- MeSH
- cizí tělesa diagnostické zobrazování MeSH
- dermatitida etiologie farmakoterapie patologie terapie MeSH
- dítě MeSH
- edém etiologie terapie MeSH
- hematom etiologie terapie MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- otrava rostlinami etiologie farmakoterapie patologie terapie MeSH
- otrava * etiologie patologie terapie MeSH
- rány a poranění * diagnostické zobrazování etiologie patologie terapie MeSH
- uštknutí hadem epidemiologie patologie terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Autor uvádí soubor 1 581 dětí (17,7 % celkem hospitalizovaných), přijatých pro úraz nebo otravu na dětské oddělení v průběhu 6 let. Podle MKN šlo v 75 % o úrazy kapitoly S, v 17,3 % o poškození kapitoly T, v 7,3 % kapitoly F, 0,4 % tvořila SNNÚ a ALTE/BRUE, poměr chlapců k děvčatům byl 60 : 40, věkový rozsah od novorozenců až po dorostence. Zemřelo jedno dítě v souvislosti se SNNÚ. V retrospektivní analýze anamnestických údajů je hlavní pozornost věnována subjektivnímu podílu dítěte či pečovatele na zavinění úrazu. Z tohoto hlediska šlo nejčastěji o nedbalost, nepozornost, neukázněnost, nedostatečné vybavení, ignorování bezpečnostních prvků (33,5 %), úrazy při sportovních aktivitách s adekvátním zajištěním se podílely na 32,1 % souboru. Úmyslné sebepoškození tvořilo 12,9 % souboru, nešťastná náhoda se podílela na 6,1 % úrazů, napadení, násilí a úmyslné poranění na 5,2 %, SNNÚ a ALTE/BRUE tvořily 0,4 % přijatých, zařadit nešlo 9,7 % úrazů. Výsledky jsou konfrontovány s literaturou především se zaměřením na možnou prevenci. Úrazy, u nichž lze počítat s preventabilitou (úrazy při regulérním sportu, SNNÚ a ALTE/BRUE), představují 32,5 % souboru. Podíl obtížně preventabilních úrazů s výraznou účastí subjektivního prvku (nedbalost, vyhledávání rizika, sebepoškození, úmyslné poranění) tvoří 51,6 % souboru. Připočteme‑ li úrazy vzniklé nešťastnou náhodou (6,1 %) a úrazy, které nelze co do zavinění specifikovat (9,7 %), pak tyto úrazy obtížně preventabilní až nepreventabilní představují celkem 67,4 % souboru. Tento fakt může být částečným vysvětlením nedostatečné úspěšnosti v řešení dětské úrazovosti. Vzhledem k tomu, že ovlivnění subjektivního prvku úrazovosti je nejobtížnějším a nejméně účinným preventivním krokem, jde o náročnou výzvu pro všechny složky společnosti včetně oboru pediatrie.
The author reports a cohort of 1,581 children (17,7 % of all the hospitalized) admitted for injury or poisoning to the department of paediatrics during the course of six years. According to the ICD, 75 % of the cases were chapter S injuries, 17,3 % were chapter T injuries, 7,3 % chapter F, and 0,4 % involved SUDS and ALTE/BRUE; the ratio of boys to girls was 60 : 40 and the age range was from neonates to adolescents. One child died as a result of SUDS. In a retrospective analysis of medical history data, major attention was paid to the subjective involvement of the child or carer in causation of the injury. In this respect, the factors most commonly involved were negligence, inattention, insubordination, insufficient equipment, and ignorance of safety features (33,5 %); injuries during sports activities with adequate safety measures accounted for 32,1 % of the cohort. Intentional self-harm accounted for 12,9 %; unfortunate accidents were involved in 6,1 % of the injuries; assault, violence, and intentional injury in 5,2 %; and SUDS and ALTE/BRUE accounted for 0,4 % of admissions; 9,7 % of the injuries could not be classified. The results are compared with the literature, with a particular focus on possible prevention. Injuries in which preventability is an option (those in regular sports, SUDS, and ALTE/BRUE) represent 32,5 % of the cohort. The proportion of difficult-to-prevent injuries with a significant involvement of a subjective element (negligence, risk-seeking behaviours, self-harm, intentional injury) is 51,6 % of the cohort. If injuries resulting from unfortunate accidents (6,1 %) and those that cannot be specified in terms of causation (9,7 %) are added, the difficult-to-prevent and/or unpreventable injuries will then account for 67,4 % of the cohort. This fact may partly explain the lack of success in addressing injury rates among children. As the effort to influence the subjective element of injury rates is the most difficult and least effective preventive step, it remains a major challenge for all segments of the society, including the field of paediatrics.
