• MeSH
• antifungální látky terapeutické užití   MeSH
• cefuroxim aplikace a dávkování   MeSH
• cestovní nemoci MeSH
• dermatomykózy * chirurgie   diagnóza   farmakoterapie   krev   mikrobiologie   patologie   terapie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dospělí MeSH
• itrakonazol aplikace a dávkování   MeSH
• lidé MeSH
• terbinafin aplikace a dávkování   MeSH
• Trichophyton cytologie   izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• velbloudi MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zvířecí srst MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Sweetův syndrom neboli akutní febrilní neutrofilní dermatóza je poměrně vzácné kožní onemocnění, které může doprovázet celou řadu chorob či užívání některých léků. Práce uvádí popis případu 71letého muže s myelodysplastickým syndromem léčeným analogem růstového faktoru podporujícího tvorbu granulocytů (G-CSF) a cytostatikem azacitidinem, u kterého vznikly projevy Sweetova syndromu. Hematologické onemocnění i jeho léčba se mohly podílet na vzniku tohoto onemocnění. Autoři uvádí diagnostická kritéria Sweetova syndromu, přehled sdružených onemocnění a přehled současné literatury.

Sweet syndrome, alternatively called acute febrile neutrophilic dermatosis, is a quite rare skin disorder, which can be associated with a large group of diseases and use of certain drugs. This work reports a case of a 71-year-old male patient with myelodysplastic syndrome treated with an analogue of granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) and chemotherapeutic drug – azacitidine, in whom Sweet syndrome appeared. Both, haematological disease itself and drug used for its treatment, could be involved in the pathogenesis of this disease. Authors present diagnostic criteria of Sweet syndrome, list of associated states and overview of current literature.

• MeSH
• antifungální látky MeSH
• antimetabolity antitumorózní MeSH
• azacytidin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• biochemická analýza krve MeSH
• cefuroxim aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• cytarabin terapeutické užití   MeSH
• filgrastim MeSH
• hematologické látky MeSH
• herpes labialis MeSH
• herpes zoster MeSH
• hormony kůry nadledvin terapeutické užití   MeSH
• komorbidita MeSH
• kožní nemoci MeSH
• lidé MeSH
• myelodysplastické syndromy farmakoterapie   MeSH
• nemoci kostní dřeně MeSH
• pyoderma gangrenosum diagnóza   terapie   MeSH
• rafoxanid aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• Sweetův syndrom * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• vzácné nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Infekcia močových ciest je druhým najčastejším bakteriálnym ochorením po respiračných infekciách. Akútna infekčná tubulointersticiálna nefritída (AITIN) vzniká pri ascendentnom zápale dolných močových ciest a je spojená so zvýšeným rizikom vzniku trvalého poškodenia obličiek. Cieľom danej práce bolo zistiť vplyv febrilného intervalu pred a po nasadení antibiotík na rozsah pozápalového poškodenia obličiek u detí s prvou nekomplikovanou AITIN. Metódy: Do súboru bolo zaradených 221 pacientov vo veku od 1 mesiaca života do veku 18 rokov s prvou nekomplikovanou AITIN. U všetkých pacientov bola zaznamenaná dĺžka febrilného intervalu pred a po nasadení antibiotickej liečby. Statická scintigrafia obličiek bola vykonaná u 105 detí so 6-mesačným odstupom od prekonania infekcie. Autori používali semikvantitatívnu analýzu statickej scintigrafie na kvantifikáciu rozsahu pozápalového poškodenia obličiek. Výsledky: Nami používaná semikvantitatívna analýza zistila na 113/210 obličkách parenchýmové defekty, ktorých rozsah závisol od dĺžky febrilného intervalu pred nasadením antibiotík (p = 0,029). U 42,1 % pacientov bola dĺžka febrilného intervalu dlhšia ako 48 hodín. Oneskorene nasadená antibiotická liečba bola u 21,3 % detí spôsobená tým, že nebol vyšetrený moč počas prvého lekárskeho ošetrenia. Záver: Naše výsledky poukazujú na dôležitosť včasnej antibiotickej liečby u detí s AITIN a zároveň zdôrazňujú, že pätina detí napriek dostupnej rýchlej metódy vyšetrenia moču na ambulanciách prvého kontaktu nemá vyšetrený moč počas prvého lekárskeho ošetrenia pre výstup telesnej teploty.

Urinary tract infections are the second most common bacterial diseases in infants and children. Acute infectious tubulointerstitial nephritis (AITIN) arises as an ascending infection from the lower urinary tract and is associated with an increased risk of permanent kidney damage. The aim of the study was to investigate the effects of febrile period before and after the initiation of antibiotics to the extent of post-inflammatory kidney damage in children with first uncomplicated AITIN. Methods: The cohort was composed of 221 patients aged 1 month to 18 years with first uncomplicated AITIN. In all patients the febrile interval length before and after initiation of antibiotic therapy was experienced. Renal scintigraphy was performed in 105 children after a 6-months period from overcoming the infection. The authors used the semi-quantitative analysis of the morphology scan to quantitate the extent of post-inflammatory kidney damage. Results: The semi-quantitative analysis revealed parenchymal defects in 113/210 kidneys, the extent of which depended on the duration of febrile period before the initiation of antibiotics (p=0.029). In 42.1% of patients the febrile interval length was longer than 48 hours. Delayed antibiotic treatment in 21.3% of children was due to the fact that the urine was not examined during the first medical examination. Conclusion: Our results show the importance of early antibiotic treatment in children with AITIN. They also emphasize that in a fifth of children in spite of the rapid urine test methods for outpatient clinics the urine has not been examined during the first examination for fever.

• MeSH
• analýza moči metody   MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• časná diagnóza * MeSH
• cefalosporiny aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• ceftizoxim aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• cefuroxim aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dítě MeSH
• horečka MeSH
• infekce močového ústrojí * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• intersticiální nefritida diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• ledviny diagnostické zobrazování   zranění   MeSH
• lidé MeSH
• radioisotopová scintigrafie metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

Spalničky jsou virovým onemocnění převážně dětského věku. Jejich výskyt v ČR je sporadický. Autorka popisuje případ zdravotní sestry, u které onemocnění spalničkami bylo uznáno jako choroba z povolání. V článku jsou uvedena základní fakta o tomto onemocnění a dále se věnuje problematice onemocnění spalničkami jako nemoci z povolání.

Measles is usually a viral disease of childhood. It appears sporadically in the Czech Republic. A case of a nurse with occupational measles infection is described. The article reviews the basic data about measles as an occupational disease.

• MeSH
• cefuroxim aplikace a dávkování   MeSH
• dermatitida z povolání * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• spalničky * diagnóza   epidemiologie   farmakoterapie   MeSH
• virová kožní onemocnění epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Úvod: Akutní apendicitida je celosvětově nejčastější intraabdominální příčinou urgentní operace. Pohled na její léčbu se mění. Klesá počet akutních apendektomií. Řada pacientů je léčena s úspěchem konzervativně. V naší práci jsme si stanovili za cíl zhodnotit konzervativní a operační léčbu akutní apendicitidy včetně jejích komplikací na našem pracovišti. Metody: Retrospektivně jsme analyzovali vlastní soubor 117 nemocných hospitalizovaných pro klinickou diagnózu akutní apendicitidy. Rozlišili jsme pacienty s komplikovanou a nekomplikovanou apendicitidou, pacienty operované a léčené konzervativně. V 1letém „follow-up“ jsme vyhodnotili komplikace, resp. rekurence onemocnění. Ke statistickému zpracování jsme užili Studentova t testu a Fischerova exaktního testu. Výsledky: V roce 2012 jsme hospitalizovali 117 nemocných s akutní apendicitidou. 83 pacientů (71 %) pro nekomplikovanou a 34 (29 %) pro komplikovanou apendicitidu. Konzervativně jsme léčili 41 % nemocných s komplikovanou a 13 % s nekomplikovanou apendicitidou (p=0,02). Konzervativní postup, resp. laparoskopickou operaci jsme častěji volili u žen (p≤0,001). K selhání léčby nedošlo ani v jednom případě. Morbidita operovaného souboru byla 13 %. Nikdo nezemřel. 6 pacientů (24 %) z konzervativně léčené skupiny bylo hospitalizováno v následujícím roce pro recidivu obtíží. 4 pacienti (16 %) byli reoperováni. Apendektomií s negativním patologickým nálezem bylo 11 %. Doba hospitalizace byla kratší u konzervativně léčených, resp. laparoskopicky operovaných oproti souboru pacientů po otevřené apendektomii. Závěr: V moderní éře dostupných komplementárních vyšetření a širokospektrých antibiotik se v léčbě komplikované apendicitidy jednoznačně upřednostňuje konzervativní přístup. Konzervativní léčba nekomplikované apendicitidy je možná, není však metodou volby. Rutinní elektivní apendektomie po úspěšné konzervativní léčbě je bezdůvodná. Laparoskopická apendektomie má nižší morbiditu než otevřená. Přes dostupná vyšetření a skórovací systémy zůstává počet apendektomií s negativním patologickým nálezem vysoký.

