BACKGROUND: Glomus tumors (GTs) are mesenchymal neoplasms that are typically benign. Gastric GTs are uncommon and occur mainly in the upper gastrointestinal tract. Malignant gastric GTs are extremely rare, constituting less than 1% of gastric tumors. Because their features are similar to those of other tumors found in the same gastrointestinal region, such as stromal tumors, leiomyomas, lymphomas, and lipomas, the diagnosis is challenging. CASE PRESENTATION: A 52-year-old male patient presented with fatigue and melena. The initial endoscopic examination did not locate any source of bleeding. Six months later, pan-gastroscopy, performed due to progressive microcytic anemia, revealed a 40 × 30 mm polypoid lesion with deep ulcerations; histopathological analysis confirmed that it was a gastric GT with expression of alpha-actin and cadherin 17 and a Ki-67 index of 20%. The patient delayed surgical therapy until his symptoms worsened. Laparoscopic sleeve resection revealed a 65 × 45 × 25 mm tumor, and secondary immunohistochemical analysis revealed extensive spread into the mucosa and subserosa. Focally, the tumor bulged into some large veins. Genetic examination with RNA isolation further supported the histopathological diagnosis of gastric GT with uncertain malignant potential. CONCLUSIONS: This case underscores the diagnostic challenges posed by gastric GTs because they are rare and their clinical features are similar to those of other gastric tumors. Thorough histopathological and molecular analysis is essential for an accurate diagnosis. Surgical intervention remains the primary therapeutic approach. This case also emphasizes the need for long-term follow-up due to the potential for recurrence and malignancy.
- MeSH
- gastrointestinální krvácení * etiologie chirurgie patologie MeSH
- gastroskopie MeSH
- glomangiom * patologie chirurgie komplikace diagnóza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory žaludku * patologie komplikace chirurgie MeSH
- prognóza MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
Východiská: Glomus tumor je vzácne ochorenie nechtového aparátu. Jedná sa o dobre ohraničený nádor veľkosti v priemere 1 cm, ktorý pochádza z glomových buniek glomových teliesok. Napriek tomu, že existuje dobre definovaný klinický obraz a histologický popis, je často toto ochorenie pôsobiace pacientom značné ťažkosti diagnostikované až s mnohoročným oneskorením po opakovanej neúčinnej liečbe. Materiál a metódy: U našej pacientky od objavenia sa prvých príznakov glomus tumoru až po stanovenie diagnózy ubehli tri roky. Pacientka absolvovala množstvo vyšetrení a nakoniec rozhodla o správnej diagnóze klinická skúsenosť. Záver: Bližšie poznatky a myslenie na diagnózu glomus tumor je dôležité pre viaceré medicínske odbory, keďže pacienti s podobnými ťažkosťami a nevysvetliteľnými úpornými bolesťami nechta môžu byť liečení na ktoromkoľvek odbornom pracovisku.
Background: Glomus tumor is a rare disease of the nail apparatus. It is a well‑defined tumor of 1 cm size in diameter, which originates from glomus cells of glomus bodies. Despite a well‑defined clinical picture and histological information, the disease causes long‑time difficulties and discomfort for patients that may be diagnosed only after several years of repeated inefficient treatment. Materials and Methods: In our female patient, three years passed from the onset of the first symptoms of the tumor to final diagnosis. The patient had to undergo many tests and examinations, but the final diagnosis was proven on the basis of clinical experience. Results: New findings and knowledge about the diagnosis of glomus tumor are relevant for a number of medical fields because the patients with similar problems and unexplained persistent pain of the nail can be treated at various clinical departments. Key words: glomus – glomus tumor – glomus tumor and fingers The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers. Submitted: 12. 2. 2015 Accepted: 23. 3. 2015
- MeSH
- bolest * etiologie chirurgie patologie MeSH
- diagnostické techniky a postupy MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- glomangiom * diagnóza epidemiologie chirurgie patologie MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nehty patologie MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- prsty ruky patologie MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- syndrom karpálního tunelu rehabilitace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- glomangiom diagnóza komplikace patologie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Glomus tumor je poměrně vzácný benigní nádor měkkých tkání projevující se spontánní bolestivostí, citlivostí na tlak a chladovou senzitivitou. V atypické lokalizaci zpravidla působí značné diagnostické obtíže. Autoři prezentují případ 521etého muže s dvouletou anamnézou bolesti v oblasti m. quadriceps femoris způsobenou glomus tumorem v atypické lokalizaci. Radikální chirurgická excize tumoru byla kurativní a pacient je již rok bez bolestí. Uvedený případ ukazuje na možnou vzácnější etiologii chronické bolesti. V české literatuře autoři intramuskulámí výskji; glomus tumoru nezaznamenali.
Glomus tumor is a relatively rare benign tumor of soft tissues manifesting with spontaneous pain and sensitivity to pressure and cold. In an atypical localization, it usually leads to considerable diagnostic difficulties. Authors present case of a 52-year old male with two-year history of pain in the area of m. quadriceps femoris caused by a glomus tumor in an atypical localization. Radical surgical excision of the tumor was curative and the patient has been without pain for one year. The present case demonstrates a possible forever etiology of chronic pain. The authors are not aware of any previous reports of intramuscular occurrence of glomus tumor in the Czech literature.
- MeSH
- diagnostické zobrazování metody MeSH
- dospělí MeSH
- glomangiom diagnóza patologie MeSH
- lidé MeSH
- nádory měkkých tkání diagnóza patologie MeSH
- nádory svalů diagnóza patologie MeSH
- ruka patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
