Úvod: Recentně narůstá klinický význam hodnocení čichových evokovaných potenciálů – olfactory event-related potentials (OERPs) a trigeminálních evokovaných potenciálů – trigeminal event-related potentials (TERPs) v diagnostice poruch čichu. Výhodou objektivní metody je, že OERPs jsou méně zkreslené než rutinně užívané psychofyzikální čichové testy. Klinický olfaktometr dává přesně definované čichové podněty potřebné k vyvolání OERPs a TERPs. Princip metody je založen na prezentaci odorantu pomocí speciálního zařízení v nosní dutině pacienta a registraci odpovědi mozku pomocí elektroencefalografie (EEG) na čichové a trigeminální podněty. U OERPs a TERPs hodnotíme latence a amplitudy jednotlivých peaků a intervalu N1–P2. Absence OERPs je silným prediktorem přítomnosti čichové dysfunkce. Cíl této studie: Podat první informaci o této v České republice unikátní metodě, demonstrovat OERPs a TERPs křivky u jednotlivých onemocnění spojených s poruchou čichu. Tyto výsledky budou dobrým základem pro další výzkumné projekty v oblasti poruch čichu. Metoda a materiál: V období 3/2021–6/2024 bylo do prospektivní studie zařazeno 187 subjektů (99 žen a 88 mužů). Pro měření jsme použili klinický olfaktometr OL 024 Burghart a 8kanálový EEG systém OL 026 Burghart. Výsledky: Předkládáme příkladové křivky OERPs a TERPs z jednolivých skupin zařazených subjektů: 1. skupina zařazených normosmických subjektů jsou zdraví participanti, subjekty s deviací nosního septa; 2. skupinu tvoří subjekty s chronickou rinosinusitidou s nosní polypózou; 3. skupina zahrnuje subjekty po prodělání covidu-19; 4. skupina zařazených jsou subjekty s neurodegenerativním onemocněním, s Parkinsonovou chorobou, s roztroušenou sklerózou; 5. skupina zahrnuje subjekty s tumory vedlejších nosních dutin, olfaktorní oblasti, hypofýzy; 6. skupina je tvořena subjekty s poruchou čichu, které byly indikovány k vyšetření z mediko-legálních důvodů; 7. skupinou jsou zařazené subjekty s poúrazovou ztráta čichu. Závěr: Jsou demonstrovány příkladové křivky OERPs a TERPs. Získaná data mohou být velmi dobře aplikována v budoucnu jako vnitřní vodítko pro naše další probíhající výzkumné studie čichu. Absence čichových evokovaných potenciálů je silným prediktorem přítomnosti čichové dysfunkce. Objektivní olfaktometrie se jeví jako metoda s narůstajícím potenciálem, a to hlavně u osob, které obtížně zvládají běžně dostupné psychofyzické testování čichu, u pacientů s neurodegenerativním onemocněním, a v oblasti lékařsko-pracovně-právní.

Introduction: The clinical importance of olfactory evoked potentials (OERPs) and trigeminal evoked potentials (TERPs) in the diagnosis of olfactory disorders has recently increased. The advantage of the objective method is that OERPs are less biased than routinely used psychophysical olfactory tests. The clinical olfactometer gives precisely defined olfactory stimuli needed to elicit OERPs and TERPs. The principle of the method is based on the presentation of an odorant by a special device in the patient‘s nasal cavity and the registration of the brain response by electroencephalography (EEG) to the olfactory and trigeminal stimuli. For OERPs and TERPs, we evaluate the latencies and amplitudes of individual peaks and the N1–P2 interval. The absence of OERPs is a strong predictor of the presence of olfactory dysfunction. Aim of this study: These data will be a good basis for further research projects in the field of olfactory disorders. Materials and methods: Between 3/2021 and 6/2024, 187 subjects (99 females and 88 males) were enrolled in a prospective study. A clinical olfactometer OL 024 Burghart and an 8-channel EEG system OL 026 Burghart were used for measurements. Results: We present sample OERPs and TERPs curves from single groups of enrolled subjects. The 1st group of normosmic subjects – healthy participants, subjects with a deviation of the nasal septum. The 2nd group consists of subjects with chronic rhinosinusitis with nasal polyposis. The 3rd group includes subjects after undergoing COVID-19. The 4th group of enrolees are subjects with neurodegenerative disease, Parkinson‘s disease, and multiple sclerosis. The 5th group includes subjects with tumors of the paranasal sinuses, olfactory region, and pituitary gland. The 6th group consists of subjects with olfactory disorders who were indicated for examination for medico-legal reasons. The 7th group consists of subjects with post-traumatic loss of smell. Conclusion: Sample OERPs and TERPs curves are demonstrated. The data obtained may very well be applied in the future as an internal guide for our other ongoing olfaction research studies. The absence of olfactory evoked potentials is a robust predictor of the presence of olfactory dysfunction. Objective olfactometry appears to be a method with increasing potential, especially in persons who have difficulty with commonly available psychophysical testing of the sense of smell, in patients with neurodegenerative disease, and in the medicolegal field.

