BACKGROUND: The neurofilament light chain (NfL) in cerebrospinal fluid (CSF) and serum as a marker of neuronal damage may be a potential biomarker of neuropsychiatric involvement in SLE (NPSLE). METHODS: 80 patients with SLE were included.We obtained paired serum and CSF samples from 48 patients (NPSLE n=32, non-NPSLE n=16) and 31 controls. The serum and CSF levels of NfL were determined using ELISA. RESULTS: Patients with NPSLE demonstrated significantly higher levels of serum NfL compared with the non-NPSLE group (mean 31.68±36.63 pg/mL vs mean 16.75±12.48 pg/mL, respectively, p<0.05) and with controls (mean 10.74±4.36 pg/mL, p<0.01). Notably, CSF NfL concentrations in patients with NPSLE showed an upward trend (mean 1600±2852 pg/mL) in contrast to non-NPSLE patients (mean 393.4±191.9 pg/mL) and controls (mean 509.7±358.5 pg/mL). Furthermore, a positive correlation was observed between serum and CSF NfL levels in patients with NPSLE (R=0.8686, p<0.01). Elevated serum triacylglycerol concentrations, C reactive protein and organ damage were linked to increased serum (p=0.002; p<0.001; p=0.036) and CSF (p=0.008; p=0.007; p<0.001) NfL concentrations. In addition, we established a significant correlation between intrathecal NfL concentrations and interleukin-6 levels in the CSF of patients with NPSLE (R=0.5118, p<0.05). CONCLUSION: The serum NfL levels may be a readily available marker of neuropsychiatric involvement in SLE.

• MeSH
• biologické markery * krev   mozkomíšní mok   MeSH
• dospělí MeSH
• ELISA MeSH
• interleukin-6 krev   mozkomíšní mok   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• neurofilamentové proteiny * krev   mozkomíšní mok   MeSH
• průřezové studie MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• vaskulitida centrálního nervového systému při lupus erythematodes * krev   mozkomíšní mok   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• antifosfolipidové protilátky farmakologie   MeSH
• antifosfolipidový syndrom * patologie   MeSH
• antikoagulancia farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• antimalarika farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• chorea * diagnóza   farmakoterapie   patologie   MeSH
• diagnostické zobrazování metody   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• glukokortikoidy farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory agregace trombocytů farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• intravenózní imunoglobuliny terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• plazmaferéza metody   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• systémový lupus erythematodes diagnóza   farmakoterapie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

The aim of this study was to determine the role of the tumor necrosis factor like weak inducer of apoptosis (TWEAK) as a serum biomarker of neuropsychiatric involvement in systemic lupus erythematosus (NPSLE). Levels of TWEAK levels were measured in sera of 92 patients with systemic lupus erythematosus (SLE), including 28 patients with neuropsychiatric lupus, and in 59 healthy controls using ELISA. All SLE patients underwent rheumatological, neurological and psychiatric assessment. We found no significant differences in TWEAK levels, between SLE patients and the healthy controls (p=0.2411). Similarly, no difference was observed between subgroup of NPSLE and healthy controls (p=0.7658). The mean SLE disease activity (SLEDAI) was 13.25. No correlations between TWEAK levels with disease activity (SLEDAI, r=0.2113, p=0.2805) or the most common NPSLE manifestations such as headache (r=0.2079), seizures (r=0.1101), cerebrovascular disease (r= 0.2347), cognitive dysfunction (r=0.1597) and anxiety (r=0.1397) were observed. Our data do not support the use of serum TWEAK as a discriminating biomarker for NPSLE. The role of the TWEAK in NPSLE remains to be investigated.

• MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• cytokin TWEAK krev   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• úzkost krev   diagnóza   psychologie   MeSH
• vaskulitida centrálního nervového systému při lupus erythematodes krev   diagnóza   psychologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• antifosfolipidový syndrom farmakoterapie   MeSH
• kognitivní poruchy diagnóza   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mozkomíšní mok cytologie   MeSH
• neurobehaviorální symptomy MeSH
• progresivní péče o pacienty MeSH
• rizikové faktory MeSH
• systémový lupus erythematodes diagnostické zobrazování   farmakoterapie   patologie   MeSH
• vaskulitida centrálního nervového systému při lupus erythematodes genetika   imunologie   klasifikace   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Neuropsychiatrické postižení u systémového lupus erythematodes (NPSLE) představuje závažnou komplikaci této choroby, která významně zhoršuje kvalitu života nemocného. Jde o jeden z nejkomplexnějších projevů systémového lupusu, který může postihnout centrální, periferní i autonomní nervový systém. Přesná patofyziologie tohoto onemocnění není dosud známa a specifický biomarker sloužící k jejímu odhalení také ne. Vyšetření mozkomíšního moku je v posledních letech věnována větší pozornost, zejména při diagnostickém algoritmu NPSLE. Mimo standardní cytologické, biochemické a imunologické vyšetření nabízí též možnost detekce autoprotilátek, zánětlivých mediátorů a poruchy hematoencefalické bariéry. Cílem této práce je shrnout nejčastější likvorové nálezy u pacientů s neuropsychiatrickým postižením u systémového lupus erythematodes. Nejčastějším typem celulární odpovědi v likvoru NPSLE je mírná pleocytóza s převahou lymfocytů, u transverzální myelitidy pak neutrofilní granulocytóza. V biochemickém vyšetření bývá v likvoru až v polovině případů zvýšena celková bílkovina, stejně tak jako elevace Q albuminového kvocientu, který ukazuje na poškození hematoencefalické bariéry. Častým nálezem také bývá zvýšení IgG indexu a detekce intratékální oligoklonální syntézy IgG. Z prozánětlivých cytosinů jsou v likvoru ve většině případů NPSLE přítomny IL-6 a IL-8. Z autoprotilátek vykazují asociaci s NPSLE anti-RP, anti-N, anti-U1RNP a anti-Sm protilátky. Klíčová slova: neuropsychiatrický systémový lupus erythematodes, mozkomíšní mok

Neuropsychiatric systemic lupus erythematosus (NPSLE) is a serious complication of this disease which significantly degrades the quality of life of the patient. This is one of the most complex manifestations of systemic lupus, which can affect the central, peripheral and autonomic nervous system. The exact pathophysiology of this disease is not known yet, neither is a specific biomarker for its detection. The neurological examination of cerebrospinal fluid has received more attention in recent years, especially in the NPSLE diagnostic algorithm. Besides standard cytological, biochemical and immunological examinations, it also offers the possibility of detection of autoantibodies, inflammatory mediators and blood-brain barrier disorders. The aim of this work is to summarize the most frequent findings in patients with neuropsychiatric involvement in systemic lupus erythematosus. The most common type of cellular response in NPSLE is mild pleocytosis with a majority of lymphocytes, and neutrophilic granulocytosis in transverse myelitis. In the biochemical examination of the cerebrospinal fluid, in up to half of the cases the total protein and the albumin quotient were increased, indicating damage to the blood-brain barrier. A frequent finding is also an increase in the IgG index and detection of intrathecal oligoclonal IgG synthesis. Of the pro-inflammatory cytokines, IL-6 and IL-8 are present in most cases of NPSLE. Proteins that are associated with NPSLE include anti-RP, anti-N, anti-U1RNP and anti-Sm antibodies. Key words: neuropsychiatric systemic lupus erythematosus, cerebrospinal fluid

• MeSH
• autoprotilátky analýza   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• hematoencefalická bariéra fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• mozkomíšní mok * cytologie   chemie   MeSH
• vaskulitida centrálního nervového systému při lupus erythematodes * diagnóza   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Lupus erythematodes (SLE) je chronické systémové autoimunitní onemocnění se širokou škálou manifestací. Může postihnout prakticky všechny orgánové systémy, a proto je jeho klinický obraz velice variabilní. K jeho diagnostice se užívají klasifikační kritéria SLICC (The Systemic Lupus International Collaborating Clinic), uplatňující kromě klinického obrazu laboratorní a imunologické výsledky a také nálezy dalších pomocných vyšetření. Sledování a léčba pacientů jsou založeny na mezioborové spolupráci specialistů s koordinací revmatologa. Cílem tohoto článku je shrnout nejčastější manifestace a diagnostické metody u tohoto onemocnění.

Systemic lupus erythematosus (SLE) is a chronic systemic autoimmune disease with a wide range of manifestations. It can affect almost all organ systems, so the clinical picture of this disease is very variable. To determine the diagnosis we use the SLICC classification criteria (The Systemic Lupus International Collaborating Clinic), which are based on the clinical picture, laboratory, and immunological results and other additional methods. The monitoring and treatment of patients are based on the interdisciplinary cooperation of specialists with the coordination of a rheumatologist. The aim of this article is to summarize the most common manifestations and diagnostic methods associated with this disease.

• MeSH
• antifosfolipidový syndrom etiologie   mortalita   MeSH
• antinukleární protilátky krev   MeSH
• antirevmatika aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• exsudativní enteropatie diagnostické zobrazování   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• glukokortikoidy aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• imunosupresiva aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• indukční chemoterapie metody   MeSH
• kožní manifestace MeSH
• lidé MeSH
• nefritida při lupus erythematodes klasifikace   mortalita   patologie   MeSH
• perikarditida diagnostické zobrazování   epidemiologie   etiologie   MeSH
• pleuritida diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• systémový lupus erythematodes * diagnóza   klasifikace   patologie   MeSH
• vaskulitida centrálního nervového systému při lupus erythematodes diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH