1. vydání 95 stran : ilustrace ; 25 cm
Vysokoškolská učebnice, která se zaměřuje na metody elektrokardiografie.; Skripta „Základy klinického EKG“ jsou učební text určený především pro studenty medicíny všeobecného lékařství 3. až 6. ročníku, dále pro začínající lékaře, lékaře v předatestační přípravě a všechny zájemce o EKG bez ohledu na odbornost. Skripta jsou cílena na patofyziologii vzniku EKG křivky u řady srdečních i mimosrdečních onemocnění. Součástí textu jsou i obecné a základní léčebné postupy u arytmií a iontových dysbalancí.
- MeSH
- elektrokardiografie MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
- NLK Obory
- radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
- kardiologie
- NLK Publikační typ
- učebnice vysokých škol
Mitral regurgitation is among the most common acquired valvular diseases in adulthood in developed countries. In terms of etiology, mitral regurgitation can be divided into a primary cause and a secondary cause. Pathophysiologically, it is an imbalance between tethering and closing forces. Regurgitant flow of blood from the left ventricle into the left atrium results in cyclic volume overload of the left ventricle. The significance of mitral regurgitation is dependent on preload, afterload, and cardiac output. First, there is an eccentric hypertrophy of the left ventricle, an increase in end-diastolic volume and, subsequently, also in end-systolic volume, while LVEF decreases. The most common secondary cause is ischemic mitral regurgitation.
Mitrální regurgitace patří mezi nejčastější získané chlopenní vady v dospělosti ve vyspělých zemích. Z hlediska etiologie dělíme mitrální regurgitaci na vadu primární a vadu sekundární. Patofyziologicky je jedná o nerovnováhu mezi silami tažnými a zavíracími. Regurgitační tok krve z levé komory do levé síně má za následek cyklické objemové přetěžování levé komory. Velikost mitrální regurgitace je závislá na preloadu, afterloadu a srdečním výdeji. Nejprve dochází k excentrické hypertrofii levé komory, zvětšení end‐diastolického objemu a následně i end‐systolického objemu, EF LK klesá. Nejčastější sekundární vadou je ischemická mitrální regurgitace.
- Klíčová slova
- objemové přetížení levé komory,
- MeSH
- lidé MeSH
- mitrální insuficience * patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Autor článku si je jistý, že téměř nikdy nikomu nebylo lhostejné utrpení dětí způsobené bolestí. Změnilo se ale povědomí o možnostech léčby bolesti. A také skoro vymizel ostych a snad i nechuť proti bolesti zasáhnout. Sám autor si ale uvědomuje, že se kdysi mýlil. Myslel si totiž, že bolest je možné vždy odstranit. Teď je ale vděčný za situace, kdy se mu bolest daří snížit na snesitelnou hladinu. A také zjistil, že bolest je sice důležitý signál, že se něco špatného děje, ale daleko větší umění je, když dokáže situace vedoucí k bolesti předem odhadnout a bolesti předejít. To se týká také tzv. procedurální bolesti. Stejně jako v intenzivní medicíně i zde platí, že je především užitečné dělat jednoduché věci dobře.
The author of the article is certain that almost no one has ever been uncaring to the suffering of children caused by pain. However, the awareness of pain treatment options has changed. The shyness, and perhaps even the reluctance to intervene the pain has almost disappeared. The author himself realizes that he was once wrong because he thought that pain can always be removed. Now he is grateful for the situations where he manages to reduce the pain to a bearable level. He also discovered that although pain is an important signal that something bad is happening, it is a far greater art to be able to assess the situation leading to pain and prevent it in advance. This also applies, for example, to so-called procedural pain. As in intensive medicine, it is most useful to do the simple things well.
- MeSH
- analgetika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- injekce subkutánní MeSH
- lidé MeSH
- nádorová bolest * farmakoterapie MeSH
- opioidní analgetika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- procedurální bolest * farmakoterapie MeSH
- způsoby aplikace léků MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
BACKGROUND: The identification of high-risk heart failure (HF) patients makes it possible to intensify their treatment. Our aim was to determine the prognostic value of a newly developed, high-sensitivity troponin I assay (Atellica®, Siemens Healthcare Diagnostics) for patients with HF with reduced ejection fraction (HFrEF; LVEF < 40%) and HF with mid-range EF (HFmrEF) (LVEF 40%-49%). METHODS AND RESULTS: A total of 520 patients with HFrEF and HFmrEF were enrolled in this study. Two-year all-cause mortality, heart transplantation, and/or left ventricular assist device implantation were defined as the primary endpoints (EP). A logistic regression analysis was used for the identification of predictors and development of multivariable models. The EP occurred in 14% of the patients, and these patients had higher NT-proBNP (1,950 vs. 518 ng/l; p < 0.001) and hs-cTnI (34 vs. 17 ng/l, p < 0.001) levels. C-statistics demonstrated that the optimal cut-off value for the hs-cTnI level was 17 ng/l (AUC 0.658, p < 0.001). Described by the AUC, the discriminatory power of the multivariable model (NYHA > II, NT-proBNP, hs-cTnI and urea) was 0.823 (p < 0.001). Including heart failure hospitalization as the component of the combined secondary endpoint leads to a diminished predictive power of increased hs-cTnI. CONCLUSION: hs-cTnI levels ≥ 17 ng/l represent an independent increased risk of an adverse prognosis for patients with HFrEF and HFmrEF. Determining a patient's hs-cTnI level adds prognostic value to NT-proBNP and clinical parameters.
- MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- míra přežití MeSH
- modely kardiovaskulární * MeSH
- následné studie MeSH
- natriuretický peptid typu B krev MeSH
- peptidové fragmenty krev MeSH
- podpůrné srdeční systémy MeSH
- přežití bez známek nemoci MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- srdeční selhání * krev mortalita patofyziologie MeSH
- tepový objem * MeSH
- transplantace srdce MeSH
- troponin I krev MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- analgetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- bolest etiologie farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nádory komplikace patofyziologie MeSH
- neopioidní analgetika aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- opioidní analgetika aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- MeSH
- dysfunkce levé srdeční komory MeSH
- elektrokardiografie MeSH
- funkční vyšetření srdce MeSH
- ischemická choroba srdeční MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- náhlá srdeční smrt prevence a kontrola MeSH
- senioři MeSH
- srdeční arytmie diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- analgetika aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- bolest farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- nádory farmakoterapie komplikace terapie MeSH
- opioidní analgetika aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- tolerance léku MeSH
- způsoby aplikace léků MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Článek se dotýká problémů, se kterými se setkáváme při péči o děti a dospívající v posledních stadiích nemoci, a navrhuje jejich řešení. Problémy jsou seřazeny abecedně, nikoli podle četnosti nebo důležitosti.
The following pages focus on problems that are encountered while taking care of children and teenagers in the last stages of their illness and suggest this solution. The problems are lined up in alphabetical order not according percent occurence or importance.
