"NC5306" Dotaz Zobrazit nápovědu
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
Přeruš. str. : il., tab., grafy ; 32 cm + 1 volná příloha
Creating a new prognostic pattern connecting the clinical and laboratory parameters for the purpose of making the classification of biological activity of tumour more exact,so that the choice of optimal therapy and its aggressivity will become possible.
Vytvoření nového prognostického schematu spojujícího klinické,imunohistochemické a laboratorní parametry za účelem zpřesnění klasifikace biologické aktivity nádoru, čímž bude umožněna volba optimální terapie a její agresivita.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- imunohistochemie metody MeSH
- nádorové biomarkery MeSH
- nádory štítné žlázy diagnóza MeSH
- patologická angiogeneze MeSH
- prognóza MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- endokrinologie
- onkologie
- histologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
- MeSH
- adenom diagnóza enzymologie patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dipeptidylpeptidasa 4 agonisté MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- jodidperoxidasa analýza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nádorové biomarkery MeSH
- nádory štítné žlázy diagnóza enzymologie MeSH
- papilární karcinom diagnóza enzymologie patologie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- senioři MeSH
V důsledku zařazení tenkojehlové aspirační cytologie (FNAC) do spektra rutinně prováděných předoperačních postupů se patolog při histologickém vyšetření štítné žlázy stále častěji setkává se sekundárními změnami, které byly vyvolány právě aspirací. Tyto nálezy mohou být někdy zdrojem značných diagnostických rozpaků a příčinou nesprávné diagnózy. Autori v článku podávají přehled běžných i vzácnějších postaspiračních změn ve štítné žláze a zdůrazňují diferenciálně diagnostická kritéria pro správnou interpretaci mikroskopického nálezu. Změny vzniklé v důsledku předchozího odběru FNAC je možné schematicky rozdělit do 2 základních kategorií - na změny časné (krvácení do uzlu a/nebo jeho nekróza) a změny subakutní až pozdní (proliferace granulační tkáně s převahou buď (myo)fibroblastických elementů nebo endotelií, resorptivní pseudoxantomové granulomy v místě předchozího rozsáhlejšího krvácení, tvorba sarkoidních granulomů, kapsulámí pseudoinvaze a jizvení). Patolog musí být nejen informován o provedené aspiraci, ale musí být rovněž s výše popsanými změnami velmi dobře obeznámen, aby předešel případnému chybnému stanovení diagnózy.
Due to the introduction of fine needle aspiration o.vtolotfv (FNAC) to the routine clinical preoperative examination surgical pathologists are faced with thyroid gland specimens with FNAC-induced secondary changes. These changes can cause diagnostic difficulties and be a source of incorrect diagnosis. Authors present a review of FNAC-induced changes with differential diagnostic criteria helpful in these pitfalls. FNAC-induced changes can be schematically divided into two major groups - recent ones (intranodal bleeding and/or necrosis) and subacute/late ones (proliferation of granulation tissue with predominance of myofibroblasts or endothelial cells, resorptive pseudoxantomathous granulomas, formation of sarcoid-like granulomas, capsular pseudoinvasion and scarring). Pathologists should be informed about the previously performed FNAC and must be aware of these lesions to prevent their misinterpretation.
Autoři prezentují případ epiteloidního hemangiosarkomu štítné žlázy u 54leté ženy s dlouhotrvající eufunkční nodózní strumou. Byla provedena totální strumektomie s exstirpací krčních uzlin a s následnou systémovou chemoterapií. Nádor se projevoval velmi agresivním chováním s časnou generalizací a neobvyklým způsobem metastazování do stěny žaludku a duodena. Pacientka zemřela 3 měsíce po chirurgickém zákroku za známek terapeuticky neřešitelného krvácení do GIT. V textu jsou diskutovány klinicko-patologické aspekty případu.
Authors present a case of epithelioid haemangiosarcoma of the thyroid gland in a 54-year-old female with a history of eufunctional nodular goitre. The patient was treated by total thyroidectomy with extirpation of cervical lymph nodes and by subsequent chemotherapy. The tumour behaved highly aggressively with early generalization and unusual way of metastatic spread into the wall of the stomach and duodenum. The patient died 3 months after the surgery due to therapeutically unmanageable bleeding into the GIT. The clinico-pathological aspects of the case are discussed.
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- granulom etiologie patologie MeSH
- jehlová biopsie škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- sarkoidóza patologie MeSH
- uzle štítné žlázy etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Při diagnostice nádorů štítné žlázy z folikulámích buněk jsou užívána specifická kritéria (průkaz kapsulámí a/nebo vaskuláraí invaze, morfologie buněk), která mohou být zdrojem diferenciálně diagnostických obtíží. Velká pozornost je proto nyní věnována různým markerům buněčného růstu, které by tato diagnostická úskalí eliminovaly. Cílem prezentované studie bylo stanovit proliferační MIB-1 index v souboru 155 nádorů štítné žlázy a určit, jak koreluje tento ukazatel růstu nádorových buněk s histopatologickou diagnózou, velikostí, pripadne onkocytámím vzhledem tumoru a s věkem pacienta. Onkocytámí tumory byly zastoupeny 59 folikulámími adenomy, 27 minimálně invazivními folikulámími karcinomy a 12 papilokarcinomy. Neonkocytámí nádory zahrnovaly 24 foUkidámích adenomů a 33 konvenčních papilokarcinomů. U všech tumorů byl stanoven proliferační index (PI) průkazem Ki-67 antigénu (formalin resistentního epitopu MIB-1). Ke statistickému zpracování byly použity testy ANOVA a Wilcoxonův, které prokázaly signifikantně vyšší proliferaci v karcinomech než v adenomech. Ve skupině adenomů byl navíc statisticky významný rozdíl v proliferačním indexu mezi nádory onkocytámími a neonkocytámími ve prospěch první podskupiny, což by mohlo vysvětlovat jejich častější malignizaci^ Proliferační aktivita jednotlivých typů karcinomů se naopeďi navzájem významněji nelišila. Vyšší proliferační index byl zjištěn u foliktdámích karcinomů diagnostikovaných u starších pacientů.