Introduction: Acute appendicitis is the most common cause of intra-abdominal emergency surgery worldwide. The approach to its treatment keeps changing. The number of acute appendectomies has been decreasing. Many patients are treated conservatively with success. Our study compares conservative and surgical treatment of acute appendicitis, including its complications in our department. Methods: We retrospectively analyzed the group of 117 patients hospitalized with the clinical diagnosis of acute appendicitis. We distinguished patients with complicated and uncomplicated appendicitis, and patients operated and treated conservatively. We evaluated complication rates and recurrences of the disease, respectively, in 1-year follow-up. The Student t test and Fisher’s exact test were used for the statistical analysis. Results: In 2012 we hospitalized 117 patients with acute appendicitis: 83 patients (71%) for uncomplicated and 34 (29%) for complicated appendicitis. 41% of patients with complicated and 13% with uncomplicated appendicitis (p=0.02) were treated conservatively. Conservative treatment or laparoscopic surgery, respectively, were used more often in women ( p≤0.001). There was no failure of conservative treatment. Perioperative morbidity was 13%. No patient died. 6 patients (24%) of the conservatively treated group were hospitalized in the subsequent year for recurrent problems. 4 (16%) were reoperated. The rate of negative appendectomy (negative pathological findings) was 11%. The hospitalization time was shorter in patients treated conservatively or using laparoscopy, respectively, compared to the group of patients undergoing appendectomy. Conclusion: In the modern era of available complementary examinations and a broad spectrum of antibiotics the conservative approach is favoured as a treatment of complicated appendicitis. Conservative treatment of uncomplicated appendicitis is an option, but not the method of choice. Routine elective appendectomy after successful conservative treatment is groundless. Laparoscopic appendectomy is associated with lower morbidity than open appendectomy. Despite the available tests and scoring systems the negative appendectomy rate remains high.

• MeSH
• apendektomie metody   MeSH
• apendicitida * diagnóza   chirurgie   komplikace   MeSH
• cefuroxim aplikace a dávkování   MeSH
• laparoskopie MeSH
• lidé MeSH
• metronidazol aplikace a dávkování   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• Klíčová slova
• cefprozil, cefpodoxim proxetil, ceftarolin,
• MeSH
• bakteriální infekce farmakoterapie   mikrobiologie   MeSH
• cefadroxil aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• cefalosporiny * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• cefazolin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• cefepim MeSH
• cefixim aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• cefoperazon aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• cefotaxim aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• ceftazidim aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• ceftizoxim analogy a deriváty   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• ceftriaxon aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• cefuroxim aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• rezistence k cefalosporinům MeSH
• rozvrh dávkování léků * MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• tabulky MeSH

Respirační infekce patří mezi nejčastější důvody návštěvy praktického lékaře. Většina těchto infekcí je virové etiologie, menší část je způsobena bakteriálními patogeny. Cílem práce je upozornit na výhody a nevýhody podá- ní jednotlivých perorálních antibiotik dostupných v České republice.

