Kazuistiky zaměřující se na terapeutické užití quetiapinu u staších lidí s bipolární poruchou, psychotickou poruchou či paranoidní schizofrenií.

• MeSH
• bipolární porucha farmakoterapie   MeSH
• diabetes mellitus MeSH
• duševně nemocní MeSH
• farmakoterapie MeSH
• léčivé přípravky MeSH
• lidé středního věku MeSH
• paranoidní schizofrenie farmakoterapie   MeSH
• Parkinsonova nemoc MeSH
• poruchy nálady farmakoterapie   MeSH
• psychotické poruchy farmakoterapie   MeSH
• quetiapin fumarát terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie

• Publikační typ
• úvodníky MeSH

• MeSH
• financování organizované MeSH
• psychiatrie MeSH
• úhrada zdravotního pojištění * MeSH
• zdravotní pojištění MeSH

• MeSH
• hospitalizace * MeSH
• lidé MeSH
• pokoje pro pacienty normy   MeSH
• psychiatrické oddělení nemocnice * normy   MeSH
• služby péče o duševní zdraví * normy   MeSH
• ústavy pro duševně nemocné normy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• náklady na zdravotní péči MeSH
• platba za výkon MeSH
• poplatky a výdaje MeSH
• psychiatrie * ekonomika   MeSH
• úhrada služeb Medicare USA * MeSH
• ústavy pro duševně nemocné * ekonomika   MeSH
• zdravotní pojištění ekonomika   MeSH
• Publikační typ
• úvodníky MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Klíčová slova
• funkční remise,
• MeSH
• antipsychotika aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• indukce remise MeSH
• injekce intramuskulární využití   MeSH
• léky s prodlouženým účinkem MeSH
• lidé MeSH
• paranoidní schizofrenie * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• pokus o sebevraždu MeSH
• risperidon aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Kognitivní funkce a jejich deficit u schizofrenie a bipolární poruchy jsou v posledních letech v centru pozornosri výzkumníků a kliniků, protože je prokázán jejich negativní dopad na funkční schopnosti pacientů. V naší pilotní studii jsme použili originální skríninkový nástroj. Stručný kognitivní test (SCOT), který jsme vyvinuli adaptací původního švédského testu. Cílem studie bylo ověřit základní psychometrické vlastnosti testu SCOT, porovnat výkon pacientů se schizofrenií a bipolární poruchou se zdravými kontrolami a korelovat SCOT skór s kognitivní subškálou PANSS (PANSS-kog) a Škálou celkového fungování (Global Assessment of Funcrioning; GAP). Do Studie bylo zařazeno celkem 30 pacientů a 25 zdravých kontrol. Výsledky prokázaly, že ve srovnání s kontrolami byl skór pacientů v testu SCOT významně nižší (p < 0,001). SCOT skór ve skupině pacientů dále významně koreloval se subškálou PANSS-kog (p = 0,009) i se škálou GAF (p = 0,017). SCOT prokázal rovněž dobrou reliabilitu (split-half reliabilita činila 0,780). Při použití skóru 14 pro hranici detekce kognitivního postižení dosáhla senzitivita, specificita, pozitivní a negativní prediktivní hodnota nejlepších parametrů. V naší pilotní studii jsme prokázali, že SCOT lze snadno administrovat v klinické praxi (testování i vyhodnocení netrvá déle než 10 minut), test vykazuje konstrukční validitu (testování paměti, exekutivních funkcí a abstrakce), konvergentní validitu (korelace s kognitivním faktorem PANSS-kog) a ekologickou validitu (korelace se škálou celkového fungování GAF), s dobrou reliabilitou. K definitivnímu zhodnocení přínosu testu SCOT je zapotřebí reprezentativní soubor pacientů se schizofrenií a bipolární afektivní poruchou, kteří budou rovněž testováni standardním neuropsychologickým vyšetřením k potvrzení přítomnosti kognitivního deficitu.

Cognitive functions and their impairment in schizophrenia and bipolar disorder have become recently the focus of attention of re searchers and clinicians. Cognitive deficit has a negative impact on patients functioning. In our pilot study, we used original screening tool, Short Cognitive Test (SCOT), developed and adapted from an earlier Swedish test. Study aims were to examine basic psychom etric properties of SCOT, to compare results of schizophrenia and bipolar patients with those obtained from healthy controls, and to correlate SCOT scores with the PANSS cognitive subscale (PANSS-cog) and Global Assessment of Functioning (GAF). Study sample con- sisted of 30 patients and 25 control subjects. The results showed that patients had significantly lower SCOT scores as compared to controls (p < 0.001). Furthermore, in the patients group SCOT score correlated significantly with the PANSS-cog (p = 0.009) and GA F (p = 0.017). SCOT also yielded good reliability (split-half reliability 0.780). Using cut-off score of 14 to delineate cognitive imp airment, sensi- tivity, specificity, positive and negative prediction values resulted in the most optimal parameters. Our pilot study confirmed that SCOT can be easily administered in the clinical setting (testing and evaluation takes up to 10 minutes), the test showed constructiv e validity (testing of memory, executive functions, and abstraction), convergent validity (correlation with the PANSS-cog), and ecological validity (correlation with GAF), with a good reliability. In order to definitely assess contribution of SCOT, a representative sample of schizophrenia and bipolar patients who will be tested also with standard neuropsychological measures to verify cognitive deficit, is needed.

• Klíčová slova
• kognitivní funkce, bipolární afektivní porucha, skrínink,
• MeSH
• bipolární porucha diagnóza   MeSH
• kognice fyziologie   MeSH
• kognitivní poruchy * diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• psychiatrické posuzovací škály * MeSH
• schizofrenie diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Elektrokonvulzivní terapie (ECT) je používána v léčbě depresivních poruch pro svou vysokou účinnost a rychlý nástup účinku. Její použití je ale zatíženo obavami z nežádoucích účinků. Jednou z těchto obav je strach z možnosti ovlivnění kognitivních funkcí, především paměti. Vliv na kognitivní funkce mají především parametry stimulace – typ, dávka použité energie, umístění elektrod a frekvence stimulací. Kromě vlastní stimulace mohou kognitivní výkon ovlivnit i další faktory, jako je přídatná medikace nebo způsob anestezie. Při sledování kognitivního výkonu pacientů léčených ECT je možné pozorovat rozdíly mezi stavem následujícím bezprostředně po aplikaci a kontrolou po několika měsících. Studium vlivu ECT na kognitivní funkce pomáhá také lépe chápat princip účinku ECT a odpovědět na otázky bezpečnosti užití této terapie.

Electroconvulsive therapy has been used as a treatment for depression for a long time for its high effectivity a fast onset of therapeutic effect. Its use is burdened by a great deal of prejudice. One of them is its influence on patients' cognitive functions. Influence on cognitive functions has mostly stimulation parameters – type, dosage of used energy, electrodes placement a stimulation frequency. Cognitive functions influence together with stimulation parameters other factors including medication and anaesthesia. Research has shown that cognitive deficit may be present in the short term, but its affects on cognitive functions are not so pronounced in the long term. The influence of ECT on cognitive functions helps us better to understand principle of ECT effects and to answer safety questions when using this kind of therapy.

• MeSH
• amnézie retrográdní farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• deprese MeSH
• depresivní poruchy terapie   MeSH
• elektrokonvulzívní terapie metody   škodlivé účinky   využití   MeSH
• kognitivní poruchy etiologie   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• paměť MeSH
• poruchy paměti etiologie   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Repetítivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS), užívaná v psychiatrii zejména k léčbě depresivní poruchy, představuje novou terapeutickou modalitu pro ovlivnění negativních příznaků nebo sluchových halucinací schizofrenie, případně i kognitivního deficitu, a to díky své jedinečné schopnosti přímo, ale i prostřednictvím transsynaptického přenosu nepřímo, modulovat neuronovou aktivitu kôrových mozkových oblastí a neuronálních okruhů, které jsou začleněny do patofyziologie schizofrenie. Jedná se o metodu, která využívá principu elektromagnetické indukce.

Transcranial magnetic stimulation is a noninvasive method to excite neurons in the brain: weak electric currents are induced in the tissue by rapidly changing magnetic fields (electromagnetic induction). This way, brain activity can be triggered with minimal discomfort, and the functionality of the circuitry and connectivity of the brain can be studied. Repetitive transcranial magnetic stimulation is known as rTMS and can produce longer lasting changes. Numerous small-scale pilot studies have shown it could be a treatment tool for various psychiatric conditions like major depression, negative symptoms and auditory hallucinations of schizophrenia.

• Klíčová slova
• negativní příznaky, sluchové halucinace, rTMS,
• MeSH
• deprese MeSH
• schizofrenie MeSH
• Publikační typ
• abstrakty MeSH

• MeSH
• benzazepiny terapeutické užití   MeSH
• chinoxaliny terapeutické užití   MeSH
• kouření epidemiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nikotinové receptory účinky léků   MeSH
• odvykání kouření MeSH
• prevence kouření MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH