Coverage procedure
Dotaz
Zobrazit nápovědu
- MeSH
- chirurgické laloky MeSH
- lidé MeSH
- malformované nehty chirurgie MeSH
- zákroky plastické chirurgie * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- chirurgické laloky využití MeSH
- lidé MeSH
- zákroky plastické chirurgie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Bouřlivý rozvoj plastické chirurgie parodontu v posledním desetiletí vedl k technikám krytí gingiválních recesů, které s vysokou spolehlivostí dosahují jejich překrytí. Další vývoj se proto soustředil na techniky minimálně traumatizující tkáně, při kterých je hojení tkání spojeno s minimálním množstvím jizev. Tento přístup také vede k velmi dobrým estetickým výsledkům. Autoři se v textu zabývají vybranými, minimálně invazivními technikami a ilustrují je třemi kazuistikami. Na závěr diskutují výhody a nevýhody těchto technik.
Rapid development of plastic periodontal surgery in recent years lead to techniques of root coverage achieving succesfull results. Therefore, further development focused on techniques with limited surgical trauma resulting in minimal scar formation during healing period. This novel approach leads to excellent esthetic results. Authors deal with some selected minimally invasive techniques for root coverage and describe them in 3 case reports. Advantages and disadvantages of these surgical techniques are thoroughly discussed in the last part of this article
- Klíčová slova
- plastická chirurgie parodontu, obálková technika, tunelová technika, růžová estetika,
- MeSH
- lidé MeSH
- miniinvazivní chirurgické výkony metody využití MeSH
- stomatochirurgické výkony metody MeSH
- ústup dásní chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
We report a case of a 17-year-old patient who sustained multiple finger contusions on the left hand. After thorough debridement, the volar and dorsal defects of the middle finger were covered simultaneously with bilobed arterialized venous free flap from the left forearm. The flap was composed of 2 paddles, which were connected by a subcutaneous bridge containing a subcutaneous venous network. The subdermal plexus in the bridge was interrupted with no impairment of blood supply to the second cutaneous paddle. The flap survived completely with only temporary mild venous congestion. Excellent functional and cosmetic result was reached. We consider bilobed arterialized venous free flap as a useful option for coverage of concomitant volar and dorsal digital defects.
- MeSH
- chirurgické laloky krevní zásobení MeSH
- debridement MeSH
- lidé MeSH
- mikrochirurgie MeSH
- mladiství MeSH
- poranění prstů ruky chirurgie MeSH
- zákroky plastické chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Úvod: Článek poskytuje náhled na léčbu získaného plochonoží dospělých s použitím medializační osteotomie patní kosti s prezentací vlastního souboru pacientů. Metoda a materiál: Hodnocený soubor čítá 19 pacientů operovaných v letech 2012-2016 ve věkovém rozmezí od 32 do 67 let. Podle Raikinovy klasifikace získaného plochonoží byli pacienti zařazeni do subtypu IIa. Základním prvkem operační korekce planovalgózní deformity nohy je korekce valgozity patní kosti pomocí medializační osteotomie s následným přídatným výkonem na mediálním pilíři či na Achillově šlaše. Soubor byl retrospektivně zhodnocen na základě porovnání tří rentgenologických parametrů před operací a za 6-8 měsíců pooperačně. Hodnocenými parametry byly Mearyho úhel, osa patní kosti v Saltzmannově projekci a procentuální krytí hlavice talu navikulární kostí. Výsledky: Počet úspěšných korekcí byl v tomto hodnocení u 17 z 19 pacientů celkem. Dále jsme zaznamenali u tří pacientů komplikaci s hojením rány a u jednoho byla nutná reoperace. Diskuse: Nejčastějšími způsoby, jak zafixovat medializační osteotomii patní kosti, jsou schodová úhlově stabilní dlaha nebo kompresní šrouby. Oba způsoby mají své výhody a nevýhody. Ovšem valgózní deformita zadonoží může být korigována i dalšími způsoby - subtalární artroereizou, prodloužením laterálního pilíře, osteotomií patní kosti nebo tripledézou jakožto finálním řešením pro postavení zadonoží. V rámci managementu získaného plochonoží je korekce postavení patní kosti vždy následována výkonem na mediálním pilíři, který dotváří optimální korekci daného případu.
Introduction: The article is intended to provide an overview of adult acquired flatfoot deformity through its basic pathomorphological signs. Furthermore, the authors asses their group of patients, who have undergone a surgical treatment of flatfoot deformity. Material and Methods: There were 19 patients involved in the study aged from 32 to 67 years. According to the Raikin's classification of acquired flatfoot, they fit into the IIa subtype. Medial displacement osteotomy of the calcaneus to correct its hypervalgosity represented an essential part of the surgical treatment. This procedure was followed by an additional surgery of the medial pillar or the Achilles tendon complex. Three radiographic signs were used for retrospective evaluation in the study. The Meary angle deviation, valgus deviation in Saltzman view for axial calcaneal alignment and percental talo-navicular coverage in frontal plane. These parameters were measured for assessment preoperatively and 6-8 months postoperatively. Results: Evaluating correction ability for calcaneus malalignment was our primary outcome for a clinical practice. There were 17 out of 19 patients with successful correction. In addition, we recorded healing complications in 3 patients. A revision procedure was necessary in one case. Discussion: Locking step plate or compressing screws are 2 most common way how to fix medial displacement osteotomy. Both procedures have its own advantages and disadvantages. Hindfoot malalignment could also be corrected by another procedure - sinus tarsi implant, lateral column lengthening, Z type osteotomy or a triple arthrodesis, which is a final procedure for hindfoot correction. Though, calcaneal osteotomy is barely used as a single surgery, as it needs to be followed by a variol medial column corrections in surgical flatfoot management.
- Klíčová slova
- valgozita patní kosti, medializační osteotomie,
- MeSH
- dospělí MeSH
- dysfunkce zadní holenní šlachy diagnóza chirurgie komplikace rehabilitace MeSH
- kohortové studie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- osteotomie * metody MeSH
- patní kost abnormality chirurgie MeSH
- plochá noha * etiologie chirurgie patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- fasciitida nekrotizující patologie chirurgie MeSH
- homologní transplantace * MeSH
- horní končetina patologie chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu * MeSH
- rány a poranění chirurgie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- transplantace kůže * MeSH
- vředy dolních končetin patologie chirurgie MeSH
- zákroky plastické chirurgie metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
Otevřené zlomeniny bérce s rozsáhlou dilacerací měkkých tkání patří mezi jednu z mnoha výzev moderní traumatologie. Rozhodnutí pro záchovný výkon na základě komplexního vyšetření představuje v dalším průběhu dlouhodobou, multidisciplinární péči s nejistým výsledkem a vysokými nároky na erudici ošetřujícího týmu a psychickou odolnost pacienta. V naší kazuistice prezentujeme výsledek a jednotlivé diagnosticko-terapeutické kroky u pacienta s monotraumatem bérce poraněného padajícím stromem.
Open tibial fractures with an extensive laceration of soft tissues are one of many challenges of modern traumatology. Decision to perform a limb-salvage procedure, based upon a complex assessment of the patient's condition, requires further long-term, multidisciplinary care during the further course of treatment, with uncertain results and high demands for the erudition of the attending team of healthcare professionals, and also psychological endurance of the patient. In our case report, we present the results and individual diagnostic-therapeutic steps in a patient hurt with a falling tree, with tibial monotrauma.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- debridement MeSH
- fibula diagnostické zobrazování zranění MeSH
- fraktury tibie * chirurgie etiologie MeSH
- hojení fraktur MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- osteotomie MeSH
- otevřené fraktury chirurgie etiologie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- transplantace kůže MeSH
- záchrana končetiny MeSH
- zákroky plastické chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH