• MeSH
• azbest škodlivé účinky   MeSH
• ionizující záření MeSH
• látky znečišťující vzduch v pracovním prostředí MeSH
• nádory plic etiologie   MeSH
• pracovní expozice MeSH
• studie případů a kontrol MeSH

• Konspekt
• Veřejné zdraví a hygiena
• NLK Obory
• pracovní lékařství
• hygiena
• NLK Publikační typ
• atestační práce

Sdělení předkládá zajímavý případ onemocnění leptospirózou, kde počáteční diagnostické tápání mohlo vést k vážnému poškození pacienta. Upozorňuje na důležitost správného odběru anamnézy a dále apeluje na prevenci nemocí.

The communication describes the case of a leptospirosis disease, where the initial diagnostic uncertainties could result in a serious damage to the patient. The authors draw attention to the importance of correct anamnesis and further points out prevention of diseases.

• MeSH
• analýza moči MeSH
• antibakteriální látky farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• C-reaktivní protein analýza   MeSH
• horečka MeSH
• hospitalizace MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH
• leptospiróza * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nemoci z povolání * MeSH
• primární zdravotní péče MeSH
• trombocytopenie MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Weilova nemoc * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Influenza is not a trivial disease. Even in young and healthy individuals, the disease can be complicated and even end up with sudden death in the event of a fulminant course. Every year, about 650,000 people die in the world due to flu, and about 2000 people in the Czech Republic. The most important measure in the fight against influenza is vaccination, which demonstrably reduces the number of illnesses, complications and deaths. In spite of this fact and the recommendations of the World Health Organization, vaccination against influenza is still very low.

Chřipka není banální onemocnění. I u mladých a zdravých jedinců může nemoc probíhat komplikovaně a dokonce skončit náhlou smrtí v případě fulminantního průběhu. Na následky chřipky každoročně zemře ve světě až 650 000 osob, v České republice asi 2000 osob. Nejdůležitějším opatřením v boji s chřipkou je očkování, které prokazatelně snižuje počty onemocnění, komplikací i úmrtí. Navzdory této skutečnosti i doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO) je proočkovanost proti chřipce stále velmi nízká.

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• chřipka lidská * diagnóza   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• dospělí MeSH
• horečka MeSH
• intersticiální plicní nemoci MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• myokarditida MeSH
• náhlá smrt MeSH
• odmítnutí očkování MeSH
• pitva MeSH
• vakcíny proti chřipce MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Maligní melanom je nejzhoubnějším kožním novotvarem a díky své agresivitě patří k nejzávažnějším nádorům člověka vůbec. Výskyt tohoto zhoubného onemocnění neustále narůstá a současně se posouvá do stále nižších věkových kategorií. Nejvýznamnějším rizikovým faktorem pro vznik maligního melanomu je UV záření. Prevence je dlouhodobě podceňována. V prognóze nemoci hraje klíčovou roli včasný záchyt a terapie. Péče o pacienta s maligním melanomem vyžaduje mezioborovou spolupráci. Pacienti s maligním melanomem nemohou být zařazeni do rizika UV záření, a to ani po úspěšné terapii.

Malignant melanoma is the most malignant skin neoplasm and due to its aggressiveness belongs to the most serious human tumor at all. The occurrence of this malignant disease is constantly increasing and at the same time there is a shift to younger age categories. UV radiation is the most significant risk factor. Prevention has been underrated for a long time. Early detection and therapy play key roles in the prognosis of the disease. The care of the patient with malignant melanoma requires an interdisciplinary cooperation. The patients with malignant melanoma cannot be placed into the risk of UV radiation even after a successful therapy.

• Klíčová slova
• pracovnělékařské služby,
• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• melanom * diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• mladiství MeSH
• posuzování zdravotní způsobilosti * MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sluneční záření škodlivé účinky   MeSH
• služby preventivní péče MeSH
• terciární prevence MeSH
• volba povolání MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

OBJECTIVES: Malignant mesothelioma (MM) is the most serious asbestos-related disease. Its increasing incidence is alarming, suggesting the need for as early diagnosis as possible. This 4.5-year prospective longitudinal study aimed at assessing the benefit of measuring serum mesothelin as a marker for diagnosing malignant mesothelioma in individuals with previous occupational exposure to asbestos, as a part of their clinical follow-up care. MATERIAL AND METHODS: The study comprised 309 participants (235 males, 74 females) with a mean age of 58.9 years (standard deviation (SD) = 9.8) and a mean duration of exposure to asbestos dust of 13.4 years (SD = 9.3). From 2009 to June 2013, all subjects were followed at a department of occupational medicine in Olomouc. Apart from the standard parts of medical examination (history, physical examination, simple chest radiographs and spirometry), the patients' serum mesothelin levels were determined by the Mesomark immunoenzymatic diagnostic assay. Statistical analysis of the validity of serum mesothelin level measurement was carried out with respect to the diagnosis of MM. RESULTS: Among the participants, 16 (5.2%) individuals (14 males and 2 females) were diagnosed with malignant mesothelioma. Based on the detected mesothelin levels, their validity for prediction of malignant mesothelioma was calculated as follows: sensitivity - 0.75, specificity - 0.962, positive predictive value - 0.706, negative predictive value - 0.969, positive and negative likelihood ratios - 19.95 and 0.26, respectively, and diagnostic odds ratio - 76.8, at a 95% confidence interval. CONCLUSIONS: The high specificity was identified indicating the low false positivity as well. In the case of detecting elevated soluble mesothelin-related peptides (SMRP) levels in formerly asbestos-exposed individuals, the possibility of the presence of MM should be included into the clinical consideration. The high negative predictive value denotes a lower probability of the presence of MM in patients with normal SMRP levels but due to the limiting lower sensitivity this possibility cannot be entirely excluded.

• MeSH
• azbest toxicita   MeSH
• GPI-vázané proteiny krev   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• mezoteliom krev   diagnóza   etiologie   MeSH
• nádorové biomarkery krev   MeSH
• pracovní expozice škodlivé účinky   MeSH
• pracovní lékařství metody   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• validační studie MeSH

Ztráta sluchu patří ke zdravotnímu postižení. Není vidět, ale přesto výrazně negativně ovlivňuje kvalitu života jednotlivců. Pravidelný screening sluchu je výzvou současné doby. Pedagog je během výuky exponován hlukem z mluveného projevu dětí, rovněž i hlukem z pozadí (klimatizace, vytápění, vzduchotechnika, hluk z dopravy). Pro pedagoga s jakoukoliv ztrátou sluchu se výuka stává obtížnější, protože je pro něj namáhavé naslouchat a porozumět. Pedagogické povolání je velmi náročné především po psychické stránce. Cílem předkládané studie bylo porovnat kvalitu sluchového prahu pedagogů mateřských (MŠ) a základních škol (ZŠ) s kontrolním souborem, který byl tvořen respondenty exponovanými hluku v pracovním prostředí. Sledování bylo zaměřeno především na otázku, zda hluk vyprodukovaný ve školním prostředí může mít na sluch pedagogických pracovníků negativní vliv. Materiály do této studie byly získány ze šetření v MŠ a ZŠ v Ostravě-Porubě. Součástí zkoumání bylo vyšetření sluchu pedagogů audiometrií (232 respondentů). Kontrolní soubor tvořili respondenti z grantové studie IGA MZ ČR NT12246-5/2011 – Epidemiologická a genetická studie frekvence sluchových vad. Probandy byly ženy, které po celý svůj život pracovaly v riziku hluku (1 133 respondentů). Statistickým testováním bylo potvrzeno zhoršování sluchového prahu pedagogů s délkou praxe, které ovšem vysoce korelovalo s věkem. Pedagogové MŠ disponovali nejlepším sluchovým prahem, i když v dotazníkovém šetření v 95 % uvedli, že pociťují problémy se sluchem. Kontrolní soubor (exponovaná populace hluku v pracovním prostředí) vykazoval podstatně vyšší ztráty sluchu. Nejstarší kategorie (výkon povolání nad 30 let) měla na nejvyšších vyšetřovaných frekvencích ztráty sluchu horší o 20 dB než soubor pedagogů. V šetření nebyla potvrzena původní hypotéza, která předpokládala, že hluk vyprodukovaný ve školním prostředí může mít na sluch pedagogických pracovníků negativní vliv.

Hearing loss is a disability; although invisible, it has a significant negative impact on an individual's quality of life. A regular screening of threshold of hearing in teachers is a challenge of today. During class, teachers are exposed to noise from pupils as well as to background noise (air conditioning, heating, ventilation or traffic). For teachers with any hearing loss, teaching becomes more difficult as they make efforts to listen and understand. The job of a teacher is very demanding, especially from the psychological point of view. The objectives of the study were to compare auditory threshold levels between nursery (NS) and primary school (PS) teachers and controls exposed to occupational noise and to answer the question of whether school noise may have a negative impact on teachers' hearing. Materials for this study were obtained from research in nursery and elementary schools in Ostrava Poruba. An examination of teachers' hearing by audiometry (232 respondents) is parts of the research. The control group was made by respondents of grant study IGA MZ ČR NT12246-5/2011 – Epidemiologic and genetics study of frequency of hearing defects. Probands were women who worked in the risk of noise for their whole lives (1,133 respondents). Statistical testing proved deteriorating of threshold of hearing of teachers with the length of their practice which, however, highly correlated with their age. Teachers at the nursery school had the best threshold of hearing, even though in the questionnaire research in 95% they stated they felt problems with hearing. The control group (population exposed to noise in working environment) showed significantly higher losses of hearing. At the highest examined frequencies, the oldest category (practice of the profession longer than 30 years) had losses of hearing worse by 20 dB than the group of teachers. The research did not prove the original hypothesis that assumed that noise produced in the school environment might have a negative effect on the hearing of educational workers.

• MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• hluk na pracovišti škodlivé účinky   MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• lidé MeSH
• nedoslýchavost * etiologie   MeSH
• prevalence MeSH
• školky MeSH
• školy MeSH
• učitelé * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Syndrom karpálního tunelu patří k nejčastěji uznávaným chorobám z povolání. Etiopatogeneze a výskyt tohoto onemocnění jsou poměrně známé, familiární výskyt však bývá opomíjen. Předkládaná kazuistika poukazuje na skutečnost, že přes podezření na profesionalitu onemocnění některé případy nejsou jako nemoc z povolání posuzovány a také svědčí o některých úskalích pracovnělékařských služeb.

The carpal tunnel syndrome belongs to most often acknowledged occupational diseases. Etiopathogenesis and incidence of the disease are relatively well known, their familial incidence is often neglected, though. The described case report draws attention to the fact that spite of suspected occupational character of the disease, some cases are not assessed in this way, which also indicates certain pitfalls of the occupational medical services.

• Klíčová slova
• familiární forma,
• MeSH
• anamnéza MeSH
• dospělí MeSH
• hygiena práce zákonodárství a právo   MeSH
• lidé MeSH
• náchylnost k nemoci * MeSH
• nemoci z povolání * MeSH
• poranění z opakovaného přetěžování MeSH
• posuzování pracovní neschopnosti MeSH
• práce normy   MeSH
• pracovní zátěž normy   zákonodárství a právo   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• syndrom karpálního tunelu * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Sdělení podává souhrnné informace o syndromu karpálního tunelu z nadměrné jednostranné zátěže horních končetin. Kromě klinických projevů a diagnostiky tohoto nejčastějšího profesionálního onemocnění se autoři podrobně zabývají zásadami posuzování profesionality jak z pohledu poskytovatele pracovnělékařských služeb, tak z pohledu pracovního lékaře posuzujícího nemoc z povolání, nevyjímaje hledisko pracovníka orgánu ochrany veřejného zdraví ověřujícího pracovní podmínky posuzovaného. Je zdůrazněna potřeba komplexního pohledu na profesionální syndrom karpálního tunelu z přetěžování a nutnost mezioborové spolupráce všech zainteresovaných odborníků.

The article provides a summary of information on carpal tunnel syndrome from excessive unilateral overuse of upper extremities. In addition to clinical manifestations and diagnosis of this most common occupational disease, the authors deal with the principles of assessment of its occupational cause from the perspectives of both occupational health service providers and occupational physicians, including that of public health authority workers examining working conditions of assessed persons. The article emphasizes the needs for a comprehensive view of occupational carpal tunnel syndrome from overuse and for interdisciplinary cooperation of all professionals involved.

• MeSH
• algoritmy MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• hygiena práce zákonodárství a právo   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci z povolání diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• posuzování pracovní neschopnosti MeSH
• práce * zákonodárství a právo   MeSH
• syndrom karpálního tunelu * diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH