Publikace, která se zaměřuje na různé možnosti léčby orálního lichen planus. Určeno odborné veřejnosti.; Orální lichen planus patří mezi nejčastější choroby ústní sliznice. Účelem publikace je poskytnout věcné a podrobné informace o terapii orálního lichen planus, které využijí lékaři napříč medicínskými specializacemi.

• MeSH
• lichen planus orální terapie   MeSH
• stomatologie MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• dermatovenerologie
• zubní lékařství

U cca 40 pacientů, u kterých došlo k odhojení ortopedického implantátu a byly vyloučeny obvyklé příčiny odhojení bude proveden imunologický test pro stanovení intolerance kovových složek implantátu a na základě výsledků bude proveden výběr vhodnějšího implantačního materiálu s ohledem na individuální vnímavost pacienta, dále budou stanoveny hladiny cytokinů v buněčných kulturách pacientů po stimulaci kovovými ionty.; In a group of approximately 40 patients whose orthopedic implants had failed and prevalent causes of implant failure )mechanical reasons, infection etc.) were excluded, immunologic test to establish intolerance to metal compounds of implant will be performed and on the basis of test results more suitable implant material regarding to individual susceptibility of the patient will be chosen, furthermore levels of cytokines in lymphocyte cultures stimulated by metal ions will be determined.

• MeSH
• biokompatibilní materiály škodlivé účinky   MeSH
• biologické markery analýza   MeSH
• kovy imunologie   škodlivé účinky   MeSH
• protézy a implantáty škodlivé účinky   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• selhání protézy MeSH
• titan imunologie   škodlivé účinky   MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie
• traumatologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

The objective of this study is to measure lymphocyte responses to metal antigens using MELISA (memory lymphocyte immunostimulation assay) test-modified lymphocyte transformation test (mLTT) and to evaluate metal sensitization in patients with and without the need of prosthetic surgery. This study is a case-control retrospective survey. We retrospectively analyzed all patients from 2013 to 2018 who were referred to the Institute of Dental Medicine, General University Hospital in Prague, and First Faculty of Medicine, Charles University, Prague, either following joint prosthesis-related complications or as a preoperative evaluation concerning metal hypersensitivity. For the control group, we selected healthy adults from our database. A group of 127 patients aged 25-81 years was chosen, 92 of which were female and 35 were male. The patients completed a special questionnaire aimed at information regarding their health status and history of metal exposure. After clinical examination, their peripheral blood samples were taken to perform mLTT. mLTT provided quantitative lymphocyte proliferation measurement, where a stimulation index of >2 indicated metal sensitivity. For statistical analysis, the Fisher's exact test, χ2 test, McNemar's exact test Student's paired t-test were used. By comparison of the study group and control group mLTT results, it can be stated that patients of the study group showed a higher level of lymphocyte reactivity to most of the tested metal antigens (Ag [silver], Cu [copper], Fe [iron], Mo [molybdenum], Pd [palladium], Pt [platinum], Ti [titanium], and Zn [zinc]) and an elevated incidence of metal hypersensitivity to Hg (mercury), Al (aluminum), Au (gold), Co (cobalt), Cr (chromium), Ni (nickel), and Sn (tin). The evaluation of the data obtained from patients in this study confirmed a significant clinical benefit of mLTT in diagnostics of metal hypersensitivity. Our study has revealed that the patients with the need of prosthetic surgery exhibited an elevated lymphocyte response to metal antigens. This result supports a metal-specific adaptive immune response and suggests involvement of metal exposure as a trigger for their health problems. This knowledge could be helpful in effectively enhancing the treatment of patients with need of orthopedic joint prosthesis.

