ANESTHESIA, INTRATRACHEAL
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Práce popisuje první zkušenosti se zajištěním dýchacích cest během anestezie pomocí orofaryngeálního vzduchovodu s manžetou (COPA). Snaží se stanovit indikace, výběr vhodných velikostí pro jednotlivé pacienty a optimální typ indukce pro zavedení COPA. Dále jsou popsány komplikace při zavádění, v průběhu anestezie i po výkonu. Všechny sledované parametry jsou srovnány s parametry souboru pacientů, kteří ve stejném časovém období podstoupili anestezii se zajištěním dýchacích cest laryngeální maskou (LM).
The paper presents first experience with securing the airway patency during anesthesia with the use of cuffed oropharyngeal airway (COPA). We sought to determine the indications criteria, selection of optimal size for particular patients and optimal induction technique for COPA insertion. Complications associated with insertion of COPA, during anesthesia and after the procedure are reviewed. All monitored parameters are compared to parameters of the group of patients who were anesthetized with the use of laryngeal mask airway in the corresponding time period.
Uvádíme případ OTI při celkové anestezii, po níž došlo záhy k projevům ruptury trachey. Vzhledem k tomu, že při OTI nebyl použit zavaděč a nejednalo se o dlouhodobou intubaci, jedná se o raritní komplikaci, která byla okamžitě úspěšně řešena.
After induction of general anesthesia, orotracheal intubation was performed. The signs of ruptured trachea occured soon afterwards. This is a rare complication of intubation if a stylet is not used or if prolonged intubation is not the case. The complication was immediately successfully managed.
- MeSH
- bronchoskopie metody využití MeSH
- celková anestezie metody využití MeSH
- emfyzém komplikace MeSH
- intratracheální intubace metody škodlivé účinky využití MeSH
- lidé MeSH
- ruptura MeSH
- senioři MeSH
- torakotomie metody využití MeSH
- trachea zranění MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- intratracheální anestezie metody přístrojové vybavení trendy využití MeSH
- intratracheální intubace * ekonomika metody MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
Cílem práce bylo zhodnotit vlivy některých vybraných faktorů ovlivňujících vývoj jizevnaté postkanylační stenózy průdušnice. V sestavě 44 nemocných léčených chirurgicky (36 resekcí a 11 implantací T-tubusu) byla vyhodno- cena následující pozorování: věk nemocných, lokalizace stenózy, délka trvání kanylace, interval dekanylace - příznaky (volní interval), délka stenózy, průsvit stenózy. Při statistickém hodnocení vazby mezi sledovanými charakteristikami byl použit Spearmanův korelační koeficient, statistické testy byly hodnoceny na 5% hladině významnosti. Nejčastější lokalizací stenózy bylo rozhraní horní a střední třetiny průdušnice, což svědčí pro vznik stenózy v místě tlaku balonku a nad ním. Prokázali jsme, že s délkou kanylace a se zvyšujícím se věkem se prodlužuje i volní interval. Narůstající délka kanylace byla příčinou vzniku delší stenózy. Korelaci mezi délkou kanylace a průsvitem stenózy jsme nezjistili. Vývoj tracheální stenózy je ovlivněn nejen typem kanylace průdušnice, ale i některými faktory jako je délka kanylace, věk nemocných.
The objective of the work was to evaluate the influence of some selected factors on the development of cicatricial post-cannulation tracheal stenoses. In a group of 44 patients treated by surgical operation (36 resections and 11 implantations of a T-tube) the following observations were evaluated: patients' age, site of stenosis, period of cannu- lation, interval of decannulation - symptoms (voluntary interval, length of stenosis, lumen of stenosis). For statistical evaluation of the relationship between the investigated characteristics Spearman's correlation coefficient was used, the statistical tests were evaluated at the 5% level of significance. The most frequent site of stenoses were the borderline of the upper and medium third of the trachea which suggests development of the stenosis at the site of pressure exerted by the balloon and above it. We proved that with the duration of cannulation and advancing age also the voluntary interval becomes longer. The increasing duration of cannulation was the cause of a longer stenosis. A corre- lation between the duration of cannulation and the lumen of the stenosis was not found. The development of tracheal stenoses is influenced not only by the type of cannulation of the trachea but also by some factors such as the period of cannulation, patients' age.