Well-differentiated thyroid tumors may sometimes cause diagnostic uncertainty due to difficulties in the evaluation of ceriain morphological criteria (capstdar and/or vascular invasion, cytomorphological feattires). Therefore, various diagnostic/prognostic markers are currently studied, namely the markers of tumor proliferation. The aim of our study was to evaluate the proliferative MIB-1 index in 155 thyroid tumors, and to correlate it with morphological diagnosis, size of the tumors, and the patients' age. Oncocytic tumors were represented by 59 follicular adenomas, 27 follicular carcinomas and 12 papillocarcinomas. Nononcocytic tumors comprised 24 follicular adenomas and 33 conventional papillary carcinomas. The Ki-67 antigen (formalin resistant epitope MIB-1) was detected immunohistochemically and the proliferative index (PI) of tumors was evaluated. The results were statistically analyzed using analysis of variance (ANOVA) and Wilcoxon tests (significance level p<0.05). Carcinomas showed significantly higher PI than adenomas. Moreover, PI in oncocytic adenomas was higher than in nononcocytic ones. However, proliferative activity in all types of the carcinomas was similar. The higher rates of proliferation correlated with the advanced age of the patients with follicular carcinomas (p<0.0016).
- MeSH
- adenom diagnóza ultrastruktura MeSH
- folikulární adenokarcinom diagnóza ultrastruktura MeSH
- folikulární papilární karcinom diagnóza ultrastruktura MeSH
- imunohistochemie metody MeSH
- lidé MeSH
- nádorová transformace buněk klasifikace patologie ultrastruktura MeSH
- nádorové biomarkery MeSH
- nádory štítné žlázy diagnóza patologie ultrastruktura MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Autori popisují možnost využití histochemického průkazu dipeptidyl(amino)peptidázy IV (DPP IV) v predoperační a peroperační diagnostice tumorů štítné žlázy. DPP IV je stanovena azokopulační reakcí. V histologický ověřené sérii 200 případů lézí ŠŽ (124 cytologických nátěrů, 189 kryostatových řezů) dosahovala senzitivita 71% a specifícita 99 % pro cytologické nátěry, resp. 70 % a 94 % pro kryostatové řezy. Stanovení DPP IV mělo rovněž vysokou negativní prediktivní hodnotu. Metodiku lze doporučit v predoperační a peroperační diagnostice lézí štítné žlázy.
The use of dipeptidyl aminopeptidase IV (DPP TV) staining by azo-coupling in preoperative and intraoperative diagnostics of thyroid lesions is presented. In a series of 200 histologically confirmed cases examined, the sensitivity and the specificity were 71 % and 99 %, respectively in 124 smears, and 70 % and 94 %, respectively in 189 frozen sections. DPP IV expression showed high negative predictive value as well. DPP IV is suggested as an additional tool in the preoperative and intraoperative diagnostics of thyroid lesions.
- MeSH
- cytologické techniky využití MeSH
- dipeptidylpeptidasy a tripeptidylpeptidasy diagnostické užití MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- folikulární adenokarcinom diagnóza MeSH
- folikulární papilární karcinom diagnóza MeSH
- histocytochemie metody MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery MeSH
- nádory štítné žlázy diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Trendem současného výzkumu je nejen snaha o komplexní charakteristiku příčin vzniku nádorového bujení, ale zejména podrobná charakteristika mnohastupňové kaskády metastatického procesu. Přesný popis efektorových genů a jejich proteinových produktů, které ovlivňují jednotlivé pochody metastatické kaskády, má nejen velký význam pro včasnou diagnostiku možné invaze nádoru do okolí a tvorbu distančních metastáz, ale především pro vývoj nových terapeutických postupů, které umožní přechod od léčby empirické k léčbě kauzální. V praxi to znamená posun od léčebných postupů, které vedou k pouhému zastavení buněčného dělení či buněčného růstu, k ovlivnění jednotlivých fází nádorového vývoje (korekce genetického defektu nádorových buněk, inhibicemetastatické kaskády, inhibice angiogeneze, apoptózy apod.). V článku je charakterizována biologická aktivita nádoru v souvislosti s metastatickým procesem kolorektálního karcinomu.
The trend of current research is not only to obtain a complete characterisation of the cause of inception of tumor proliferation, but in particular to characterize in detail multi-degree cascades of the metastatic process. Precise description of the effector genes and their protein products which influence individual processes of the metastatic cascade, is of great significance not only for the early diagnosis of the possible tumor invasion into its immediate environment and the creation of distantmetastases, but particularly for the development of new therapeutic procedures which will help to change from empirical to causal treatment. In practice this means a shift from those therapeutic procedures which lead only to simple blocking of cell division or cell growth, to addressing the individual stages of tumor development (correction of genetic defects in tumor cells, inhibition of the metastatic cascade, inhibition of angiogenesis and apoptosis, etc.). The article characterizes the biological activity of tumors in connection with the metastatic process in colorectal carcinoma.