• Klíčová slova
• čichové evokované potenciály, trigeminální evokované potenciály,
• MeSH
• evokované potenciály * MeSH
• lidé MeSH
• odoranty MeSH
• olfaktometrie * metody   MeSH
• poruchy čichu diagnostické zobrazování   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• somatosenzorické evokované potenciály MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

INTRODUCTION: In recent years, the evaluation of potential events related to olfactory events (OERPs) and trigeminal events (TERPs) has become increasingly important in the diagnosis of olfactory disorders. This technique is increasingly used in basic research and clinical practice to evaluate people suffering from olfactory disorders. PURPOSE OF THE STUDY: In a pilot project of the first investigations of OERPs and TERPs in the Czech Republic, we analyse the event-related potentials of the data of normosmic participants. METHODS: In the prospective study, 21 normosmic participants were enrolled for a 2-year period (5/2021-5/2023). OERPs/TERPs were recorded at the scalp vertex (electrode Pz/Cz). Odourants 2-phenylethanol/CO2 were used to selectively activate Nervus olfactorius/ Nervus trigeminus. Brain responses to olfactory/trigeminal stimuli (EEG) were recorded in 21/18 normosmic subjects. RESULTS: In the statistical analysis of the olfactory interval N1-P2 (age, gender), we found no statistically significant differences. In the statistical analysis of the trigeminal interval N1-P2 (age, gender) we found statistically significant differences in amplitude by gender (male amplitudes were higher than female amplitudes, p = 0.006). CONCLUSION: Our pilot data can function very well as an internal guide for ongoing and future olfactory research studies. Evaluation of the presence of OERPs appears to be an important parameter for the evaluation of olfactory disorders. The absence of OERPs is a strong indicator of the presence of olfactory dysfunction.

• MeSH
• čich * fyziologie   MeSH
• evokované potenciály fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• pilotní projekty MeSH
• poruchy čichu * diagnóza   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

OBJECTIVES: Olfactory dysfunction (OD) is a common symptom associated with Covid-19. During the Covid-19 pandemic, the importance of psychophysical olfactory tests and electrophysiological olfactory assessment increased. The purpose of the study was to analyze the psychophysical olfactory tests and the post-covid curves of olfactory event-related potentials (OERPs) and trigeminal event-related potentials (TERPs). METHODS: The prospective study included 98 subjects (62 females / 36 males). The average age was 42 years (range 21-84 years). Group I (n = 77) contained participants who had been infected with Covid-19. They were enrolled in the study at least 1 year after Covid-19. Group II (n = 21) was the healthy normosmic control group. RESULTS: In Group I, the OERPs of 18% participants were absent. Patients in Group I were statistically more likely to have an absence of OERPs (p = 0.036) than subjects in Group II. We did not detect a statistical difference in amplitudes and latencies of the OERPs between Group I and Group II. In Group I, N1 latency of the TERPs was significantly longer (p = 0.002) than in Group II. The amplitude of the N1-P2 interval of the TERPs was significantly lower (p = 0.025) in Group I than in Group II. According to the psychophysical Sniffin stick identification test, hyposmia was detected in 39% in Group I versus 0% in the control Group II. CONCLUSION: OD is a common post-covid symptom. The presence of OERPs is a significant prognostic factor for olfactory function after Covid 19. We detected a lower percentage of absence of OERPs after Covid-19 compared to the previously published studies of post-viral OD and post-infectious OD. For TERPs, we detected a longer N1 latency and a lower amplitude for the N1-P2 interval after Covid-19. OERPs and TERPs can be considered valid biomarkers to evaluate the progress of post-covid OD.

• MeSH
• čich fyziologie   MeSH
• COVID-19 * patofyziologie   MeSH
• dospělí MeSH
• evokované potenciály * fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nervus trigeminus patofyziologie   virologie   MeSH
• poruchy čichu * patofyziologie   virologie   etiologie   diagnóza   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• SARS-CoV-2 * MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

INTRODUCTION: We report a case series two patients of Guillain-Barré syndrome (GBS) associated with previous COVID-19 that both patients survived. GBS is an immune-mediated disease that affects peripheral nerves and can cause life-threatening complications. CASE REPORTS: In both cases (53-year-old female and 59-year-old male) with severe GBS with complications, the smell of sense was investigated subjectively using Sniffin' sticks identification tests and objectively using objective olfactometry by the evaluation of olfactory event-related potentials (OERPs). Both patients had good results of the subjective Sniffin' sticks identification test without patholgical findings. Results of objective examination of OERPs: the P2-N1 wave complex was equipotent. No olfactory disturbance could be detected in either case, OERPs were plentiful in both cases. CONCLUSION: The presentation of a case series two patients of post-covid GBS are an example of one of the many complications of COVID-19 that can cause prolonged recovery. Despite the severe course of GBS and the long recovery time, both patients returned to normal life. An expanded prospective study is planned for the future to investigate post-covid olfactory impairment. The prevalence of GBS associated with COVID-19 is still unknown but it is evident that both mild and severe forms of GBS have been described in patients.

• MeSH
• Betacoronavirus MeSH
• čich fyziologie   MeSH
• COVID-19 * komplikace   patofyziologie   MeSH
• evokované potenciály * fyziologie   MeSH
• Guillainův-Barrého syndrom * patofyziologie   diagnóza   MeSH
• koronavirové infekce komplikace   patofyziologie   diagnóza   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pandemie MeSH
• poruchy čichu etiologie   patofyziologie   diagnóza   MeSH
• SARS-CoV-2 * MeSH
• virová pneumonie komplikace   patofyziologie   diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• elektroencefalografie metody   MeSH
• epilepsie parciální senzorická patofyziologie   MeSH
• habituace (psychofyziologie) MeSH
• implantované elektrody MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mapování mozku MeSH
• mozková kůra patofyziologie   MeSH
• zrakové evokované potenciály MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• čich genetika   MeSH
• dospělí MeSH
• elektrofyziologie MeSH
• lidé MeSH
• mozek fyziologie   MeSH
• odoranty MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• bulbus olfactorius fyziologie   MeSH
• chování zvířat MeSH
• elektrická stimulace MeSH
• evokované potenciály fyziologie   MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• mozková kůra fyziologie   MeSH
• senzorické prahy fyziologie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH

• MeSH
• bolest MeSH
• dospělí MeSH
• elektrická stimulace MeSH
• elektroencefalografie MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• kosterní svaly fyziologie   zranění   MeSH
• lidé MeSH
• prefrontální mozková kůra fyziologie   MeSH
• somatosenzorické evokované potenciály fyziologie   MeSH
• svalová kontrakce MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH

• MeSH
• bazální ganglia fyziologie   MeSH
• čelní lalok fyziologie   MeSH
• evokované potenciály fyziologie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• kognice fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• mapování mozku MeSH
• mladiství MeSH
• nervové dráhy fyziologie   MeSH
• prefrontální mozková kůra fyziologie   MeSH
• zrakové evokované potenciály fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

The subjective and demanding nature of olfactory testing means that it is often neglected in clinic despite loss of smell leading to significant limitations in everyday life. The list of diseases associated with loss of olfaction far exceeds the field of otorhinolaryngology and can also be seen in neurodegenerative disorders. Knowledge of possible clinical testing is essential to determine a proper differential diagnosis for the loss of olfactory sense. Causes of olfactory impairment can be divided into either failure in transferring odour to the organ of perception or damage to the olfactory pathway structure itself. Examination should therefore include methods evaluating cross-sectional area and patency of the nasal cavity as well as subjective or objective assessment of olfactory function. In this report we summarize several articles, studies, and our own experiences to provide a comprehensive review of their current clinical usage including their benefits, limitations, and possible outcomes. We also discuss the mechanism of olfaction step by step to provide a full understanding of the possible errors depending on the localization in the pathway and the methods designed for their detection. We discuss the correlation of the microbiome in nasal polyposis and chronic rhinitis with olfactory impairment using objective olfactometry. The topic of objective olfactometry and the examination of olfactory event-related potentials (OERP) is commented upon in detail.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH