• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Klíčová slova
• angiokeratom Fordyce,
• MeSH
• angiokeratom * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• laserová terapie MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nádory kůže diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• skrotum * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• biliární cirhóza MeSH
• biopsie MeSH
• bronchoskopie MeSH
• chybná diagnóza MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• multimodální zobrazování MeSH
• nemoci jater * diagnóza   farmakoterapie   patologie   MeSH
• plicní nemoci patologie   MeSH
• sarkoidóza * diagnóza   farmakoterapie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

V kazuistice prezentujeme případ neobvyklého mezenchymálního tumoru plic. Jedná se tzv. plicní „sugar“ tumor, patřící do skupiny tumorů z perivaskulárních buněk (PEComů). Popisujeme případ 53leté ženy s náhodně rentgenologicky zachyceným dvoucentimetrovým ložiskem, která byla následně indikována k torakotomii. Histopatologické vyšetření odhalilo dobře ohraničený tumor ze světlých buněk s velmi vysokým obsahem glykogenu, vodojasnou cytoplazmou a pozitivitou HMB-45, S100, melan-A a vimentinu. Následně budou rozebrána dostupná fakta o tomto málo známém tumoru.

We present a case of rare mesenchymal lung neoplasm called pulmonary sugar tumor, member of perivascular epithelioid tumor family. A case of 53-years old woman with rounded, two centimeters wide lesion in right lung is described. The lession was incidentally detected on A-P chest X-ray. The patient was subsequently refered to surgical ward for thoracotomy. Histopathological examination revealed well-bounded clear cell tumor with abundant content of glycogen, water-like bright cytoplasm a positive immunohistochemy for HMB-45, S100, melan-A and vimentin immunomarkers and negative cytokeratines. Subsequently we discuss available facts about this not very well known tumor.

• Klíčová slova
• světlobuněčný tumor plic, perivaskulární epiteloidní buňky, PECom, mezenchymální plicní tumor,
• MeSH
• imunohistochemie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mezenchymom diagnóza   chirurgie   patologie   MeSH
• multimodální zobrazování MeSH
• nádory plic * diagnóza   chirurgie   patologie   MeSH
• nádory z perivaskulárních epiteloidních buněk * chirurgie   patologie   radiografie   MeSH
• rentgendiagnostika hrudníku MeSH
• torakotomie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Chemodektom, paragangliom glomus caroticum neboli tumor karotického glomu se vyskytuje v populaci s incidencí 1 : 30 000. Tumor je makroskopicky, mikroskopicky i biologicky velmi podobný adrenálnímu feochromocytomu. Významným znakem těchto tumorů je jejich bohatá vaskularizace. Patří mezi nejvíce prokrvené tumory vůbec. Histologicky se popisuje alveolární uspořádání nádorových buněk, na rozdíl od feochromocytomu, ostře od sebe ohraničených jemnými pruhy vaziva se širokými kapilárami a buňkami podobnými buňkám Schwannovým. Cytoplazma nádorových buněk hlavních je slabě eozinofilní a jemně granulovaná. Jádra buněk mohou být pleomorfní a hyperchromní, ale nutno konstatovat, že jaderná atypie není jednoznačnou známkou malignity. Biologicky se jedná o tumory převážně benigní. Klinicky se jedná o pomalu rostoucí, nebolestivý, tuhý a kulovitý útvar za úhlem dolní čelisti. Přestože chemodektom je všeobecně považován za radiosenzitivní, hlavní terapeutický postup je chirurgická exstirpace tumoru.

Chemodectoma, paraganglioma of glomus caroticum or carotid glomus tumor occurs in the population with an incidence of 1:30 000. The tumor is macroscopically, microscopically and biologically very similar adrenal pheochromocytoma. An important feature of these tumors is their rich vascularization. Among the most blood supply tumors at all. Histologically, alveolar described arrangement of tumor cells, in contrast to pheochromocytoma, sharply demarcated from each other soft tissue with broad stripes capillaries and cells like Schwann cells. The cytoplasm of tumor cells is a major weakly eosinophilic and finely granular. Nuclei of cells may be pleomorphic and hyperchromic, but must be stated that nuclear atypia is not unequivocal sign of malignancy. Biologically they are mostly benign tumors. Clinically, it is a slow-growing, painless, firm and globular in shape for the angle of the mandible. Although chemodectomas were found is generally considered to be radiosensitive, the main therapeutic approach is surgical extirpation of the tumor.

