Karcinom prsu je heterogenní skupina nádorového onemocnění, která v incidenci u žen dlouhodobě stojí na prvním místě. Karcinomy prsu s pozitivitou receptoru 2 pro lidský epidermální růstový faktor (human epidermal qrowth factor receptor 2, HER2) tvoří zhruba 15-20 % všech karcinomů a jsou spojeny s agresivnějšími projevy, vyšším procentem rekurence a nižším přežitím, zůstanou-li neléčeny1 Výrazného posunu ve zlepšení prognózy pacientů bylo dosaženo s příchodem nových molekul, konkrétně molekulárních protilátek cílících na HER2 (trastuzumab, pertuzumab), a zároveň nových tyrosinkinázových inhibitorů, mezi něž patří lapatinib, tucatinib a neratinib. Neratinib je malá molekula inhibitoru tyrosinkinázy, která interaguje s HER2. Na základě výsledků registrační studie byl schválen do prodloužené adjuvance po podání trastuzumabu u pacientek s HER2 pozitivním karcinomem prsu a s pozitivitou hormonálních receptorů (hormone receptor, HR).
Breast cancer is a heterogeneous group of cancers, which has long been ranked first in incidence in women. HER2 (human epidermal growth factor 2) positive breast cancers account for approximately 15-20% of all cancers and are associated with more aggressive manifestations, higher recurrence rates and lower survival if left untreated.1 A significant shift in improved prognosis has been achieved with the advent of new molecules, specifically molecular antibodies targeting HER2 (specifically trastuzumab, pertuzumab), as well as new tyrosine kinase inhibitors (TKIs), including lapatinib, tucatinib and neratinib. Neratinib is a small molecule TKI that interacts with HER2. Based on the results of a registrational study, it has been approved for extended adjuvant treatment after trastuzumab in patients with HER2-positive HR (hormone receptor status) positive breast cancer.
- Klíčová slova
- neratinib, Transtuzumab emtansin, pertuzumab, studie ExteNET,
- MeSH
- adjuvantní chemoterapie MeSH
- erbB receptory účinky léků MeSH
- geny erbB-2 * MeSH
- humanizované monoklonální protilátky farmakologie terapeutické užití MeSH
- inhibitory tyrosinkinasy farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu * diagnóza farmakoterapie genetika MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
[Adjuvant treatment of HER2-positive breast cancer]
Karcinom prsu je heterogenní skupina nádorového onemocnění, která dlouhodobě stojí na prvním místě, co se četnosti výskytu u žen týče. Incidence tohoto onemocnění má v posledních letech v rozvinutých zemích tendenci zpomalujícího růstu, v České republice se jedná dokonce o mírný pokles. Toto zpomalení růstu incidence je jistě dáno adekvátním fungováním screeningových programů a důslednou osvětou pacientek.
Breast carcinoma is heterogenous unit of malignancies most common in women for long term. Incidence tends to be slowed down, but still increasing, actually in Czech Republic the incidence is decreasing slightly. This shift is caused by effective screening program and public awareness certainly.
- Klíčová slova
- HER2 pozitivní karcinom prsu,
- MeSH
- adjuvantní chemoterapie * MeSH
- antitumorózní látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- humanizované monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu * farmakoterapie MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie farmakologie terapeutické užití MeSH
- receptor erbB-2 MeSH
- trastuzumab terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Monoklonální protilátky vůči různým strukturám představují v onkologické léčbě významný milník a tvoří jasně etablovanou skupinu protinádorové terapie. Jejich uplatnění však nacházíme prakticky ve všech oborech medicíny. Mezi jedny z prvních masově etablovaných v onkologické praxi patří bevacizumab. Existují ale i biosimilární léčiva, která nejsou identickými generickými kopiemi referenčních léčiv, nicméně vykazují vlastnosti s referenčním přípravkem shodné. Mvasi® je první biosimilární přípravek k bevacizumabu schválený FDA a EMA k léčbě velké skupiny nádorových onemocnění. Specifickým procesem schválení (totality of evidence, TOE) prokázal stejné vlastnosti včetně účinnosti jako referenční produkt (bevacizumab).
Monoclonal antibodies to various structures represent an important milestone in oncological treatment and form a clearly established group of anticancer therapy. However, we find their application in practically all fields of medicine. Bevacizumab is one of the first mass-established in oncology practice. However, there are also biosimilar drugs that are not identical generic copies of the reference drugs, but nevertheless have the same properties as the reference product. Mvasi® is the first FDA and EMA approved biosimilar for bevacizumab to treat a large group of cancers. Through a specific approval process (totality of evidence, TOE), it demonstrated the same properties, including efficacy, as the reference product (bevacizumab).
- MeSH
- biologické markery analýza MeSH
- imunoterapie MeSH
- inhibitory kontrolních bodů terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nádory hlavy a krku farmakoterapie MeSH
- prognóza MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- skvamocelulární nádory farmakoterapie MeSH
- výběr pacientů MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
- souhrny MeSH
- MeSH
- antitumorózní látky terapeutické užití MeSH
- dlaždicobuněčné karcinomy hlavy a krku farmakoterapie MeSH
- doba přežití bez progrese choroby MeSH
- imunoterapie metody MeSH
- inhibitory kontrolních bodů terapeutické užití MeSH
- invazivní růst nádoru * MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- nivolumab * terapeutické užití MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
- souhrny MeSH
- MeSH
- dlaždicobuněčné karcinomy hlavy a krku * farmakoterapie patologie radioterapie MeSH
- kritéria léčebné odpovědi MeSH
- lidé MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- nádory jater sekundární MeSH
- nivolumab farmakologie terapeutické užití MeSH
- progrese nemoci MeSH
- protinádorové látky imunologicky aktivní imunologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
- souhrny MeSH