• Klíčová slova
• cefprozil, cefpodoxim-proxetil, schvaluje ATB středisko,
• MeSH
• amoxicilin aplikace a dávkování   kontraindikace   terapeutické užití   MeSH
• antibakteriální látky * MeSH
• aplikace orální * MeSH
• azithromycin aplikace a dávkování   farmakokinetika   terapeutické užití   MeSH
• bakteriální infekce * diagnóza   farmakoterapie   mikrobiologie   MeSH
• bakteriální léková rezistence MeSH
• beta-laktamy MeSH
• cefixim aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• cefuroxim aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• ciprofloxacin MeSH
• doxycyklin aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• infekce dýchací soustavy * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• klarithromycin aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• klindamycin terapeutické užití   MeSH
• kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• kombinace léků trimethoprim a sulfamethoxazol aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• kultivační techniky MeSH
• Legionella MeSH
• lékové interakce MeSH
• léky s prodlouženým účinkem aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• levofloxacin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• moxifloxacin MeSH
• ofloxacin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• penicilin V terapeutické užití   MeSH
• pertuse MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• systém (enzymů) cytochromů P-450 MeSH
• virové nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• amoxicilin aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• analgetika terapeutické užití   MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• antiinfekční látky lokální aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• cefuroxim aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• cholekalciferol farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• histologické techniky metody   využití   MeSH
• hojení ran MeSH
• hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• klinické laboratorní techniky využití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• methotrexát aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• nenasazení léčby MeSH
• obvazy hydrokoloidní využití   MeSH
• omeprazol farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• prednison aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• protilátky proti cytoplazmě neutrofilů MeSH
• pyoderma gangrenosum * diagnóza   farmakoterapie   imunologie   MeSH
• revmatoidní artritida * diagnóza   farmakoterapie   krev   MeSH
• tramadol aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• vředy dolních končetin * diagnóza   farmakoterapie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Tinea capitis a corporis je dermatofytóza vyskytující se nejčastěji v dětském věku. V závislosti na druhu dermatofytu, který onemocnění vyvolal, může probíhat pod obrazem povrchové mykózy i hluboké infekce se silně zánětlivými projevy. Nejčastějším původcem v našich klimatických podmínkách je Microsporum canis. Tinea capitis je léčena systémovými antimykotiky, především terbinafinem a itrakonazolem, tinea corporis v závislosti na intenzitě projevu lokálními či systémovými antimykotiky. Naše sdělení prezentuje případy tinea capitis a corporis u tří dětí, které byly vyvolány netypickým dermatofytem Arthroderma benhamiae, přeneseným z nakažených morčat. První popisovaný případ u desetileté dívky probíhal pod obrazem silně zánětlivé reakce ve vlasové části hlavy. Infekce byla doprovázena celkovými příznaky a nereagovala na perorální léčbu terbinafinem. Druhá kazuistika popisuje infekci u dvou sourozenců, kteří byli úspěšně vyléčeni kombinací perorální léčby terbinafinem s lokální terapií. Prvotní perorální léčba tinea capitis flukonazolem u jednoho ze sourozenců se ukázala jako neúčinná, podobně jako lokální terapie ciklopiroxolaminem. Klíčová slova: tinea capitis – tinea corporis – zoofilní dermatofyty – Arthroderma benhamiae – morče – flukonazol – terbinafin – posakonazol

Tinea capitis and tinea corporis are dermatophytoses mostly appearing in childhood. Depending on the type of causative dermatophyte they might present as a superficial mycosis or a deep infection with a serious inflammatory reaction. Microsporum canis is the most common pathogen in our climate. Tinea capitis is treated by systemic antifungals, mostly terbinafine and intraconazole, tinea corporis requires local or systemic treatment according to the disease extent. We present three children with tinea capitis and corporis caused by an atypical dermatophyte Arthroderma benhamiae, spreading from an infected guinea pig. The first case manifested as a strong inflammatory lesion on the scalp of a ten-year old girl with systemic symptoms. Systemic terbinafine therapy failed. The second case describes infection in two siblings successfully treated by combination of systemic terbinafine and local therapy. The former systemic therapy of tinea capitis by fluconazole and local ciclopirox olamine treatment was not successful in one of the siblings. Key words: tinea capitis – tinea corporis – zoofilic dermatophytes – Arthroderma benhamiae – guinea pig – fluconazole – terbinafine – posaconazole

• Klíčová slova
• zoofilní dermatofyty, posakonazol, dermatofytóza,
• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   MeSH
• antifungální látky * aplikace a dávkování   MeSH
• Arthrodermataceae * genetika   izolace a purifikace   MeSH
• cefuroxim aplikace a dávkování   MeSH
• dítě MeSH
• flukonazol aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• hospitalizace MeSH
• hospodářská zvířata MeSH
• inhibitory 14-alfa-demethylasy aplikace a dávkování   MeSH
• inhibitory enzymů aplikace a dávkování   MeSH
• lidé MeSH
• morčata * MeSH
• naftaleny aplikace a dávkování   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• terbinafin MeSH
• tinea capitis diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• tinea * diagnóza   farmakoterapie   přenos   MeSH
• triazoly aplikace a dávkování   MeSH
• Trichophyton genetika   izolace a purifikace   MeSH
• trypanocidální látky aplikace a dávkování   MeSH
• zoonózy MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• morčata * MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Autoři prezentují případ chlapce s chřipkou H1N1 komplikovanou pneumokokovou pneumonií a poukazují na nezbytnost nasazení správné ATB terapie v dostatečných terapeutických dávkách.

• MeSH
• amoxicilin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• bakteriální pneumonie diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• cefuroxim aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• chřipka lidská komplikace   MeSH
• hospitalizace MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• penicilin G aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• pneumokokové infekce diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• progrese nemoci MeSH
• virus chřipky A, podtyp H1N1 izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH