Roztroušená skleróza mozkomíšní (RS) je autoimunitní onemocnění s chronickým průběhem, nejčastěji postihuje mladé dospělé v produktivním věku, častěji ženy než muže. Vzhledem ke své chronické povaze je velice zákeřnou nemocí. Choroba ovlivňuje nejen délku života, ale má především vliv na kvalitu jeho prožívání, proto je nutné studovat, které oblasti kvality života jsou vlivem nemoci nejvíce zasaženy. Jelikož neexistuje lék, který by nemoc vyléčil, a pacientů neustále přibývá, je třeba zamyslet se i nad jejich zaměstnaností. A to nejenom z pohledu ekonomického, ale i z pohledu sociálního. Izolace práceschopného pacienta od pracovního prostředí je pro něj mnohem více deprimující, než když se do pracovního procesu alespoň částečně zainteresuje.
An autoimmune, inflammatory, neurodegenerative disease with chronic progression, multiple sclerosis (MS), is the most frequent disease of productive young adults, which affects more women than men. It is a very treacherous chronic disease that often strikes the attack, when a man waits at least. MS has an impact on the quality of life; therefore it is necessary to study the changed quality of life due to illness. Because the MS is incurable disease and the number of patients is increasing, it is necessary to apply to their employment by economic and social perspective. Isolation of capable patients is even more stressful for them.
- Klíčová slova
- kvalita pracovního života, index SQWL, SF-36, MSQoL-54,
- MeSH
- dospělí MeSH
- interpersonální vztahy MeSH
- kvalita života * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- pilotní projekty MeSH
- předsudek MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- relabující-remitující roztroušená skleróza * psychologie MeSH
- roztroušená skleróza * psychologie MeSH
- senioři MeSH
- únava MeSH
- zaměstnání pro postižené psychologie MeSH
- zaměstnanost MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- multicentrická studie MeSH
- přehledy MeSH
Roztroušená skleróza mozkomíšní (RS) je autoimunitní onemocnění s chronickým průběhem, nejčastěji postihuje mladé dospělé v produktivním věku, častěji ženy než muže. Vzhledem ke své chronické povaze je velice zákeřnou nemocí. Choroba ovlivňuje nejen délku života, ale má především vliv na kvalitu jeho prožívání, proto je nutné studovat, které oblasti kvality života jsou vlivem nemoci nejvíce zasaženy. Jelikož neexistuje lék, který by nemoc vyléčil, a pacientů neustále přibývá, je třeba zamyslet se i nad jejich zaměstnaností. A to nejenom z pohledu ekonomického, ale i z pohledu sociálního. Izolace práceschopného pacienta od pracovního prostředí je pro něj mnohem více deprimující, než když se do pracovního procesu alespoň částečně zainteresuje.
An autoimmune, inflammatory, neurodegenerative disease with chronic progression, multiple sclerosis (MS), is the most frequent disease of productive young adults, which affects more women than men. It is a very treacherous chronic disease that often strikes the attack, when a man waits at least. MS has an impact on the quality of life; therefore it is necessary to study the changed quality of life due to illness. Because the MS is incurable disease and the number of patients is increasing, it is necessary to apply to their employment by economic and social perspective. Isolation of capable patients is even more stressful for them.
- Klíčová slova
- kvalita pracovního života, index SQWL, MSQoL-54, SF-36,
- MeSH
- dospělí MeSH
- interpersonální vztahy MeSH
- kvalita života * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- pilotní projekty MeSH
- předsudek MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- relabující-remitující roztroušená skleróza * psychologie MeSH
- roztroušená skleróza psychologie MeSH
- senioři MeSH
- únava MeSH
- zaměstnání pro postižené psychologie MeSH
- zaměstnanost MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- multicentrická studie MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- ambulantní péče MeSH
- dospělí MeSH
- hormony kůry nadledvin MeSH
- hospitalizace MeSH
- imunologické testy MeSH
- imunosupresiva MeSH
- iridocyklitida diagnóza terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- náklady a analýza nákladů MeSH
- náklady na zdravotní péči * MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony MeSH
- oftalmologie ekonomika zákonodárství a právo MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- sympatická oftalmie diagnóza ekonomika terapie MeSH
- uveitida * diagnóza ekonomika terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Autoři porovnali klinickou a ekonomickou efektivitu léčby tohoto onemocnění klasickou terapií kortikosteroidy a moderní léčbou imunosupresivními preparáty či jejich kombinací. Retrospektivní hodnocení provedené v roce 2012 se týkalo předchozích šesti let (2006–2011) u sledovaného souboru 27 pacientů, a to 16 žen a 11 mužů, s postižením 45 očí. Průměrný věk v posledním roce sledování činil 30,2 roku, s rozpětím od 14 do 76 let. Průměrná délka trvání choroby pro celý soubor je 16,5 roku s rozpětím 6 až 36 let. Sledovaný soubor zahrnoval tři základní diagnózy: chronickou iridocyklitidu na 59 % očí, intermediální uveitidu na 30 % očí a sympatickou oftalmii na 11 % očí. Optimální variantu léčby nebylo možno přesně stanovit, avšak kombinovaná kortikosteroidy šetřící léčba byla z hlediska udržení zrakové ostrosti s minimalizací nežádoucích účinků a nákladové náročnosti nejpřínosnější. Úspěšné výsledky léčby byly zaznamenány u intermediální uveitidy, neboť zraková ostrost v průběhu studie se zlepšila o 9 písmen ETDRS. Uspokojivá léčba byla prokázána celkově u chronické iridocyklitidy i soucitného onemocnění, neboť vízus se zlepšil o několik písmen na úrovni stejného řádku ETDRS jako na začátku šestiletého sledování. Průměrná roční cena (zaokrouhlená) za ošetření zahrnující farmakoterapii, ambulantní a hospitalizační péči a laboratorní sledování činila u chronické iridocyklitidy 24 700 Kč, u intermediální uveitidy 7700 Kč a u sympatické oftalmie 38 500 Kč. Farmakoterapie v celkových nákladech převyšovala odbornou péči lékařů včetně hospitalizací.
Authors compared clinical and economic effeciency of treatment of the classical corticosteroids therapy and modern immunosuppressive treatment or their combination. Retrospective evaluation carried out in 2012, covering 2006–2011, monitored sample of 27 patients, 16 women and 11 men, 45 eyes with disabilities. The average age in the last year of follow-up monitoring was 30.2, ranging from 14 to 76 years. The mean duration of disease for the whole sample is 16.5 years with a range from 6 to 36 years. Three basic diagnoses were included in investigated group: chronic iridocyclitis in 59 % of eyes, intermediate uveitis in 30 % of eyes and sympathetic ophthalmia in 11 % of eyes. The optimal treatment not be determined, however, combined corticosteroid sparing therapy was the most beneficial to maintain in terms of visual acuity with minimal side effects and cost effectiveness. Successful outcomes of treatment were observed for intermediate uveitis, because the visual acuity improved in nine letetters of ETDRS chart in the study. Satisfactory treatment was proved in chronic iridocyclitis and sympathetic ophthalmia in general, because visual acuity improved in a few letters of ETDRS chart, in the same line as in the beginning of the six-year follow-up. Rounded average annual prize for treatment including pharmacotherapy, outpatient and inpatient care and laboratory follow-up was in chronic iridocyclitis € 990, in intermediate uveitis € 310 and sympathetic ophthalmia € 1550. Pharmacotherapy exceeded the financial appraisal of specialized medical and inpatient care in total cost.
- MeSH
- ambulantní péče MeSH
- dospělí MeSH
- hormony kůry nadledvin MeSH
- hospitalizace MeSH
- imunologické testy MeSH
- imunosupresiva MeSH
- iridocyklitida diagnóza terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- náklady a analýza nákladů MeSH
- náklady na zdravotní péči * MeSH
- oftalmologické chirurgické výkony MeSH
- oftalmologie ekonomika zákonodárství a právo MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- statistika jako téma MeSH
- sympatická oftalmie diagnóza ekonomika terapie MeSH
- uveitida * diagnóza ekonomika terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
