Health conditions contribute significantly to patients' quality of life. Healthcare infrastructure and healthcare services, including their accessibility, belong to objective factors influencing their perception of their health. The growing disparity between supply and demand for specialized inpatient facilities due to the aging population calls for new solutions, including eHealth technologies. Automatized activities could be taken over by eHealth technologies that do not require a constant presence of staff. We tested whether eHealth technical solutions reduce patients' health risks on a sample of 61 patients on the covid-19 unit in Tomas Bata hospital in Zlin. We have applied the randomized control trial to select patients for the treatment and the control groups. Moreover, we tested eHealth technologies and their help to staff in the hospital. Due to the severity of the covid-19 disease and its rapid course and the size of the sample in our research, we did not demonstrate a statistically significant impact of eHealth technologies on patient health. The evaluation results confirm that even the limited number of technologies deployed proves to be an effective help for staff in critical situations like the pandemic. The main issue is psychological support to staff in hospitals and relieving stressful work.
- MeSH
- COVID-19 * MeSH
- hodnocení programu MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- nemocnice MeSH
- senioři MeSH
- telemedicína * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- hodnotící studie MeSH
This review focused on vaccination in children with movement disorders, including cerebral palsy and the movement disorders triggered by vaccination in children with and without neurological disabilities. The following clinical questions were addressed: 1) Can children with movement disorders be vaccinated? 2) Can vaccination trigger movement disorders in children without neurological disabilities? 3) Can vaccination trigger movement disorders in children with neurological disabilities? and 4) Is there any consensus of care concerning vaccination in children with movement disorders? Following the PRISMA reporting guidelines, 1096 records were identified and 34 relevant papers were included. No evidence that vaccinations are contraindicated for children with movement disorders was noticed. Several reports of neurological adverse events, including movement disorders in children without neurological disabilities after various types of vaccination, were found. The reporting rates were low, the causality was controversial, and patient outcomes were mostly favourable. There was limited (if any) evidence in our search that any vaccination leads to any movement disorder exacerbation. Finally, no generally accepted consensus or standards of care concerning vaccination in patients with movement disorders were found. In summary, we found few precautions for vaccination in this group of patients and concluded that general best practice guidelines for immunization should be followed. In addition, influenza and pneumococcal vaccines are recommended because they can reduce morbidity and mortality in individuals severely affected by movement restrictions.
- MeSH
- chřipka lidská * MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mozková obrna * komplikace MeSH
- pohybové poruchy * etiologie MeSH
- vakcinace škodlivé účinky MeSH
- vakcíny proti chřipce * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Pacienti s roztroušenou sklerózou mají kvůli základnímu onemocnění i jeho léčbě zvýšené riziko získání infekčních onemocnění a jejich komplikací, kterým je možné zabránit vakcinací. Vakcíny prokazatelně nezpůsobují ani nezhoršují průběh roztroušené sklerózy. Všichni pacienti s roztroušenou sklerózou by měli být řádně očkovaní podle indikací daných věkem a rizikovými faktory, včetně imunosupresivní léčby. Ta je ale kontraindikací podání živých očkovacích látek.
Patients with multiple sclerosis have an increased risk of acquiring and complications of vaccine-preventable infections caused by the underlying disease and its treatment. Vaccines have not been shown to cause or worsen the course of multiple sclerosis. All patients with multiple sclerosis should be properly vaccinated as indicated by age and risk factors, including immunosuppressive therapy. However, the latter is a contraindication to the administration of live vaccines.