• Klíčová slova
• glomus caroticum, charakteristika,
• MeSH
• anatomie MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• nechromafinní paragangliom * dějiny   chirurgie   krevní zásobení   patologie   terapie   MeSH
• terapie MeSH
• tumor karotického glomu * diagnóza   etiologie   patologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Cíl studie: Zjistit pomocí imunohistochemického vyšetření expresi p53, bcl-2, c-erbB-2, Ki-67, estrogenového (ER) a progesteronového (PR) receptoru u pacientek s karcinomem endometria. Stanovení prognostického významu klinickopatologických a imunohistochemických markerů pro přežití pacientek s karcinomem endometria. Typ studie: Experimentální prospektivní studie. Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika, Ústav lékařské genetiky, Ústav patologie, Ústav lékařské biofyziky FN a LF UP Olomouc. Metodika: Studovali jsme 144 případů primárně neléčeného karcinomu endometria, u nichž jsme pomocí imunohistochemického vyšetření stanovovali přítomnost p53, bcl-2, c-erbB-2, Ki-67, ER a PR. Ve skupině 122 pacientek jsme hodnotili disease free survival (DFS) v závislosti na klinickopatologických a imunohistochemických faktorech. Výsledky: Z celkové skupiny 144 pacientek s karcinomem endometria byly pro analýzu přežití použity vzorky 122 pacientek, u nichž v 15 (12,3 %) případech byla zaznamenána recidiva základního onemocnění a 107 (87,7 %) pacientek bylo bez zjištěné recidivy. Průměrný věk pacientek byl 64,5 let (rozmezí 34-88 let). Z imunohistochemických markerů byly v této skupině pozitivní p53 ve 29 (23,8 %), bcl-2 v 87 (71,3 %), c-erbB-2 ve 34 (27,9 %), Ki-67 v 56 (45,9 %), ER v 97 (79,5 %) a PR ve 106 (86,9 %) případech. V analýze přežití byl signifikantně kratší DFS zaznamenán u nádorů s horší diferenciací (G3), dále u nádorů s hlubší invazí (M2) a u případů s pozitivní lymfoinvazí (N). Závěr: Významnými nezávislými faktory pro predikci délky DFS a rizika recidivy jsou pouze nádory s horší diferenciací (G3) a hlubší invazí (M2).

Objective: To assess the immunohistochemical expression of p53, bcl-2, c-erbB-2, Ki-67, estrogen (ER) and progesterone (PR) receptors in endometrial cancer patients. To assess the relation between steroid receptors positivity and other markers. To evaluate the prognostic significance of clinicopathologic and immunohistochemical markers on patient disease free survival. Design: Experimental prospective study. Setting: Department of Obstetrics and Gynaecology, Institute of Human Genetics, Department of Pathology, Department of Biophysics, Palacky University Medical School and University Hospital, Olomouc. Methods: We studied 144 cases of primary untreated endometrial carcinoma in which the p53, bcl-2, c-erbB-2, Ki-67, ER and PR antigens were investigated with the use of an immunohistochemical method. In a group of 122 patients we assessed disease free survival (DFS) in relation to clinicopathologic and immunohistochemical factors. Results: From the total group of 144 patients, 122 were included for survival analysis. We found 15 (12,3%) patients with recurrence of the disease. Mean age was 64,5 (34-88) years. Immunohistologic expression was p53 positive in 29 (23,8%), bcl-2 positive in 87 (71,3%), c-erbB-2 positive in 34 (27,9%), Ki-67 positive in 56 (45,9%), ER positive in 97 (79,5%) and PR positive in 106 (86,9%) of cases. In the survival analysis significantly shorter DFS was present in tumours with poor differentiation (G3), deep myometrial invasion (M2) and positive lymphoinvasion (N). Conclusion: Only poor differentiation (G3) and deep myometrial invasion (M2) are significant independent factors for the length of DFS.

• Klíčová slova
• prognostický faktor, endometriální karcinom,
• MeSH
• dospělí MeSH
• imunohistochemie MeSH
• invazivní růst nádoru MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lymfatické metastázy MeSH
• míra přežití MeSH
• nádorové biomarkery MeSH
• nádory endometria chemie   mortalita   patofyziologie   MeSH
• přežití bez známek nemoci MeSH
• prognóza MeSH
• recidiva MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Cíl studie: Zjistit pomocí imunohistochemického vyšetření expresi p53, bcl-2, c-erbB-2, Ki-67, estrogenového (ER) a progesteronového receptoru (PR), MMP-7, MMP-26 ve vzorcích z diagnostické hysteroskopie a následné hysterektomie u pacientek s karcinomem endometria. Typ studie: Experimentální prospektivní studie. Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika, Ústav lékařské genetiky, Ústav patologie LF UP a FN Olomouc. Metodika: Studovali jsme 43 případů primárně neléčeného karcinomu endometria, u nichž jsme vyhodnocovali grade a expresi imunomarkerů pomocí histoskóre v materiálu získaném z hysteroskopie a následné hysterektomie. Výsledky: Do skupiny grading G1 bylo na základě hysteroskopie zařazeno 31 (72,1 %), do G2 to bylo 7 (16,3 %) a do G3 5 (11,6 %) pacientek. V grade 1 byla míra shody v 77,4 % případů, v grade 2 to bylo ve 14,3 % případů a v grade 3 byla míra shody v 80,0 % případů. V materiálu z diagnostické hysteroskopie jsme zjistili u p53 expresi ve 23 případech (53,5 %), u bcl-2 v 37 (86,0 %), u c-erbB-2 ve 20 (46,5 %), u Ki-67 ve 29 (67,4 %), u ER ve 37 (86,0 %), u PR v 36 (83,7 %), u MMP-7 ve 25 (58,1 %) a u MMP-26 ve 23 případech (53,5 %). Exprese jednotlivých imunomarkerů v materiálu z hysterektomie byla u p53 pozitivní ve 13 (30,2 %), u bcl-2 pozitivní v 33 (76,7 %), u c-erbB-2 pozitivní ve 24 (55,8 %), u Ki-67 pozitivní ve 25 (58,1 %), u ER pozitivní ve 36 (83,7 %), u PR pozitivní ve 40 (93,0 %), u MMP-7 pozitivní ve 27 (62,8 %) a u MMP-26 pozitivní ve 23 (53,5 %) z celkem 43 případů. Závěr: Výsledky naší práce potvrzující shodu v expresi p53, bcl-2, PR a MMP-7 v materiálu z diagnostické hysteroskopie a následné hysterektomie u pacientek s karcinomem endometria, která by mohla být využita pro terapeutický algoritmus u karcinomu endometria.

Objective: To assess the immunohistochemical expression of p53, bcl-2, c-erbB-2, Ki-67, estrogen (ER) and progesterone receptors (PR), MMP-7, MMP-26 in samplex from diagnostic hysteroscopy and therapeutic hysterectomy in endometrial cancer patients. Design: Experimental prospective study. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Institute of Human Genetics, Department of Pathology, Palacky University Medical School and University Hospital, Olomouc. Methods: We studied 43 cases of primary untreated endometrial carcinoma in which the grade and immunomarkers assessed by histoscore were investigated in specimens obtained at hysteroscopy and hysterectomy. Results: Based on hysterosopy, 31 (72.1%) patients were classified as G1, G2 7 (16.3%) and G3 5 (11.6%) respective. In grade 1 the concordance rate was 77.4% of cases, in grade 2 it was in 14.3% of cases and in grade 3 it was in 80.0% of cases. In hysterosocpy samples the p53 expression was found in 23 (53.5%), bcl-2 in 37 (86.0%), c-erbB-2 in 20 (46.5%), Ki-67 in 29 (67.4%), ER in 37 (86.0%), PR in 36 (83.7%), MMP-7 in 25 (58.1%) and MMP-26 in 23 (53.5%) cases. Expression in hysterectomy specimens was p53 positive in 13 (30.2%), bcl-2 positive in 33 (76.7%), c-erbB-2 positive in 24 (55.8%), Ki-67 positive in 25 (58.1%), ER positive in 36 (83.7%), PR positive in 40 (93.0%), MMP-7 positive in 27 (62.8%) and MMP-26 positive in 23 (53.5%) of total 43 cases. Conclusion: We found high concordance in expression of p53, bcl-2, PR and MMP-7 in hysteroscopy and hysterectomy samples which could be of importance for therapeutic algorithm in endometrial cancer patients.

• Klíčová slova
• prognostické faktory,
• MeSH
• dospělí MeSH
• hysterektomie MeSH
• hysteroskopie MeSH
• imunohistochemie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádorové biomarkery analýza   MeSH
• nádory endometria MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

OBJECTIVE: The objectives of this study were to assess the immunohistochemical expression of p53, bcl-2, c-erbB-2, Ki-67, estrogen (ER) and progesterone (PR) receptors, matrix metalloproteinase-7 and -26 (MMP-7 and MMP-26) in endometrial cancer patients and to assess the relation between steroid receptor positivity and other markers. DESIGN: Experimental prospective study. SETTING: Department of Obstetrics and Gynecology, Department of Genetics, Department of Pathology, Palacký University Medical School and University Hospital Olomouc. METHODS: We studied 144 cases of primary untreated endometrial carcinoma in which the p53, bcl-2, c-erbB-2, Ki-67, ER, PR, MMP-7, and MMP-26 antigens were investigated with the use of immunohistochemical methods. We evaluated the correlations among immunohistochemical staining and the age, International Federation of Gynecology and Obstetrics stage, grading, depth of invasion, and metastatic spread to lymph nodes. RESULTS: Mean age was 65.7 years (range, 34-90 years). p53, bcl-2, c-erbB-2, Ki-67, ER, and PR were positive in 35 (24.3%), 100 (69.4%), 41 (28.4%), 65 (45.1%), 115 (79.8%), and 127 (88.1%) cases, respectively. Matrix metalloproteinases were evaluated in a group of 70 patients, wherein MMP-7 was positive in 33 patients (47.1%) and MMP-26 was positive in 40 patients (57.1%). The expression of MMP-7 decreased with higher patient age. p53 and Ki-67 overexpression was found to be related to poor differentiation. Immunostaining for bcl-2 correlated with the positivity of steroid receptors status, whereas immunostaining for c-erbB-2 correlated inversely with ER-positive group of cases. CONCLUSIONS: The overexpression of p53 and Ki-67 seems to indicate a more malignant phenotype, whereas bcl-2 expression in dependence of steroid receptor positivity could contribute to the identification of high-risk tumors.

• MeSH
• antigen Ki-67 metabolismus   MeSH
• dospělí MeSH
• imunoenzymatické techniky MeSH
• invazivní růst nádoru MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• matrixová metaloproteinasa 7 metabolismus   MeSH
• metaloproteinasy secernované do matrix metabolismus   MeSH
• nádorové biomarkery metabolismus   MeSH
• nádorový supresorový protein p53 metabolismus   MeSH
• nádory endometria metabolismus   patologie   MeSH
• papilární karcinom metabolismus   patologie   MeSH
• prognóza MeSH
• prospektivní studie MeSH
• protoonkogenní proteiny c-bcl-2 metabolismus   MeSH
• receptor erbB-2 metabolismus   MeSH
• receptory pro estrogeny metabolismus   MeSH
• receptory progesteronu metabolismus   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• serózní cystadenokarcinom metabolismus   patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Zavřená subkutánní ruptura šlachy svalu tibialis anterior je považována za raritní poranění. Inveterovaná subkutánní ruptura v naší kazuistice byla léčena volným šlachovým štěpem ze šlach musculus (m.) plantaris a m. palmaris longus s odstupem od poranění dva měsíce. Tři měsíce po operaci došlo k obnově hybnosti hlezna – dorzální flexe 15°, plantární flexe 30°, supinace 30°, pronace 15°, s aktivní funkcí svalu tibialis anterior (TA). Vyvážení dynamických stabilizátorů klenby nohy způsobilo vymizení bolestí po zátěži. Ruptura TA je natolik vzácné poranění, že není jednotný doporučený postup při jejím ošetření, nebyla publikována žádná prospektivní souborná studie na toto téma a všechny publikace dosud prezentované popisují rozdílný postup při ošetření tohoto poranění. Výsledky dle těchto prací jsou srovnatelné.

Closed subcutaneous tibialis anterior tendon rupture is considered a rare injury. Inveterate subcutaneous rupture in our case report was treated by free tendon graft from the plantaris muscle and palmaris longus tendon 2 months after injury. Shin movement was restored three months post-operation – 15° dorsiflexion, 30° plantiflexion, 30° supination and 15° pronation, with active tibialis anterior muscle (TA) function. Compensatory dynamic stabilizers of the instep caused pain regression when full weight was brought to bear. TA rupture is a very uncommon injury, and there is not unified process to treat this injury. No prospective review study on the subject has been published, and all articles describe different methods of treating this injury. The results in these publications are comparable.

• MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• poranění šlachy chirurgie   patofyziologie   MeSH
• ruptura chirurgie   MeSH
• tibie MeSH
• transplantáty využití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH