- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Obsahem této prezentace jsou 2 kazuistiky vzácných komplikací migrace duodenobilárního stentu do oblasti sigmatu. V průběhu 2 měsíců loňského roku jsme ošetřovali 2 pacienty s perforací sigmatu duodenobiliárním stentem. Oba případy jsem řešili Hartmanovou operací.
The aim of this presentation is demonstrate two case reports of very rare complications of migration of the duodenobiliar stent to the sigmoid colon area. Within two months last year we had 2 patients with bowel perforation by duodenobiliar stent. Both cases were treated using the Hartman operation
- Klíčová slova
- duodenobiliární stent-DB, Hartmannova operace,
- MeSH
- colon sigmoideum zranění MeSH
- divertikulitida MeSH
- duodenum MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- migrace cizích těles komplikace MeSH
- perforace střeva etiologie MeSH
- senioři MeSH
- stenty škodlivé účinky MeSH
- žlučové ústrojí MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Rostoucí problém obezity přináší snahu o řešení této otázky. V posledním desetiletí je patrný rozvoj bariatrické chirurgie, tedy chirurgie obezity. Tento přehledný článek má upozornit na základní výkony v této oblasti, která ještě stále není v povědomí odborné veřejnosti dostatečně známa.
The growing problem of obesity brings efforts to solve this problem. The last decade has witnessed an increasing use of bariatric surgery, i. e. surgery for obesity. This paper aims to highlight the basic procedures in this field which the expert public is still not sufficiently familiar with.
- MeSH
- bariatrická chirurgie metody MeSH
- gastrektomie metody škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- morbidní obezita terapie MeSH
- žaludeční balónek MeSH
- žaludeční bypass metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Stresová inkontinence (SUI) u žen patří k nejčastějším onemocněním v rutinní urogynekologické praxi. Přehledný článek je rozdělen na 2 části. V první informují autoři o současných údajích, týkajících se epidemiologie, etiologie, patofyziologie a rizikových faktorů. Druhá část je věnována diagnostice a konzervativní i chirurgické léčbě tohoto onemocnění. Diskutovány jsou nejnovější poznatky o možnostech medikamentózní léčby duloxetinem, o miniinvazivní léčbě („slings“, TVT – tension-free vaginal tape, TOT – transobturator tape, endo uretrální implantáty – teflon, kolagen, silikon atd. – Macroplastique®, Durasphere®, Deflux®, Uryx®, Coaptite®, Urodex®) a další léčebné strategie a postupy (gymnastika pánevního dna, estrogeny, elektrostimulace, protetické pomůcky – vaginální konusy, uretrální okluzory, pesary, vložky a hygienické pomůcky, kolposuspenze, umělý svěrač močové trubice atd.).
Female stress urinary incontinence is one of the most frequent problems in everyday urogynecological practice. The overview has 2 parts. The authors present some current facts about epidemiology, aetiology, pathophysiology and risk factors in part 1. In part 2. the authors present current trends in diagnosis, conservative and surgical treatment. Up to date medical options such as duloxetine, minimally invasive procedures (slings, TVT – Tension-free Vaginal Tape, TOT – Transobturator Tape, urethral bulking agents – injectables -bioimplants – teflon, collagen, silicone micro-implants, dextran copolymer etc. – Macroplastique®, Durasphere®, Deflux®, Uryx®, Coaptite®, Urodex®) and also other efficient strategies and treatment modalities (pelvic floor muscle training, oestrogens, electrostimulation, intravaginal devices, intraurethral plugs, pads, diapers and hygiene products, colposuspension, arteficial sphincter etc.) are also mentioned and discussed.
- MeSH
- biofeedback (psychologie) metody MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody MeSH
- lidé MeSH
- pánevní dno fyziologie MeSH
- stresová inkontinence moči diagnóza etiologie terapie MeSH
- terapie cvičením metody MeSH
- urodynamika MeSH
- urologické chirurgické výkony metody MeSH
- vložky pro inkontinentní pacienty MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Infekce lidským papilomavirem (human papillomavirus – HPV) patří mezi nejčastější sexuálně přenosné infekce (STD). HPV je zodpovědný za vznik řady epiteliálních lézí, především v anogenitální oblasti, nejznámější jsou condylomata accuminata. Některé typy HPV mohou způsobit vznik dysplastických slizničních změn a následných malignit urogenitálního traktu (karcinom děložního čípku, anální karcinom, karcinom penisu a vulvy). Diagnostika viditelných lézí je snadná již podle vzhledu, subklinické léze si můžeme ozřejmit pomocí testu s kyselinou octovou. Nejspolehlivější diagnostickou metodou je metoda PCR. U pacientů léčíme pouze viditelné léze, subklinické stavy neléčíme a ani se nesnažíme o eradikaci virů ze tkání. Na makroskopické léze můžeme aplikovat léky s cytotoxickým nebo antivirovým účinkem, nebo je lze odstranit pomocí laseru, kryoterapie a/nebo chirurgicky excidovat či snést ostrou lžičkou. Prevencí proti infekci HPV je očkování.
Human papillomavirus (HPV) is one of the most common cause of sexually transmitted diseases (STD). Genital warts (condylomata accuminata, venereal warts) are the most easily recognized sign of genital HPV infection. Many people, however, have a genital HPV infection without genital warts. Infection with certain types of HPV can cause the development of dysplastic epithelial leasions and urogenital malignities (cervical cancer, vulvar cancer, penile cancer, anal cancer). It is possible to diagnose genital warts just by seeing them. Subclinical leasions (invisible warts) can be identified by applying vinegar (acetic acid). The best diagnostic method is a PCR method. We only treat macroscopical leasions. There is no point treating subclinical leasions or trying to eradicate infection from the body. Depending on such factors as the size and location of the genital warts, we can offer one of several ways to treat them (local application of pharmacs with cytotoxic or antiviral activity) or we can remove genital warts by cryosurgery (freezing), laser treatment or surgical excision or ablation. Prevention against against HPV infection is vaccination.
- MeSH
- Alphapapillomavirus patogenita MeSH
- kondylomata akuminata etiologie komplikace terapie MeSH
- lidé MeSH
- mužské urogenitální nemoci virologie MeSH
- nádory děložního čípku diagnóza etiologie terapie MeSH
- nádory penisu diagnóza etiologie terapie MeSH
- sexuálně přenosné nemoci virové MeSH
- urogenitální chirurgické výkony MeSH
- vakcíny proti papilomavirům MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Od počátku 80. let je k dispozici relativně velmi spolehlivý marker karcinomu prostaty v podobě prostatického specifického antigenu (PSA). PSA samotné má však také své zřejmé limity pro detekci a sledování aktivity karcinomu prostaty. Pro diagnostiku karcinomu prostaty má své opodstatnění nejen pravidelné stanovení sérové koncentrace prostatického specifického antigenu, ale stále i palpační rektální vyšetření (DRE). Kazuistiky upozorňují na nutnost zohledňovat abnormální palpační nález na prostatě a indikovat biopsii prostaty i při nezvýšených hodnotách PSA. Spoléhání pouze na normální výsledek PSA vedlo k přehlédnutí lokálně pokročilého karcinomu prostaty.
- MeSH
- biopsie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- nádory prostaty komplikace krev patologie MeSH
- palpační vyšetření konečníku MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Stresová inkontinence u žen patří k nejčastějším onemocněním v rutinní urogynekologické praxi. Přehledný článek je rozdělen na 2 části. Autoři informují v 1. části o současných údajích a trendech týkajících se epidemiologie, etiologie, patofyziologie a rizikových faktorech. 2. část je věnována diagnostice, konzervativní a chirurgické léčbě tohoto onemocnění. V článku jsou diskutovány také nejnovější poznatky o možnostech medikamentózní léčby duloxetinem, o možnostech miniinvazivní léčby (slings, TVT – Tension-free Vaginal Tape, TOT – Transobturator Tape, endouretrální implantáty – teflon, kolagen, silikon atd. – Macroplastique®, Durasphere®, Deflux®, Uryx®, Coaptite®, Urodex®) a další léčebné strategie a postupy (gymnastika pánevního dna, estrogeny, elektrostimulace, protetické pomůcky – vaginální konusy, uretrální okluzory, pesary, vložky a hygienické pomůcky, kolposuspenze, umělý svěrač močové trubice atd.).
Female stress urinary incontinence is one of the most frequent problems in everyday urogynecological practice. The overview has 2 parts. The authors present some current facts about epidemiology, aetiology, pathophysiology and risk factors in part 1. In part 2. the authors present current trends in diagnosis, conservative and surgical treatment. Up to date medical options such as duloxetine, minimally invasive procedures (slings, TVT – Tension-free Vaginal Tape, TOT – Transobturator Tape, urethral bulking agents – injectables -bioimplants – teflon, collagen, silicone micro-implants, dextran copolymer etc. – Macroplastique®, Durasphere®, Deflux®, Uryx®, Coaptite®, Urodex®) and also other efficient strategies and treatment modalities (pelvic floor muscle training, oestrogens, electrostimulation, intravaginal devices, intraurethral plugs, pads, diapers and hygiene products, colposuspension, arteficial sphincter etc.) are also mentioned and discussed.
- MeSH
- epidemiologie klasifikace statistika a číselné údaje MeSH
- komplikace těhotenství patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- močový měchýř anatomie a histologie fyziologie patofyziologie MeSH
- nervový systém patofyziologie MeSH
- pánevní dno anatomie a histologie patofyziologie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- stresová inkontinence moči diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- umělý močový svěrač využití MeSH
- uretra anatomie a histologie fyziologie patofyziologie MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Při diagnostice a léčbě komplikovaných stavů v urologii je nezbytná mezioborová spolupráce. Trendem současné medicíny je zkracovat hospitalizaci a posilovat význam ambulantní péče. Moderní medicínské technologie (včetně robotických systémů), rozšiřující se možnosti farmakoterapie i invazivních postupů, budou v budoucnu na mezioborovou spolupráci klást stále větší nároky. Těsná spolupráce urologů, onkologů, radioterapeutů, radiodiagnostiků, mikrobiologů, imunologů, neurochirurgů, kardiochirurgů, cévních a všeobecných chirurgů, gynekologů, osteologů, rehabilitačních pracovníků, gerontologů, anesteziologů, internistů a řady dalších klinických a paraklinických specialistů, ale i praktických lékařů umožňuje již nyní zlepšovat výsledky péče o urologické pacienty, včetně složitých uroonkologických onemocnění (karcinom prostaty, ledviny a močového měchýře). Posiluje se však důraz na koordinaci péče jednotlivých specialistů. Vedoucí pozice v týmu musí být zajištěna zkušeným odborníkem s komplexní znalostí problematiky v daném oboru, tedy urologem.
Interdisciplinary approach is a necessary and important for urologic patients in complex situation. Shortening time of hospitalization is a growing trend in modern medicine. A good co-operation between urologists, gynecologists, microbiologists, general practitioners and other physicians is an expedient and advisable also for the most common urologic problems (urinary tract infections, urinary incontinence etc.). New sophisticated technologies (for example daVinci® robots), minimally invasive techniques and most recent pharmacotherapy are demanding and require close co-operation with many specialists. This interdisciplinary approach can improve results especially in care about also most common urooncological disease (prostate cancer, kidney and bladder cancer). Lead position of experience urologists with comprehensive knowledge is very important in this medical team care about urological patients.