- MeSH
- imunosupresivní léčba MeSH
- lidé MeSH
- roztroušená skleróza * MeSH
- vakcinace * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
INTRODUCTION: Perioperative care is a broad field covering an array of elective and emergency procedures. Clinical practice guidelines (CPGs) for perioperative care exist with various degrees of methodological quality. We intend to critically appraise them using AGREE II instrument and investigate the use of Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations (GRADE). METHODS AND ANALYSIS: We searched MEDLINE (Ovid), Epistemonikos, Cochrane Database of Systematic Reviews and PROSPERO and did not identify any similar systematic review in this area. We will search databases, repositories and websites of guideline developers and medical societies, including MEDLINE (Ovid), Embase (Ovid), DynaMed, the GIN international guideline library and registry of guidelines in development, BIGG international database of GRADE guidelines, ECRI Guideline Trust or National Institute for Clinical Evidence to identify all CPGs for perioperative care in an adult population in a general clinical setting. We will include CPGs, expert guidance, position papers, guidance documents and consensus statements published in the last 5 years by experts or international organisations that provide guidance or recommendations in the available full text with no geographical or language limitation. Excluded will be those containing only good practice statements. Two independent reviewers will perform critical appraisal using the AGREE II tool. The data presented in a narrative and tabular form will include the results of the critical appraisal for all identified CPGs for all AGREE II domains and an assessment of the use of the GRADE approach. ETHICS AND DISSEMINATION: Ethics approval is not required. We will disseminate the findings through professional networks and conference presentations and will publish the results.
- MeSH
- databáze faktografické MeSH
- dospělí MeSH
- konsensus MeSH
- lidé MeSH
- perioperační péče * MeSH
- systém GRADE * MeSH
- systematický přehled jako téma MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Klinický průběh onemocnění covid‑19 u dětí byl od začátku šíření infekce většinou popisován jako mírný, méně závažný než u dospělých, s malým rizikem nutnosti hospitalizace či intenzivní péče. S šířením viru do různých části světa také přibylo studií a dat o dětských pacientech, které potvrdily výše uvedené. V dubnu byly reportovány první případy Kawasaki‑like syndromu z Velké Británie v návaznosti na infekci covid‑19 u dětí, později pojmenované jako multisystémový zánětlivý syndrom u dětí (MIS‑C). Děti větši‑ nou vyžadují jen podpůrnou terapii, v případě vážného průběhu je možné zahájit terapii remdesivirem a dexamethasonem. Průběh u novorozenců je většinou příznivý, jen s minimem symptomů. Těhotné ženy s covid‑19 mají vyšší riziko vážného průběhu. Vertikální přenos z matky na plod je velmi vzácný.
The clinical course of COVID‑19 in children has been described as mild, less severe than in adults, with little risk of hospitalization or intensive care. With the spread of the virus to different parts of the world, there have also been more studies and data on pediatric patients that have confirmed the above mentioned facts. In April, the first cases of Kawasaki‑like syndrome from the United Kingdom were reported following COVID‑19 infection in children, later referred to as multisystem inflammatory syndrome in children (MIS‑C). Children usually require only supportive therapy, in case of a severe course, it is possible to start treatment with remdesivir and dexamethasone. The course in newborns is usually favorable, with only minimal symptoms. Pregnant women with COVID‑19 have a higher risk of a severe illness compared with nonpregnant peers. Vertical transmission from mother to fetus is very rare.
- Klíčová slova
- MIS-C, multisystémový zánětlivý syndrom u dětí,
- MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- Betacoronavirus imunologie patogenita MeSH
- COVID-19 MeSH
- dítě MeSH
- infekční komplikace v těhotenství epidemiologie imunologie virologie MeSH
- Kawasakiho syndrom diagnóza epidemiologie farmakoterapie MeSH
- koronavirové infekce * diagnóza epidemiologie patofyziologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Ve spolupráci dětských neurologů, vakcinologů a praktických lékařů pro děti a dorost vznikla v roce 2019 Doporučení pro očkování dětských pacientů s neurologickým onemocněním. Tímto textem bychom rádi nová doporučení představili a rozšířili všeobecné povědomí o jejich znění. Doporučení se snažíme zasadit do širšího kontextu a doplnit o komentář.
In cooperation with pediatric neurologists, vaccinologists and paediatric GPs the recommendation for vaccination of pediatric patients with neurological diseases were developed in 2019. In our paper we would like to present new recommendations and raise awareness of this important topic. Controversial parts of recommendation are discussed too.
- MeSH
- dítě MeSH
- kontrola infekčních nemocí MeSH
- léková kontraindikace MeSH
- lidé MeSH
- nemoci nervového systému MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- vakcinace * metody trendy MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Záněty hltanu a tonzil, respektive nosohltanu u dětí, jsou velmi častou příčinou návštěvy lékaře primární péče, pro které je řešení těchto obtíží rutinní záležitostí. Existují významné rozdíly přístupu k diagnostice a léčbě mezi jednotlivými odbornými společnostmi napříč celým světem. V řadě aspektů však panuje všeobecná shoda. Autor pomocí netradičního formátu otázek a odpovědí představí některé aktuální poznatky a doporučení pro management těchto pacientů. V literatuře panuje nejednotnost stran označování infektu hltanu a tonzil, pro zjednodušení bude v textu jednotně používáno "faryngitidy".
x
- MeSH
- ampicilin škodlivé účinky MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- antigeny bakteriální MeSH
- C-reaktivní protein MeSH
- dexamethason aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- faryngitida * diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- infekce virem Epsteina-Barrové komplikace MeSH
- lidé MeSH
- revmatická horečka prevence a kontrola MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- streptokokové infekce * diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- tonzilitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
Koncem roku 2019 byly v čínském Wu-chanu popsány první případy závažně probíhající pneumonie nejasného původu. Bylo prokázáno, že původcem onemocnění je nově identifikovaný β-koronavirus, který byl označen jako SARS-CoV-2 a onemocnění jím vyvolané jako COVID-19 (coronavirus disease 2019). Počátkem roku 2020 došlo k významnému rozšíření nákazy do řady světových regionů, proto Světová zdravotnická organizace (WHO) 30. ledna vyhlásila stav ohrožení veřejného zdraví mezinárodního významu a 11. března šíření infekce označila za pandemii. Nákaza se přenáší především kapénkovou cestou a její inkubační doba se uvádí mezi 2 a 14 dny. U většiny infikovaných probíhá onemocnění mírně, avšak u některých pacientů může dojít až k rozvoji závažně probíhající pneumonie, syndromu akutní respirační tísně (ARDS), septického šoku a multiorgánového selhání. Mezi nejčastější symptomy infekce patří horečka, dráždivý kašel, bolesti svalů nebo dušnost. Typické laboratorní nálezy zahrnují normální či mírně snížený počet leukocytů, lymfocytopenii, u závažně nemocných se zvyšuje hodnota LDH, D-dimerů, CRP, případně i prokalcitoninu. Mezi nejčastěji popisované radiologické nálezy patří multifokální periferně lokalizované opacity charakteru mléčného skla nebo konsolidace, zesílení sept, crazy paving či cystické změny. Smrtnost infekce je závislá na věku postiženého, jeho komorbiditách a obvykle bývá udávána mezi 1 a 3 %. V terapii se zvažuje podání hydroxychlorochinu, remdesiviru, lopinaviru/ritonaviru či rekonvalescentního séra.
By the end of 2019 the first cases of severe pneumonia of unknown origin were reported in Wuhan, China. The causative agent was identified as a novel β-coronavirus SARS-CoV-2 and the disease was named COVID-19. Since the beginning of 2020, the infection has spread worldwide, which led the WHO to declare COVID-19 a public health emergency of international concern and to characterize the current situation as a pandemic. The transmission occurs mainly via respiratory droplets and the incubation period ranges from 2 to 14 days. Most cases are mild, but some patients develop severe pneumonia with acute respiratory distress, septic shock and multi-organ failure. The most common symptoms include fever, dry cough, myalgia and shortness of breath. Characteristic laboratory findings are normal white blood cell count or mild leukopenia, marked lymphopenia, in severe cases elevated CRP, procalcitonin, LDH, and D-dimer are commonly found. Typical imaging findings include multifocal peripherally distributed groundglass opacities or consolidations, interlobular septal thickening, crazy paving appearance and cystic changes. The overall case fatality rate is estimated to range from 1 to 3 %, however, it is dependent on age and underlying medical comorbidities. Current potential treatment options include hydroxychloroquine, remdesivir, lopinavir/ritonavir and convalescent plasma.
- MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- Betacoronavirus * imunologie MeSH
- Coronavirus klasifikace MeSH
- COVID-19 * diagnóza patologie přenos terapie MeSH
- komorbidita MeSH
- koronavirové infekce diagnóza patologie přenos terapie MeSH
- lidé MeSH
- virová pneumonie diagnóza terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
