnostiky paraneoplastického syndromu spočívá především v možnosti radikální léčby tumoru, jako v případě pacienta s karcinomem prostaty „in situ" S následnou onkologickou remisí a v diferenciální diagnostice syndromu encefalomyelitidy/sen¬ zitivni polyneuropatie. Pacienti s pokročilejším stadiem karcinomu plic zemřeli v důsledku onkologického onemocnění při rozvinutém paraneoplastickém neurologickém syndromu.

1846 samples of serum and cerebrospinal fluid drawn from neurological patients suspiciois ^f paraneoplastic disease from the Czech Republic were investigated. Vaidous types of paraneoplastic autoantibodies were detected by the method of indirect immunofluorescence. In the group of 4 patients specific paraneoplastic antineuronal IgG antibodies called anti-Hu (ANNA-l) were found. These immunofluorescent findings were confirmed by immunohistochemistry and Western blot. These laboratory findinj were associated with the clinical syndrome of encephalomyelitis/sensory neuropathy. From the oncological point of view small cell lung cancer was diagnosed in 3 cases and in 1 case low differentiated prostate cancer. The clinical course of the disease was severe in 3 cases, 1 patient was clinically non-progressive. The importance of early diagnosis is due to the possibility of effective treatment of tumours, as in the case of the patient with prostate cancer „in situ" with subsequent oncological remission and in the differential diagnosis of encephalomyelitis/sensory neuropathy syndrome. Patients with advanced small cell lung cancer died because of progression of oncological disease with advanced paraneoplastic neurological syndrome.