- MeSH
- anastomóza chirurgická využití MeSH
- chirurgie žlučových cest metody škodlivé účinky využití MeSH
- cholangiopankreatografie endoskopická retrográdní metody trendy využití MeSH
- cholecystektomie laparoskopická metody škodlivé účinky využití MeSH
- diagnostické zobrazování metody trendy využití MeSH
- iatrogenní nemoci MeSH
- intervenční radiologie metody MeSH
- lidé MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- nemoci žlučových cest diagnóza chirurgie patologie MeSH
- stenty využití MeSH
- žlučové cesty zranění MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Na příkladu typického obrazu Mirizziho syndromu demonstrují autoři klinickou a hlavně radiologickou diagnostiku této méně obvyklé příčiny obstrukčního ikteru. Současně probírají druhy operační léčby tohoto syndromu, sloužící k odstranění komprimujícího žlučníkového kamene a k rekonstrukci žlučovodů v hilu jater.
On the example of a typical case of Mirizzi's syndrome the authors demonstrate the clinical and in particular radiological diagnosis of this rather uncommon cause of obstructive jaundice. At the same time they discuss methods of surgical treatment of this syndrome used to remove the compressing bile stone and to reconstruct the bile ducts in the hilus of the liver.
- MeSH
- cholangiografie metody MeSH
- cholelitiáza diagnóza patologie MeSH
- cholestáza diagnóza etiologie patologie MeSH
- dospělí MeSH
- kaménky diagnóza patologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci jater diagnóza patologie MeSH
- senioři MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- endoskopie MeSH
- laparoskopie MeSH
- nádory žlučových cest chirurgie MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
- MeSH
- pankreatická pseudocysta komplikace terapie MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
Ve sdělení jsou hodnoceny výsledky rekonstrukčních výkonů benigních striktur žlučovodů po cholecystektomii a resekci žaludku u 25 pacientů s důrazem na využití Hepp-Couinaudova přístupu bez transanastomotické drenáže. U 17 pacientů byla použita Heppova technika k založení široké a přesné muko-mukózní anastomózy side-to-side mezi levým hepatikem a Rouxovou kličkou. Pacienti byli sledováni 1-12 let (průměr 5.1 roku). Pooperační mortalita byla 4.1% (1 pacient). 88% operovaných je bez subjektivních obtíží. V daném souboru pacientů nebyla restenóza dosud zjištěna. Heppův přístup řeší problém ošetření iatrogenních striktur žlučových cest včetně hilových striktur bez potřeby transanastomotické drenáže.
The results of operative repair of benign postoperative strictures after cholecystectomy and partial gastrectomy with particular reference to the use of the Hepp technique for hilar strictures without the use of transanastomotic tubal stenting were analysed in 25 patients. The Hepp technique of wide, accurate mucosa to mucosa anastomosis between the left hepatic duct and jejunal Roux loop was used in 17 patients with hilar bile duct strictures. Patients have been observed of 1 to 12 years (median 5.1 years). Hospital mortality rate was 4.1% (1 patient). 88% of the patients have no subjective complaints. No recurrent strictures occured with use of the Hepp technique. The Hepp approach provides a safe durable and effective solution to the problem of iatrogenic strictures of the bile duct without necessity of transanastomotic tube stenting.