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- násilí prevence a kontrola zákonodárství a právo MeSH
- otrava klasifikace prevence a kontrola MeSH
- pediatrie * metody organizace a řízení trendy MeSH
- prevence úrazů * metody trendy zákonodárství a právo MeSH
- retrospektivní studie * MeSH
- sportovní úrazy klasifikace prevence a kontrola MeSH
- statistika jako téma MeSH
- úrazy a nehody klasifikace mortalita trendy MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Autor upozorňuje na narůstající počet dětí, hospitalizovaných pro akutní opilost a na zvyšující se podíl opilých dívek. Přibývá záměrné opilosti jako způsobu řešení problémů, zejména u dorostenců s psychickými a sociálními problémy, i neschopnosti řešit tyto situace v rodině. Formou kazuistik je poukázáno na problémy spojené s ošetřením opilých dorostenců s agresivním chováním, kteří představují zátěž a riziko pro provoz pediatrického oddělení, přičemž péče o tyto stavy není dostatečně legislativně řešena.
The author draws attention to the increasing number of children hospitalized for acute alcohol intoxication and the increasing proportion of intoxicated girls. There has been an increase both in intentional alcohol use as a way of solving problems, particularly in adolescents with mental and social issues, and the inability to tackle these situations in the family. Case reports are used to highlight the problems associated with the management of intoxicated adolescents with aggressive behaviour who present a burden and risk for the operation of a paediatric department, with care of these conditions not being addressed adequately by legislation.
- MeSH
- agrese MeSH
- chování mladistvých MeSH
- dítě hospitalizované MeSH
- ethanol škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- otrava alkoholem * epidemiologie terapie MeSH
- pití nezletilých * MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek * MeSH
- rodinné vztahy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Autoři uváději devět stručných kazuistik méně obvyklých úrazů včetně obrazové dokumentace – uštknutí zmijí, poranění genitálu včetně „zip-injury“, „bowing fracture“, omrzliny a povrchní poranění v rámci CAN, fototoxickou fytodermatitidu po kontaktu s třemdavou bílou, perforující bodné poranění břicha a traumatickou luxaci kyčle s frakturou hlavice femuru. Článek je doplněn heslovitým přehledem dalších šestnácti úrazů z vlastní praxe, mnohdy kuriozního rázu.
The authors present nine short case reports of less common injuries including graphic documentation: viper bite; genital injuries including zip-injury; bowing fracture; frostbites and superficial injuries associated with CAN; phytophotodermatitis following contact with the gas plant; perforating stab wound to the abdomen; and traumatic dislocation of the hip with femoral head fracture. The article is supplemented with a brief outline of another sixteen injuries from the authors’ practice, often of curious nature.
- MeSH
- alergická kontaktní dermatitida epidemiologie etiologie MeSH
- dítě MeSH
- domácí násilí MeSH
- horní končetina zranění MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- penis zranění MeSH
- poranění dolní končetiny etiologie MeSH
- poškození chladem epidemiologie MeSH
- uštknutí hadem epidemiologie farmakoterapie MeSH
- zneužívané dítě diagnóza MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Jsou uvedeny dvě kazuistiky, ilustrující název článku. U šestileté dívky střevní distenze a zvýrazněná urychlená peristaltika při rotavirové enteritidě usnadnily opožděnou náhodnou diagnostiku dosud zcela bezpříznakové vrozené diafragmatické hernie. U osmnáctileté dívky se obraz suspektních bronchiektázií na rentgenovém snímku plic ukázal jako falešný a byl způsoben projekcí copu staženého gumičkou.
There are present two case reports describing the artical title. Six-year-old girl in whom bowel distension and accelerated peristalsis in rotaviral enteritis facilitated a delayed incidental diagnosis of a previously completely asymptomatic congenital diaphragmatic hernia. In an 18-year-old girl, the presentation of suspected bronchiectasis on a lung x-ray proved to be false, being caused by the projection of a ponytail tied with a rubber band.
- MeSH
- artefakty MeSH
- bronchiektazie radiografie MeSH
- dítě MeSH
- hiátová hernie radiografie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- náhodný nález * MeSH
- plíce * radiografie MeSH
- renální kolika diagnóza MeSH
- rotavirové infekce diagnóza terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Článek připomíná časový souběh pětadvacátého výročí listopadových událostí roku 1989 u nás a výročí schválení Úmluvy o právech dítěte v OSN. Upozorňuje na nedostatečnou publicitu zásad Úmluvy a na některých jejich článcích poukazuje na ojedinělé nedostatky při respektování práv dětí v naší společnosti i na paradoxní situaci, kdy nadměrná akcentace lidských práv a svobod dospělých může být současně poškozováním zájmů dětí. Připomíná také historickou roli oboru pediatrie jako dobrovolného obhájce a advokáta svých pacientů i celé dětské populace, která je a bude aktuální v každé době.
The article remembers the coincidence in time between the 25th anniversary of the November 1989 events in our country and the anniversary of the United Nations Convention on the Rights of the Child. It points out the inadequate publicity of the principles of the Convention and uses some of its articles to highlight the sporadic shortcomings in respecting children's rights in our society as well as the paradoxical situation when excessive accentuation of human rights and liberties in adults may simultaneously represent damage to the interests of children. The article also mentions the historical role of the field of paediatrics as a voluntary defender and advocate of its patients and the whole paediatric population, which is and will be of relevance in any time.
- Klíčová slova
- Úmluva o právech dítěte,
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- lidská práva MeSH
- ochrana práv dítěte * etika zákonodárství a právo MeSH
- Organizace spojených národů MeSH
- pediatrie MeSH
- zákonodárství jako téma MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
