intubace
Dotaz
Zobrazit nápovědu
U většiny stomútochirurgických operačních výkonu se vyžaduje nazotracheální zajištění průchodnosti dýchacích cest. Autoři upozorňuji: 1. Na komplikace, které mohou vzniknout při nešetrném zavádění tracheální rourky nosem (krvácení při poranění locus Kíesselbachi, cristi septi na.si, adenoidní vegetace u dětí, sliznice nazofaryngu [4]. 2. Na nutnost výběru vhodných tracheálních rourek z přiměřeně měkkého materiálu. 3. Upozorňují, že akutně vznikající kontraktura žvýkacích svalů, která se tvoří při flegmoně nebo abscesu v orofaciální oblasti (následkem vyvíjejícího se čerstvého zánětlivého infiltrátu v těchto .svalech) se uvolní po aplikaci periferních .svalových relaxancíía mírného tlaku laryngoskopem. Postižené nemocné je možno celkem snadno nazotracheálně zaintubovat.
The majority of dental surgical procedures deserves airway patency established and maintained using nasal intubation. The authors focus on the following points: 1) The complications may arise from ungentle insertion of an endotracheal tube through the nose (the haemorrhage caused by the injury to the locus Kiesselbachi, cristum septi nasi, adenoid vegetation in infants, the nasopharyngeal mucosa). 2) There is necessary to choose proper size ETTfrom soft material. 3) Acutely developing chew muscle spasms is relieved after peripheral muscle relaxants administration and gentle pressure of laryngoscope blade. This complication u.sually accompanies phlegmona or abscess in oro-facial area. The affected patients could he intubated quite easily.
Autoři prezentují zkušenost s použitím bronchofibroskopu k intubaci dětí. Uvádějí indikace této metody, přípravu dětského pacienta, zvláštnosti postupu vzhledem k věku pacientů. Používají bronchofibroskop (BFS) o zevním průměru 3,5 mm, přes který lze zavést TR č. 4,5. Nejčastější komplikací tohoto postupu bylo slizniční krvácení z dutiny nosní. Všech 22 dětských pacientů se touto technikou podařilo zaintubovat. Průměrná doba intubace byla 6 minut, nejdelší intubace trvala 13 minut. Možnost fibrooptické intubace u dětí je velkým přínosem pro dětskou část FN Motol.
The authors present their experience with the use of fiberoptic bronchoscope for intubation of pediatric patients. There are presented indications for this technique, preoperative management and the differences according to the age of patients. Fiberoptic bronchoscope (BFS) of external diameter 3,5 mm was used. This device allows to pass over ETT 4,5 mm. The most frequent complication of that procedure was nasal mucosa bleeding. With that technique, all 22 patients were successfully intubated. The mean duration of intubation was 6 minutes, the longest intubation took 13 minutes. The possibility of fiberoptic intubation of pediatric patients is a great contribution for pediatric section of University Hospital Motol.
- MeSH
- celková anestezie metody MeSH
- dítě MeSH
- intratracheální intubace metody přístrojové vybavení MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Nemocní se zánětlivým onemocněním orofaciální oblasti tvoří nemalou část pacientů akutně operovaných na oddělení maxilofaciální chirurgie. Nutná radikálnost při revizi až na výjimky vyžaduje ošetření v celkové anestezii s endotracheální intubací. Čelistní kontraktura, kolaterální edém či zánětlivá infiltrace orofaryngu a hypofaryngu spolu se zvýšenou pohotovostí k laryngospazmu jsou hlavními faktory, které komplikují klasické provedení endotracheální intubace a vyžadují použití některé ze speciálních technik. V prezentované studii autoři sumarizují výsledky 5letého sledování. Z rozboru použitých intubačních technik vyplývají závěry a doporučení k provedení bezpečného úvodu a vedení celkové anestezie.
Patients with inflammatory disease in oropharyngeal region represent a substantial part of patients acutely operated on in the Department of maxillofacial surgery. Except for rare cases, radical surgical repair needs for general endotracheal anaesthesia. Jaw contracture, perifocal edema or inflammatory infiltration of oropharynx or hypopharynx in patients with low trigger to laryngospasm stand for the key factors complicating classic endotracheal intubation, requiring for more specialized techniques. The results of a five-year observational study are presented in the paper. Based on the results, there are presented recommendations regarding safe induction and maintenance of general anaesthesia.
2 strany
Obsahuje v bodech sepsaný standardní postup při tracheální intubaci a zkrácený postup při urgentní tracheální intubaci kritických stavů. Určeno pro záchranáře.
- MeSH
- intratracheální intubace MeSH
- urgentní zdravotnické služby MeSH
- Publikační typ
- příručky MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- urgentní lékařství
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
12 l. : il. ; 30 cm
Jedná se o nový tvar lžíce laryngoskopu,který podstatně ovlivňuje jeho funkci.Změnou se laryngoskop stává použitelný pro obtížné intubace a nedochází k poškození zubů pacienta.Protože jde o nový tvar lžíce,je nutno výrobek ověřit v multicentrické studii.
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- otorinolaryngologie
- anesteziologie a intenzivní lékařství
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
Autoři prezentují výsledky intubací vlastní technikou tzv. měkké intubace slzných drah, kterou vyvinuli na Maltě. Jejich technika je jednoduchá, nevyžaduje speciální instrumentárium nemocných, u kterých byla intubace slzných drah provedena. Soubor je rozdělen na tři části dle indikací. V první skupině jsou hodnoceny výsledky silikonových intubací u dětí s kongenitální obstrukcí slzných cest po opakované neúspěšné sondáži. V druhé skupině výsledky po použití intubace při řešení traumatické lacerace slzných kanálků. Ve třetí skupině jsou hodnoceny výsledky intubace u dospělých osob se získanou obstrukcí slzných drah. Stoprocentně úspěšná byla metoda u prvních dvou skupin nemocných, ve třetí skupině bylo dosaženo úspěšných výsledků v přibližně šedesáti procentech případů. Počet komplikací byl nízký.
Authors describe their own modification of intubation of lacrimal system, which they developed on the island of Malta. They used usual instruments for probing with addition of venous catheter and silicone rod. This technique was used on 40 patients in three diagnostic groups. The best results were achieved in congenital obstructions in children and traumatic lacerations of lacrimal system, where 100% success was achieved. The success rate in adult patients with acquired obstructiaboiit 60%. The complications rate was very low. Advantage of this modification is low costs, easy availability of instruments and gentleness towards nasal mucosa.
