Chronická spontánní kopřivka je charakterizována výsevem pomfů a/nebo angioedému trvajícího déle než 6 týdnů, výsevy mohou přetrvávat měsíce i roky. Toto onemocnění může vést k výraznému zhoršení kvality života. Dle současných mezinárodních doporučení jsou lékem první volby nesedativní H1 antihistaminika II. generace. Při nedostatečném terapeutickém efektu standardní dávky H1 antihistaminik II. generace je doporučeno navýšení až na čtyřnásobek této dávky.
Chronic spontaneous urticaria is characterized by reccurent wheals lasting more than 6 weeks, it can persist for months or years. The disease can lead to a significant worsening in the quality of life. According to recent guidelines second-generation non-sedative antihistamines are the first-line treatment. If the therapeutic effect of the standard dose of antihistamines is insufficient, it is recommended to up-dose to 4-fold.
Atopická dermatitida je chronická zánětlivá dermatóza. Vzniká působením zevních vlivů na geneticky disponovanou kůži. V patogenezi tohoto onemocnění hraje hlavní roli genetická dispozice k dysfunkci kožní bariéry a imunologické dysbalanci. Pro těžké a středně těžké formy je indikována nejprve konvenční systémová terapie, ke které je používán zejména cyklosporin, eventuálně methotrexát. Při nedostatečném účinku konvenční léčby je indikována biologická terapie. Prvním biologikem určeným k léčbě atopické dermatitidy byl dupilumab. Nově jsou do terapie zařazovány inhibitory Janusových kináz. Abrocitinib je perorální selektivní inhibitor Janusovy kinázy 1.
Atopic dermatitis is a chronic inflammatory dermatosis. It is caused by external influences on genetically predisposed skin. Genetic predisposition to skin barrier dysfunction and immunological imbalance play a major role in the pathogenesis of this disease. For severe and moderate forms, conventional systemic therapy is indicated first, with cyclosporine A and possibly methotrexate being the main drugs used. If conventional treatment is insufficient, biological therapy is indicated. The first biologic indicated for the treatment of atopic dermatitis was dupilumab. More recently, Janus kinase inhibitors have been added to the therapy. Abrocitinib is an oral selective inhibitor of Janus kinase 1.
- Keywords
- abrocitinib,
- MeSH
- Dermatitis, Atopic * drug therapy pathology MeSH
- Janus Kinase Inhibitors administration & dosage pharmacology therapeutic use MeSH
- Humans MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
x
x
- Keywords
- dupilumab,
- MeSH
- Dermatitis, Atopic * diagnosis drug therapy MeSH
- Child MeSH
- Antibodies, Monoclonal, Humanized * economics pharmacology therapeutic use MeSH
- Injections, Subcutaneous MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Interleukin-2 Receptor alpha Subunit antagonists & inhibitors MeSH
- Severity of Illness Index MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
Je prezentován případ pacientky s těžkou formou atopické dermatitidy. Před více než dvěma lety byla u ní zahájena léčba dupilumabem. Skóre EASI (Eczema Area and Severity Index) při zahájení terapie dosahovalo hodnoty 54 bodů. V 16. týdnu bylo splněno tzv. EASI 50, tedy zlepšení projevů oproti výchozímu stavu o více než 50 %. K dalšímu zmírnění příznaků došlo ve 24. týdnu, kdy byly projevy zlepšeny o více než 75 %. Při poslední kontrole v lednu 2022, tedy po více než dvou letech léčby, bylo EASI 5,2. Současně došlo i ke zmírnění astmatických obtíží.
A case of a patient with a severe form of atopic dermatitis is presented. Dupilumab therapy was started more than two years ago. The EASI (Eczema Area and Severity Index) score at the start of therapy was 54 points. The so-called EASI 50 was met in the 16th week, i.e., an improvement in symptoms more than 50%. Further reduction of symptoms occurred at week 24. At the last inspection on January 2022, after more than two years therapy, EASI was 5.2 points. At the same time asthmatic symptoms were reduced.
- Keywords
- Dupixent,
- MeSH
- Dermatitis, Atopic * drug therapy genetics classification MeSH
- Asthma etiology drug therapy MeSH
- Adult MeSH
- Antibodies, Monoclonal, Humanized administration & dosage pharmacology MeSH
- Injections, Subcutaneous MeSH
- Interleukin-13 antagonists & inhibitors MeSH
- Interleukin-4 antagonists & inhibitors MeSH
- Humans MeSH
- Antibodies, Monoclonal administration & dosage pharmacology MeSH
- Severity of Illness Index MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
- Keywords
- dupilumab, EASI,
- MeSH
- Dermatitis, Atopic * drug therapy pathology MeSH
- Cyclosporine administration & dosage therapeutic use MeSH
- Adult MeSH
- Antibodies, Monoclonal, Humanized * administration & dosage therapeutic use MeSH
- Clinical Trials as Topic MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Young Adult MeSH
- Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions MeSH
- Receptors, Interleukin-4 drug effects MeSH
- Severity of Illness Index MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Young Adult MeSH
- Male MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
- MeSH
- Antifungal Agents therapeutic use MeSH
- Cefuroxime administration & dosage MeSH
- Travel-Related Illness MeSH
- Dermatomycoses * surgery diagnosis drug therapy blood microbiology pathology therapy MeSH
- Diagnosis, Differential MeSH
- Adult MeSH
- Itraconazole administration & dosage MeSH
- Humans MeSH
- Terbinafine administration & dosage MeSH
- Trichophyton cytology isolation & purification pathogenicity MeSH
- Camelus MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Animal Fur MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
Vlasová kosmetika může obsahovat alergeny, které vyvolávají kontaktní alergickou der- matitidu. Jedná se o širokou paletu látek s různě vysokým senzibilizačním potenciálem. Přecitlivělost mohou vyvolat běžně používané vonné substance, konzervační látky, parafenylendiamin v barvách na vlasy. Z povrchově aktivních látek nejčastěji senzibilizuje kokamidopropyl betain. V článku je uvedeno procento senzibilizace vybraných alergenů vlasové kosmetiky za posledních 5 let v souboru 1 356 pacientů, kteří byli testováni epikutánními testy na Klinice chorob kožních a pohlavních Fakultní nemocnice Olomouc. K testování byly použity alergeny evropské standardní sady a sady obsahující pomocné látky v kosmetice. Nejvyšší procento senzibilizace bylo prokázáno u konzervačních látek ze skupiny isotzhiazolinů a u vonných substancí.
Hair cosmetics can contain allergens that could provoke contact allergic dermatitis. It is a wide range of substances with different sensitization potential. Hypersensitivity can be caused by commonly used fragrances, preservatives, paraphenylenediamine in hair dyes. Of the surfactants most often sensitizes cokamidopropyl betaine. The percentage of sensitization of selected hair cosmetic allergens in the last 5 years is reported in a group of 1356 patients who have been tested by patch tests at the Department of Dermatology the University Hospital Olomouc. European standard series and cosmetic series were used for testing. The highest percentage of sensitisation was demonstrated in preservatives in the isotzhiazolin group and in fragrant substances.
