Allogeneic HSCT is a curative treatment, when chemotherapy fails, for certain malignant diseases. In Europe, only 15% of the indicated children have an HLA-matched sibling available; in 65-70% of others, HLA allele-matched (9-10/10) UDs can be identified. For the rest, it is necessary to identify other alternative donors (HLA-mismatched family or unrelated cord blood). We present our data of HSCT using HLA partially allele-mismatched (7-8/10) UDs in 24 children with leukemia. Uniform GvHD prophylaxis was used (rATG, CsA and MTX). Acute GvHD grade II was diagnosed in 70.8% of the patients and grade III-IV in 12.5%. Overall incidence of chronic GvHD was 38.7% (extensive in 30%). The probability of EFS was 60.3% (95% CI 35.5-78.1) and OS was 74.9 (95% CI 49.1-88.9). No difference in survival between PBSC and BM recipients was observed. TRM at day + 100 was 4%, and overall was 12.5%. We conclude that used combination of drugs for GvHD prophylaxis is efficient even for patients transplanted with grafts from a HLA-mismatched UDs. It enables stable engraftment, good control of GvHD, full reconstitution of immunity, and is not connected with unacceptable transplant-related mortality.
- MeSH
- antilymfocytární sérum terapeutické užití MeSH
- chronická myeloidní leukemie chirurgie MeSH
- dárci tkání MeSH
- dítě MeSH
- financování organizované MeSH
- leukemie chirurgie mortalita MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nemoc štěpu proti hostiteli prevence a kontrola MeSH
- předškolní dítě MeSH
- transplantace kmenových buněk MeSH
- transplantace kostní dřeně MeSH
- transplantační imunologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- fetální krev transplantace MeSH
- krevní banky MeSH
- lidé MeSH
- umbilicus MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- dárci tkání MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- kostní dřeň MeSH
- lidé MeSH
- myeloidní leukemie MeSH
- populace MeSH
- registrace MeSH
- testování histokompatibility MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- dárci tkání MeSH
- lidé MeSH
- mezinárodní spolupráce MeSH
- registrace MeSH
- transplantace kostní dřeně MeSH
- výběr dárců MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakty MeSH