Národní program screeningu kolorektálního karcinomu (KRK) probíhá v České republice od roku 2000 a je příkladem mezioborové spolupráce. Podílí se na něm specialisté z oboru gastroenterologie, praktického lékařství, gynekologie a klinické biochemie. Program je založen na dvou základních metodách – screeningovém imunochemickém testu na okultní krvácení do stolice (iTOKS, FIT) a preventivní koloskopii (TOKS-pozitivní a screeningová koloskopie). O jeho efektivitě vypovídají vysoké počty zachycených kolorektálních prekancerózních a maligních lézí. V letech 2006–2023 bylo v rámci programu provedeno 531 362 preventivních koloskopií, diagnostikováno 202 575 pacientů s adenomy (38,1 %) a 14 473 s karcinomy (2,7 %). Kvalita programu je monitorována na základě indikátorů kvality, které jsou zaměřeny na organizaci (pokrytí cílové populace) i jednotlivé metody. Pokrytí screeningovými testy ve standardním dvouletém sledování se dlouhodobě pohybuje okolo 30 %, v roce 2023 činilo 30,0 % (s výjimkou let 2020 a 2021, kdy došlo k přechodnému poklesu pokrytí na 27 % z důvodu pandemie onemocnění covidem-19). Epidemiologické ukazatele ovlivňují i nescreeningové testy, pokrytí všemi relevantními metodami ve dvouletém intervalu činilo 37,5 % v roce 2023. Koloskopie je hodnocena šesti parametry (počet vyšetření, střevní očista, totální koloskopie, záchyt adenomů celkově, u žen a u mužů). Všechny tyto indikátory splňovalo v roce 2023 celkem 72 % center pro screeningovou koloskopii. Přístroje analyzující TOKS musejí nově procházet pravidelným externím hodnocením kvality (EHK). To by mělo vést také k optimalizaci pozitivity testů, která v roce 2023 dosahovala hodnoty 9,1 %. I díky programu screeningu KRK lze pozorovat příznivé epidemiologické trendy KRK, kdy v letech 2000–2022 došlo k poklesu incidence o 32,3 % a mortality o 47,8 %. Budoucnost programu spočívá v jeho dalším zefektivňování. Cílem je navýšení pokrytí cílové populace při udržení a dalším zvyšování kvality tak, aby byl program realizovatelný a průchodný.

The National Colorectal Cancer Screening Program has been conducted in the Czech Republic since 2000 and serves as an example of interdisciplinary collaboration. Specialists from gastroenterology, general practice, gynecology, and clinical biochemistry are involved in the program. It is based on two primary methods: the screening fecal immunochemical test for occult bleeding (iFOBT, FIT) and preventive colonoscopy (FOBT-positive colonoscopy and screening colonoscopy). The program‘s effectiveness is evidenced by the high number of detected colorectal precancerous and malignant lesions. Between 2006 and 2023, a total of 531,362 preventive colonoscopies were performed, diagnosing 202,575 patients with adenomas (38.1%) and 14,473 patients with cancers (2.7%). Program quality is monitored by indicators focused on both organization (target population coverage) and screening methods. Coverage with screening tests in a 2-year interval has consistently ranged around 30%, except between 2020 and 2021 during the COVID-19 pandemic (27%), reaching 30.0% in 2023. Non-screening tests also affect epidemiological indicators, with total coverage by all relevant methods in a 2-year interval in 2023 amounting to 37.5%. Colonoscopies are evaluated using six parameters (number of examinations, bowel preparation quality, total colonoscopies, and adenoma detection rate in total, in both women and men). In 2023, 72% of screening colonoscopy centers met all of these indicators. FOBT analyzers now must have the regular external quality assessment (EQA), which should help stabilize test positivity, standing at 9.1% in 2023. Thanks to the National Colorectal Cancer Screening Program, favorable epidemiological trends have been observed, with a 32.3% decrease in incidence and a 47.8% decrease in mortality between 2000 and 2022. The future of the program lies in its further optimization, with a goal of both increasing coverage of the target population by examination and quality improvement, ensuring the program’s feasibility and efficiency.

• MeSH
• incidence MeSH
• kolonoskopie MeSH
• kolorektální nádory * diagnóza   mortalita   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• okultní krev MeSH
• plošný screening metody   MeSH
• primární prevence MeSH
• řízení kvality MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• kouření * škodlivé účinky   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• průřezové studie MeSH
• štítná žláza diagnostické zobrazování   MeSH
• testy funkce štítné žlázy MeSH
• thyreotropin * krev   MeSH
• výživa - přehledy MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH
• Geografické názvy
• Korea MeSH

• MeSH
• hypertyreóza * etiologie   krev   MeSH
• jod * škodlivé účinky   MeSH
• kontrastní látky * škodlivé účinky   MeSH
• koronární angiografie * škodlivé účinky   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• průřezové studie MeSH
• senioři MeSH
• štítná žláza patologie   účinky léků   MeSH
• thyreotropin krev   MeSH
• thyroxin krev   MeSH
• trijodthyronin krev   MeSH
• tyreotoxikóza krev   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• asymptomatické nemoci MeSH
• ateroskleróza * diagnóza   farmakoterapie   komplikace   krev   MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• hormonální substituční terapie MeSH
• hormony štítné žlázy krev   MeSH
• hypotyreóza * farmakoterapie   komplikace   krev   MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• testy funkce štítné žlázy MeSH
• thyreotropin krev   MeSH
• thyroxin * terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• asymptomatické nemoci MeSH
• deprese * epidemiologie   komplikace   MeSH
• dospělí MeSH
• hypotyreóza * epidemiologie   komplikace   MeSH
• incidence MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• následné studie MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH
• Geografické názvy
• Korejská republika MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• hypertyreóza * epidemiologie   MeSH
• incidence MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• průřezové studie MeSH
• registrace MeSH
• věk při počátku nemoci MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH
• Geografické názvy
• Francie MeSH

• MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• inteligence * účinky léků   MeSH
• intimomediální šíře tepenné stěny MeSH
• kongenitální hypotyreóza * farmakoterapie   krev   psychologie   MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecký screening MeSH
• průřezové studie MeSH
• thyroxin * aplikace a dávkování   krev   terapeutické užití   MeSH
• trijodthyronin krev   MeSH
• Wechslerovy škály MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• autoimunitní tyreoiditida * psychologie   MeSH
• deprese * etiologie   MeSH
• dospělí MeSH
• Hashimotova nemoc * psychologie   MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• sexuální dysfunkce psychické * etiologie   MeSH
• sick euthyroid syndrom * psychologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH

• MeSH
• hypertyreóza * MeSH
• lidé MeSH
• thyreotropin * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• souhrny MeSH