Autobiografický příběh, ve kterém autorka popisuje svůj život po dopravní nehodě, při které přišla o ruku.; Autorka píše o své dopravní nehodě, při které téměř přišla o život. Její uzdravení lékaři považovali za zázračné.Jednoho zářijového dne roku 2017 měla autorka nehodu na dálnici, kde do ní narazil řidič, který měl mikrospánek. Auto se převrátilo na střechu a poté spadlo z mostu. Rychlý zásah svědků, hasičů, záchranářů a lékařů zachránil ženě život, který se ale touto událostí zcela změnil. To, co mohlo být koncem, se stalo začátkem něčeho zcela nového.

• MeSH
• amputovaní MeSH
• dějiny 21. století MeSH
• dopravní nehody MeSH
• křesťanství MeSH
• lékařky MeSH
• postoj MeSH
• traumatická amputace MeSH
• zdravotní sestry MeSH
• Check Tag
• dějiny 21. století MeSH
• Publikační typ
• autobiografie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH
• Kolumbie MeSH

• Konspekt
• Biografie
• Křesťanství. Křesťanská církev všeobecně. Eklesiologie
• NLK Obory
• psychologie, klinická psychologie
• humanitní vědy a umění
• NLK Publikační typ
• příběhy

• O autorovi
• Ruská, Martina, 1972- Autorita

Úvod: Limitovaná ambulantní noční monitorace spánku (LANM) neboli měření flow (toku vzduchu) a saturace kyslíkem u pacientů s podezřením na syndrom obstrukční spánkové apnoe (Obstructive Sleep Apnea Syndrome – OSAS) je v dnešní době dostupnou metodou, kterou mohou provádět praktičtí lékaři a jednotliví ambulantní specialisté. V rámci tohoto jednoduchého screeningu se dají vyloučit osoby, které OSAS nemají, a tedy nemají být odeslány k vyšetření do spánkové laboratoře. V České republice nejsou dostupné údaje o tom, jaká část pacientů toto vyšetření podstoupí před vyšetřením ve spánkové laboratoři. Cílem této studie bylo zhodnotit procento pacientů, kteří ambulantně podstoupili u jednotlivých specialistů měření LANM, a zjistit, které parametry ovlivňují indikaci tohoto vyšetření. Materiál a metody: Do studie bylo zařazeno celkem 497 pacientů (363 mužů), průměrného věku 55,5 ± 12,3 roku, kteří byli během roku 2017 vyšetřeni ve spánkové laboratoři FN Olomouc pro suspektní OSAS. Vstupně byly hodnoceny údaje o klinických potížích pacienta (přítomnost nadměrné denní spavosti, mikrospánků) a provedeno základní fyzikální vyšetření včetně měření antropometrických parametrů. U všech pacientů byla provedena noční monitorace spánku pomocí respirační polygrafie nebo videopolysomnografie. Dále bylo zhodnoceno, kolik pacientů podstoupilo měření LANM před odesláním do spánkové laboratoře a kolik pacientů z obou skupin bylo indikováno k terapii přetlakovým dýcháním (positive airway pressure – PAP; apnea-hypopnea index > 15). Výsledky byly následně statisticky zpracovány pomocí softwaru IBM SPSS Statistics v22. Výsledky: Měření LANM bylo provedeno pouze u 96 pacientů (19,3 %), z nichž byl následně OSAS indikovaný k terapii PAP diagnostikován u 76 pacientů (79,0 %). U pacientů bez LANM (401 pacientů) byl OSAS indikovaný k terapii PAP diagnostikován u 227 (53,9 %) pacientů. Pacienti s provedeným LANM a bez LANM se lišili pouze ve věku (p = 0,03) a nelišili se v ostatních parametrech (pohlaví, výška, hmotnost, BMI, obvod krku, obvod pasu, obvod boků a ESS) včetně udávané spavosti (p = 0,605) a mikrospánků (p = 0,74). Závěr: LANM je užívána u malého procenta pacientů. Její používání by mohlo snížit náklady na zdravotní péči a zkrátit čekací doby ve spánkových laboratořích.

Introduction: Ambulatory sleep testing is nowadays an available diagnostic method, measuring air flow and blood oxygen saturation in patients with a suspicion of obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS). It can be performed by either a general practitioner or an ambulatory specialist in various fields. Using this simple screening method it is possible to exclude subjects without OSAS, who therefore do not require further sleep testing at a sleep laboratory. There is no published data regarding the use of ambulatory sleep testing by sleep laboratories in the Czech Republic. The aim of this study was to evaluate the proportion of patients examined by ambulatory sleep testing and to determine the factors influencing its indication. Material and methods: The study involved 497 patients (363 males) with an average age of 55.5 ± 12.3 years. These patients were tested by the sleep laboratory at University Hospital Olomouc with a suspicion of OSAS. The clinical complaints of the patients were evaluated (e.g. excessive daytime sleepiness, microsleeps, etc.) along with a basic examination, including anthropometric parameter measurements, on admission to the ward. Whilst admitted, night sleep testing using respiratory polygraphy or videopolysomnography was performed in all patients. Furthermore, the number of patients that underwent ambulatory sleep testing prior to admission to the sleep laboratory and the number of patients with an indication for positive airway pressure therapy (PAP) (apnoea-hypopnea index > 15) was assessed. The results were processed using the software IBM SPSS Statistics v22. Results: Ambulatory sleep testing was performed in only 96 patients (19.3 %). Among these patients, 76 (79.0 %) were diagnosed with OSAS with an indication for PAP. In the 401 patients who did not undergo ambulatory sleep tests, 227 (53.9 %) were diagnosed with OSAS with an indication for PAP. Patients who underwent ambulatory sleep tests and those who did not differed only in age (p = 0.03). There were no significant differences in other parameters (sex, height, weight, BMI, circumference of neck, waist and hips, ESS), including sleepiness (p = 0.605) and microsleeps (p = 0.74). Conclusion: Ambulatory sleep testing is performed in only a small proportion of patients. Its use can reduce healthcare costs as well as waiting times for sleep laboratory tests.

• Klíčová slova
• ambulantní noční monitorace spánku,
• MeSH
• ambulantní monitorování metody   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• monitorování fyziologických funkcí MeSH
• obstrukční spánková apnoe * diagnóza   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• senioři MeSH
• spánek MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Chrápání je zvuk, který je někdy bagatelizován jen na rušení okolí, především spolunocležníka, a může rušit i samotného chrápajícího. Chrápání však může upozornit na závažnější onemocnění, kterým je spánková apnoe. Obstrukční spánková apnoe má již dopad na zdravotní stav nemocného, zhoršuje kvalitu jeho života, bývá doprovázena únavou a spavostí, mohou se objevit i mikrospánky, které představují nebezpečí dopravních nehod při řízení motorových vozidel, je zvýšené riziko pro rozvoj metabolických a kardiovaskulárních nemocí. Řádné vyšetření a diagnostika, zda se jedná jen o samotné chrápání, nebo zda je chrápání průvodním jevem choroby, je proto velmi důležité. V případě spánkové apnoe včasná léčba eliminuje nejen chrápání, ale může zlepšit jak kvalitu života těchto nemocných, tak i předejít následným zdravotním komplikacím. V posledních letech narůstá počet spánkových laboratoří i pracovišť s možností screeningového vyšetření ke zlepšení včasné diagnostiky. Léčba je dle nálezu stanovena individuálně a je buď konzervativní, nebo chirurgická. Vždy jsou její součástí i režimová opatření, včetně redukce hmotnosti a zvýšení pohybové aktivity, nekonzumování alkoholu před spánkem.

Snoring is sometimes downplayed as a sound disturbing the sleep companion. However, it affects the snorer him/herself aswell. The snoring should not be ignored as it may indicate a presence of more serious illness, i.e. sleep apnea. Obstructive sleepapnea has a negative impact on the patient's health and negatively affects patient's quality of life. It is associated with fatiqueand sleepiness often leading to momentary drowsiness. Another symptom is a presence of microsleep episodes during daytimeposing an increased likelihood of car accidents. Furthermore, obstructive sleep apnea increases risks of metabolic and cardiovasculardiseases. Therefore, it is crucial to thoroughly examine and diagnose each patient manifesting with snoring in order torule out the obstructive apnea. Early treatment of sleep apnoe not only eliminates snoring, but can improve both the quality oflife of these patients and prevent subsequent health complications. There are a growing number of sleep laboratories and othermedical institutions where this screening is performed to facilitate early diagnosis. The individually tailored treatment, eitherconservative or surgical, is based on the clinical ENT examination and the result from the sleep study. Conservative treatmentmeasures include sufficient sleep, avoidance of alcohol, weight reduction and physical activity.

• Klíčová slova
• radiofrekvenční termoablace, uvulopalatopharyngoplastika,
• MeSH
• chrápání * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• obstrukční spánková apnoe * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• otorinolaryngologické chirurgické výkony MeSH
• trvalý přetlak v dýchacích cestách MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Kniha umožňuje praktickou orientaci v diagnostice a léčbě jednotlivých spánkových poruch u dospělých a u dětí, a to prostřednictvím velmi oblíbených a žádaných kazuistik. Prezentované informace vycházejí z dlouhodobých zkušeností autorek při práci ve spánkových laboratořích a specializovaných ambulancích. Vznik publikace si vyžádala především stále narůstající incidence nespavosti a obstrukční spánkové apnoe ve všech věkových kategoriích v souvislosti s civilizačními vlivy. Neléčené poruchy spánku představují významný rizikový faktor kardiovaskulárních a metabolických onemocnění. Způsobují denní mikrospánky, zvyšují riziko nehod a úrazů, vedou ke zhoršení psychické výkonnosti, nálady a kvality života. Jsou také častou komorbiditou psychiatrických, interních a neurologických onemocnění. Včasná diagnostika a léčba se tak stává důležitou součástí práce nejen praktického lékaře či pediatra, nezřídka vyžaduje multidisciplinární přístup, který zahrnuje spolupráci odborníků z oblasti neurologie, interního a plicního lékařství, psychiatrie, otorinolaryngologie a stomatologie. Součástí publikace je rovněž úvodní teoretická stať věnovaná základním pojmům a vyšetřovacím metodám. Texty jsou bohatě dokumentovány názornými schématy, grafy, tabulkami a obrázky.

• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Kniha umožňuje praktickou orientaci v diagnostice a léčbě jednotlivých spánkových poruch u dospělých a u dětí, a to prostřednictvím velmi oblíbených a žádaných kazuistik. Prezentované informace vycházejí z dlouhodobých zkušeností autorek při práci ve spánkových laboratořích a specializovaných ambulancích. Vznik publikace si vyžádala především stále narůstající incidence nespavosti a obstrukční spánkové apnoe ve všech věkových kategoriích v souvislosti s civilizačními vlivy. Neléčené poruchy spánku představují významný rizikový faktor kardiovaskulárních a metabolických onemocnění. Způsobují denní mikrospánky, zvyšují riziko nehod a úrazů, vedou ke zhoršení psychické výkonnosti, nálady a kvality života. Jsou také častou komorbiditou psychiatrických, interních a neurologických onemocnění. Včasná diagnostika a léčba se tak stává důležitou součástí práce nejen praktického lékaře či pediatra, nezřídka vyžaduje multidisciplinární přístup, který zahrnuje spolupráci odborníků z oblasti neurologie, interního a plicního lékařství, psychiatrie, otorinolaryngologie a stomatologie. Součástí publikace je rovněž úvodní teoretická stať věnovaná základním pojmům a vyšetřovacím metodám. Texty jsou bohatě dokumentovány názornými schématy, grafy, tabulkami a obrázky.

• MeSH
• poruchy spánku a bdění MeSH
• týmová péče o pacienty MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• neurologie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

• Klíčová slova
• mikrospánek,
• MeSH
• blízká infračervená spektroskopie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• dopravní nehody prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• mrkání MeSH
• spánek * MeSH
• únava MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Spánková apnoe, znamenající poruchy dýchání ve spánku, je problémem zdravotním s výrazným dopadem především na kardiovaskulární systém (dnes je považována za nejčastější příčinu sekundární hypertenze) a metabolismus, ale také problémem sociálně-ekonomickým, celkově zhoršujícím kvalitu života těchto nemocných. Nejčastější poruchou dýchání ve spánku z hlediska nemocnosti a úmrtnosti je syndrom obstrukční spánkové apnoe, který, kvůli zvýšené denní spavosti a mikrospánkům, zvyšuje riziko dopravních nehod či úrazů. V posledních desetiletích narůstá počet diagnostikovaných a úspěšně léčených nemocných se spánkovou apnoí i v České republice díky rozvoji spánkových laboratoří a mezioborovému zájmu o tuto problematiku.

Sleep apnoea, meaning breathing disorders during sleep, is a health issue with a significant impact primarily on the cardiovascular system (today it is thought to be the most common cause of secondary hypertension) and the metabolism, but it is also a socioeconomic issue with an overall adverse impact on the quality of life of those who suffer from it. The most common breathing disorder occurring during sleep is the obstructive sleep apnoea syndrome (OSA), which, due to causing attacks of drowsiness during the day, significantly increases the likelihood of injuries or traffic accidents. In recent decades, the numbers of properly diagnosed and successfully treated patients with sleep apnoea are rising, due to the development of sleep laboratories and a multidisciplinary interest in this subject.

• MeSH
• kardiovaskulární nemoci epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• obstrukční spánková apnoe * diagnóza   chirurgie   komplikace   terapie   MeSH
• ortodontické aktivátory MeSH
• polysomnografie metody   MeSH
• syndromy spánkové apnoe * diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• uvula palatina chirurgie   MeSH
• ventilace umělá s výdechovým přetlakem mortalita   přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Syndrom obstrukční spánkové apnoe je onemocnění související se spánkem, ale následky přetrvávají i v bdělém stavu. Typickým denním příznakem je zvýšená spavost především při monotónní činnosti a mikrospánky. Z nočních příznaků dominuje chrápání se zástavami dechu ve spánku, mikroprobouzení. Obstrukční spánková apnoe je nezávislým rizikovým faktorem pro kardiovaskulární nemoci, především hypertenzi (kde je dnes považována za nejčastější příčinu sekundární hypertenze), ischemickou chorobu srdeční a cévní mozkovou příhodu. Riziko následků neléčeného syndromu spánkové apnoe je nejen zdravotní s výrazným dopadem na kardiovaskulární systém a metabolismus, ale také sociálně-ekonomické.

Obstructive sleep apnea syndrome is a disease associated with sleep, but its consequences persist in the waking state too. A typical symptom is increased daily sleepiness, especially during monotonous activities and microsleep. Nocturnal symptoms are dominated by snoring with apneas during sleep and microawakening. Obstructive sleep apnea is an independent risk factor for cardiovascular diseases, especially hypertension (where it is currently considered to be the most common cause of secondary hypertension), ischemic heart disease and strokes. The consequences of untreated sleep apnea syndrome represent not only a health risk with a signiSpánková impact on the cardiovascular system and metabolism, but also a socio-economic risk.

• Klíčová slova
• apnoe a hypopnoe, kontinuální přetlakové dýchání, kardiovaskulární rizika,
• MeSH
• hypoxie MeSH
• obstrukční spánková apnoe diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• polysomnografie přístrojové vybavení   využití   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• trvalý přetlak v dýchacích cestách metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH

Cíl: V literatuře je popsán vyšší výskyt srdečních arytmií u pacientů s obstrukční spánkovou apnoí (OSA). Je ale málo údajů o výskytu OSA u pacientů vyšetřovaných pro srdeční arytmie. Cílem pilotního projektu bylo zjistit výskyt příznaků a rizikových faktorů OSA u pacientů vyšetřovaných pro srdeční arytmie a následně u symptomatických pacientů provést vyšetření polysomnografií ke stanovení OSA. Soubor a metodika: 177 pacientů (82 mužů) průměrného věku 59,31 let (59,79 muži a 59,31 ženy), kteří byli vyšetřeni Holterovskou monitorací pro anamnézu srdečních arytmií, vyplnilo dotazník na zjištění základních příznaků a rizikových faktorů OSA. Po zhodnocení výskytu příznaků OSA u prvních 100 pacientů bylo následujících 44 pacientů s nejméně dvěma příznaky pro OSA (19 mužů) odesláno k vyšetření ve spánkové laboratoři. Výsledky: V pilotním projektu jsme potvrdili vysoký výskyt příznaků OSA u pacientů vyšetřovaných pro anamnézu srdečních arytmií, chrápání udávalo 70 pacientů (39 mužů) (39,54 %), zástavu dechu 15 pacientů (9 mužů) (8,47 %), únavu 80 pacientů (30 mužů) (45,19 %), mikrospánek 70 pacientů (27 mužů) (39,54 %). Pouze 12,99 % lékařů se zeptalo pacienta na poruchy spánku. Ze 44 pacientů odeslaných k vyšetření do spánkové laboratoře se dostavilo pouze 14 pacientů (6 mužů) (31,81 % indikovaných), u 3 pacientů (1 muž) (21,4 % vyšetřených) jsme prokázali OSA. Závěr: Prokázali jsme vysoký výskyt symptomů a rizikových faktorů OSA u pacientů vyšetřovaných pro srdeční arytmie. Zároveň jsme prokázali nízký zájem pacientů o vyšetření k vyloučení OSA, způsobený pravděpodobně nízkou znalostí závažnosti tohoto onemocnění. Pouze minimum lékařů se věnuje problematice poruch spánku při odebírání anamnézy.

• MeSH
• dospělí MeSH
• elektrokardiografie ambulantní MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• obstrukční spánková apnoe MeSH
• pilotní projekty MeSH
• příznaky a symptomy ústrojí dýchacího MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• srdeční arytmie MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH

• MeSH
• nutriční terapie MeSH
• obstrukce dýchacích cest terapie   MeSH
• paliativní péče MeSH
• pneumologie metody   trendy   MeSH
• tuberkulóza diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• Publikační typ
• abstrakty MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie