BACKGROUND: The aim of the study was to determine pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A), which was recently described as a new marker of cardiovascular events, in patients with chronic renal insufficiency/failure and to find out its relationship to renal function and to prominent markers of oxidative stress (advanced oxidation protein products--AOPP) and inflammation (C-reactive protein--CRP). METHODS: The studied group consisted of 36 chronic hemodialysis patients (HD), 10 patients treated with continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) and 38 patients with chronic renal insufficiency (CHRI) not yet dialyzed. PAPP-A was measured by Time Resolved Amplified Cryptate Emission technology. Determination of AOPP is based on a spectrophotometric method. RESULTS: PAPP-A levels are statistically significantly elevated in the both groups of dialyzed patients in comparison with healthy subjects (27.0 +/- 16.5 mIU/l in HD and 14.07 +/- 6.73 mIU/l in CAPD vs. 8.22 +/- 2.7 mIU/l in the control group, p < 0.0001 and p < 0.001, respectively, p < 0.05 HD vs. CAPD). The mean serum PAPP-A levels in the CHRI patients not yet dialyzed were not significantly higher in comparison with the control group (9.72 +/-4.44 vs. 8.22 +/- 2.7 mIU/l, n.s.). In the CHRI not dialyzed patients, we found a significant positive correlation between serum creatinine and PAPP-A levels (r = 0.68, p < 0.05). In comparison with controls, AOPP and CRP levels were significantly higher in HD patients [AOPP 155.0 +/- 37.9 micromol/l, p < 0.0001 vs. controls, CRP 10.0 (4.6- 26.9) mg/l (median, interquartile range), p < 0.0001 vs. controls], CAPD patients [AOPP 118.5 +/- 25.8 micromol/l, p < 0.0001 vs. controls, CRP 7.7 (2.0-18.8) mg/l, p < 0.01 vs. controls] and AOPP levels in chronic renal failure patients not yet dialyzed (98.5 +/- 43.24 micromol/l, p < 0.01 vs. controls). The correlations between PAPP-A and AOPP (r = 0.49, p < 0.05) and PAPP-A and CRP (r = 0.48, p < 0.05) serum concentration were statistically significant in HD patients. In CAPD patients, neither a correlation between PAPP-A and AOPP nor a correlation between PAPP-A and CRP were found. CONCLUSION: We can conclude that serum PAPP-A levels sensitively reflect the changes in renal function, depend on dialysis modality, and may represent a novel marker associated with inflammation and oxidative stress in chronic renal failure patients. Copyright 2004 S. Karger AG, Basel
- MeSH
- biologické markery krev MeSH
- C-reaktivní protein metabolismus MeSH
- chronické selhání ledvin krev patofyziologie terapie MeSH
- dialýza ledvin MeSH
- kontinuální ambulantní peritoneální dialýza MeSH
- krevní proteiny MeSH
- ledviny patofyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- oxidační stres MeSH
- senioři MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- těhotenský plazmatický protein A metabolismus MeSH
- zánět krev MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- chronické selhání ledvin etiologie imunologie terapie MeSH
- dialýza ledvin škodlivé účinky MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- lidé MeSH
- nemoci imunitního systému imunologie MeSH
- oxidační stres genetika MeSH
- produkty pokročilé glykace imunologie MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
[Advanced oxidation protein products in pregnancy]
Cíl studie: Těhotenství a především jeho komplikace jsou spojeny se zvýšeným oxidačním stresem.Jako jeden z jeho markerů slouží produkty pokročiléoxid ace proteinů (AOPP).Metodika: V rámci prenatální screeningu byly stanoveny AOPP v séru 23 těhotných žen ve 2.trimestru těhotenství. Pro srovnání byla použita skupina dárců krve – žen a mužů. AOPP bylystanoveny spektrofotometricky podle Witko-Sarsat (absorbance při 340 nm) a jsou vyjádřenyv jednotkách chloraminu (mmol/l).Výsledky: Sérové koncentrace AOPP u těhotných jsou signifikantně vyšší ve srovnání s dárci krveženami(85,90±18,70 mmol/l vs 57,34±16,31 mmol/l, p<0,0001),ale není statisticky významný rozdíl mezi těhotnými a dárci krve-muži (85,90-44,01 umol/l).Hladina AOPP nekoreluje s věkem těhotných žen ,ani s parametry prenatálního screeningu (lidský choriový gonadotropin - HCC, alfa - 1- fetoprotein - AFP a trofoblast-specifický beta-1-glykoprotein - SP1). Záver: AOPP jako marker oxidačního stresu je vyšší v séru těhorných žen proti zdravým ženám- dárcům krve,ale je stejné jako u mužů-dárců krve, což podporuje hypotézu hormonálních vlivů. Nicméně AOPP nekorelují s parametry prenatálního screeningu (HCG,AFP a SP1).
Objective: Pregnancy and mainly its complications are associated with increased oxidative stress.Advanced oxidation protein products (AOPP) can serve as one of its markers.Setting: First Institute of Medical Chemistry and Biochemistry and Institute for Clinical Biochemistry,First Medical Faculty, Charles University; Institute for Care of Mother and Child, Prague.Methods: Together with parameters of prenatal screening, AOPP were measured in the serum of23 pregnant women in the 2nd trimester of pregnancy. A group of healthy blood donors – womenand men was used for comparison. AOPP were determined spectrophotometrically according toWitko-Sarsat (absorbance at 340 nm) and are expressed in chloramin units (mmol/l).Results: Serum AOPP concentrations in pregnant women are significantly higher in comparisonwith blood donors – women (85.90±18.70 mmol/l vs 57.34±16.31 mmol/l, P