• MeSH
• aktivace lymfocytů MeSH
• alergie * etiologie   diagnóza   imunologie   MeSH
• dospělí MeSH
• kovy * škodlivé účinky   imunologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lymfocyty * imunologie   MeSH
• protézy kloubů * škodlivé účinky   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• selhání protézy * MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• orální zdraví MeSH
• ústní sliznice patologie   účinky léků   MeSH
• ústní symptomy * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Úvod a cíl práce: Parodontitida, která u dospělé populace patří mezi onemocnění s hromadným výskytem, ve svých důsledcích představuje u osob starších než 35 let téměř stejně častý důvod ztráty zubu jako následky zubního kazu. Cílem této studie bylo zhodnotit využitelnost sekvenačních metod nové generace jako nástroje pro komplexní charakterizaci subgingiválního bakteriálního biofilmu u pacientů s pokročilou parodontitidou a pro sledování dynamiky změn složení subgingiválního bakteriálního biofilmu v průběhu terapie. Předpokládá se, že sekvenační metody nové generace poskytnou novou kvalitu sledování průběhu léčby a nabídnou parodontologům nástroj pro objektivní hodnocení účinnosti zvoleného terapeutického postupu a volbu další léčby. Metody: Do studie vstoupilo 43 pacientů s diagnózou pokročilé parodontitidy. Pacienti byli rozděleni do dvou podskupin a léčeni jednou ze dvou standardně schválených metod – pouze deep scaling a root planing (podskupina A – 20 pacientů) a deep scaling a root planing doplněný o antibiotickou terapii (podskupina B – 23 pacientů). Stav jejich parodontu byl hodnocen parodontálními indexy PPD (periodontal pocket depth), BOP (bleeding on probing), CAL (clinical attachment loss) před léčbou a dva týdny, tři měsíce a 18 měsíců po léčbě. Každému pacientovi byla ve shodných časových intervalech odebrána sada čtyř vzorků z nejhlubšího parodontálního chobotu pro stanovení složení mikrobiomu. Výsledky: V průběhu léčby došlo k významnému poklesu parodontálních indexů BOP, CAL a PPD u obou podskupin pacientů. V průběhu léčby došlo také k významnému poklesu indexu parodontálního rizika R/G. U podskupiny pacientů léčených deep scaling a root planing navíc s aplikací antibiotik (podskupina B) došlo 14 dní po léčbě k významně vyššímu poklesu R/G indexu v porovnání s podskupinou A léčenou pouze deep scaling a root planing. Tři měsíce a 18 měsíců po léčbě byly hodnoty indexu parodontálního rizika R/G u obou podskupin pacientů obdobné. Závěr: Taxonomická charakterizace mikrobiomu vyjádřená formou R/G indexu umožňuje monitorovat dynamické změny v průběhu léčby, na rozdíl od pouhého sledování klinických parametrů ukazuje jednoznačné rozdíly mezi skupinami s použitím a bez použití antibiotik v čase 14 dnů po terapii deep scaling a root planing. S ohledem na klinické parametry obou skupin, které se po třech ani 18 měsících v podstatě neliší, je ovšem na místě velmi pečlivě zvážit, zda je antibiotická podpora terapie deep scaling a root planing přínosem, neboť existuje nezanedbatelné riziko rozvoje a šíření rezistencí. Použití antibiotik v parodontologii by mělo být podloženo podrobným klinickým, mikrobiologickým a celkově medicínským vyšetřením.

Introduction, aim: Periodontitis, which is one of the most common diseases in the adult population, is almost as common cause of tooth loss in people over the age of 35 as it is due to tooth decay. The aim of this study was to evaluate the utility of new-generation sequencing methods as a tool for complex characterization of subgingival bacterial biofilm in patients with advanced periodontitis and for monitoring the dynamics of changes in the composition of subgingival bacterial biofilm during therapy. We assume that next-generation sequencing methods will provide a new quality of monitoring the course of treatment and offer periodontologists a tool for objective evaluation of the effectiveness of the chosen therapeutic procedure and choice of further treatment. Methods: The study included 43 patients with a diagnosis of advanced periodontitis. Patients were divided into two subgroups and treated with one of two standard approved methods – deep scaling and root planing only (subgroup A – 20 patients) and deep scaling and root planing supplemented with antibiotic therapy (subgroup B – 23 patients) – and their periodontal status was assessed by periodontal indices BOP (bleeding on probing), CAL (clinical attachment loss) a PPD (periodontal pocket depth) before treatment and two weeks, three months and 18 months after therapy. A set of four samples was taken from each deepest periodontal pocket at equal time intervals to determine the microbiome composition. Results: During treatment, there was a significant decrease in the periodontal indices PPD, BOP and CAL in both subgroups of patients. There was also a significant decrease in the periodontal risk index R/G during treatment. In addition, the subgroup of patients treated with deep scaling and root planing with antibiotics (subgroup B) had a significantly higher decrease in R/G index 14 days after treatment compared to subgroup A treated with deep scaling and root planing alone. Three months and 18 months after treatment, the periodontal risk index R/G values were similar in both subgroups of patients. Conclusion: Taxonomic characterization of the microbiome expressed in the form of R/G index allows to monitor dynamic changes during treatment, in contrast to mere monitoring of clinical parameters shows clear differences between groups with and without antibiotics at 14 days after deep scaling and root planing therapy. However, given the clinical parameters of the two groups, which do not differ significantly after three or 18 months, it is appropriate to carefully consider whether antibiotic support for deep scaling and root planing is beneficial, as there is a significant risk of developing and spreading resistance. The use of antibiotics in periodontology should be based on detailed clinical, microbiological and general medical examination.

• Klíčová slova
• orální mikrobiom,
• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• mikrobiota MeSH
• parodontitida * farmakoterapie   mikrobiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   klasifikace   MeSH
• biokompatibilní materiály klasifikace   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• infekce farmakoterapie   komplikace   MeSH
• kolenní kloub chirurgie   diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci kloubů diagnostické zobrazování   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• nestabilita kloubu chirurgie   diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• osteointegrace MeSH
• patelofemorální kloub chirurgie   diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• periprotetické fraktury chirurgie   diagnostické zobrazování   etiologie   klasifikace   MeSH
• protézy kolene klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• reoperace * klasifikace   metody   škodlivé účinky   MeSH
• totální endoprotéza kolene * klasifikace   metody   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH