Sledování hladin vitaminu D a postupnému využívání možností suplementace je v posledních letech věnována zvýšená pozornost. Řada studií nalezla nízkou hladinu naměřených hodnot s gradací vzestupu v letních a poklesu v zimních měsících roku v závislosti na stupni expozice slunečnímu záření, vlivu genetických faktorů, úrovni sociálně ekonomické, kvalitě výživy a v poslední době vlivu znečištění životního prostředí. V tomto sledování konstatujeme významný pokles hodnot vitaminu D v populaci exponované extrémnímu vlivu znečištění životního prostředí v lokalitě střední Evropy v regionu s extrémní zátěží danou výskytem mikropartikulí chemického průmyslu, povrchovou těžbou hnědého uhlí a ve stejné lokalitě jeho zpracováním v tepelných elektrárnách. V populaci 540 pacientů oddělení klinické imunologie a alergologie jsme ve sledování vstupních vzorků získaných v letech 2016–2021 nalezli pouze u 4 jedinců (0,74 %) hodnoty vitaminu D > 30 ng/ml. Rozložení nalezených hodnot nevykazuje závislost na expozici slunečnímu záření a je v průběhu celého roku ve stejné úrovni. Diskutujeme působení vlivu kontaminant životního prostředí, ovlivnění populace faktory sociálně ekonomickými a kvalitou životního stylu. Řešení stavu vidíme v cílené suplementaci populace, především skupin dětí a seniorů.
In recent years, monitoring of vitamin D levels and possible use of supplementation is gaining attention. Numerous studies showed low levels of vitamin D in winter months followed by improvement during summer. These changes are mostly dependent on the level of sun exposure, but also on geographical location, genetic factors, social-economic status, quality of nutrition and environmental pollution. In this observation we found significant decrease in vitamin D levels in populations exposed to extreme environmental pollution in area of central Europe. This region is known for extreme burden from microparticles originating in chemical industry, surface coal mining and cold-based power stations. Vitamin D levels in all patients was determined by ELISA. Using 540 patients in our department of clinical immunology and allergology we measured the levels of vitamin D in 2016 to 2021 period. In only 4 patients (0.74 %) we found vitamin D levels higher than 30 ng/ml. The curve of observed values does not reflect dependency on sun exposure and does not change during the year. We discuss the effect of environmental contaminants, lifestyle and economic and social factors. From our observations, we propose to directly supplement population with vitamin D, particularly children and seniors. From our observations, we propose to directly supplement population with vitamin D, particularly children and seniors.
- MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nedostatek vitaminu D * diagnóza MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- sluneční záření MeSH
- vitamin D analýza biosyntéza fyziologie MeSH
- znečištění životního prostředí * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- anesteziologie MeSH
- císařský řez statistika a číselné údaje trendy MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- porodnická anestezie statistika a číselné údaje trendy MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Slovenská republika MeSH
Cíl studie: Zjistit aktuální anesteziologickou praxi pro výkony v časném poporodním období v České republice (ČR) a na Slovensku (SR). Typ studie: Prospektivní observační mezinárodní. Pracoviště: Sto pět pracovišť v ČR a SR poskytujících anestezii v peripartálním období. Materiál a metoda: Se souhlasem Etické komise jsme oslovili všech 149 pracovišť poskytujících anestezii v peripartálním období v ČR i SR s cílem zachytit všechny případy podání anestezie v peripartálním období v listopadu 2015. Data byla zadávána elektronickým záznamem se dvěma částmi (Demografie 2014 a Podání anestezie) do databáze vytvořené v systému CLADE-IS. Soubor dat byl analyzován deskriptivně s použitím softwaru SPSS24. Výsledky: Do studie bylo zařazeno 105 center (70,5 % v ČR a SR), která reprezentovala 87,7 % ze všech porodů v ČR (7 256 ze 8 275) a 66,4 % v SR (2 863 ze 4 311). Bylo zařazeno 3 523 případů anesteziologické péče v peripartálním období, z čehož v časném poporodním období to bylo 181 (5,1 %): manuální lýza (108, 59,7 %), revize dutiny děložní (61, 33,7 %) a ošetření rozsáhlého porodního poranění (58, 32 %). Anestezie byla podána celková (168, 92,8 %) nebo epidurální (13, 7,2 %) u pacientek s již zavedeným epidurálním katétrem. Zajištění dýchacích cest bylo obličejovou maskou (117, 64,6 %) nebo orotracheální intubací (32, 17,7 %) s bleskovým úvodem s užitím sukcinilcholinu (27, 84,4 %) s aplikací Sellickova hmatu (8, 29,6 %). V úvodu byl použit propofol (147, 81,2 %), ketamin (29, 16,0 %) nebo thiopental (8, 4,4 %). Analgezie byla zajišťována sufentanilem (78, 43 %) nebo alfentanilem (51, 28,2 %). Závěr: V obou zemích převládá užití celkové anestezie u výkonů v časném poporodním období s obličejovou maskou a propofolem.
Objectives: To determine the anaesthesia practice for early postpartum procedures in the Czech Republic (CZE) and Slovakia (SK). Design: International, prospective, observational. Departments: 105 departments providing obstetric anaesthesia in CZE and SK. Methods: With Ethical Committee approval we aimed to enrol all the 149 obstetric departments in CZE and SK and to monitor every case of anaesthetic care in the peripartum period during November 2015. The data were recorded into CLADE-IS database through a Case Report Form consisting of two parts (Demography 2014 and Case Report). The database was analysed descriptively with SPSS24 software. Results: We enrolled 105 centres (70.5%) representing 87.7% of all births in the CZE (7256 out of 8275) and 66.4% in the SK (2863 out of 4311). There were 3523 cases of anaesthetic care in the peripartum period, of which 181 (5.1%) were in the early postpartum period: manual lysis (108, 59.7%), postpartum uterine cavity revision (61, 33.7%) and sewing of extensive birth injuries (58, 32.0%). The mode of anaesthesia was general (168, 92.8%), or epidural (13, 7.2%) in parturients with an epidural catheter in-situ. The airway was secured with face mask (117, 64.6%) or orotracheal intubation (32, 17.7%). Rapid Sequence Induction and succinylcholine (27, 84.4%) with cricoid pressure (8, 29.6%) were used for intubation. The anaesthetic agent used for induction was propofol (147, 81.2%), ketamine (29, 16.0%) or thiopental (8.44%). Analgesia was provided with sufentanil (78, 43.0%) and alfentanil (51, 28.2%). Conclusion: Anaesthetists in the Czech Republic and Slovakia prefer general anaesthesia with face mask and propofol for minor surgery in the postpartum period.
- MeSH
- anestetika MeSH
- anestezie * metody MeSH
- lidé MeSH
- poporodní období MeSH
- pozorovací studie jako téma MeSH
- prospektivní studie MeSH
- zajištění dýchacích cest metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Slovenská republika MeSH
AIMS: The purpose of this international survey was to describe the impact of current practices and techniques of caesarean section on the neonatal Apgar score in the Czech Republic (CZE) and Slovakia (SVK). METHODS: All Czech and Slovak departments that provide obstetric anaesthesia were invited to participate in a one-month (November 2015) prospective study that monitored in details all peripartum anaesthetic practices, delivered by anaesthesiologists. Participating centers recorded all data on-line in the CLADE-IS database (Masaryk University, CZE). RESULTS AND DISCUSSIONS: We collected data of 10119 women who delivered 10226 newborns. A caesarean section was recorded in 25.1% of deliveries (CZE 23.2%; SVK 30%). General anaesthesia was used for caesarean section in 37.5% of the cases (CZE 40%, SVK 33%). There was no statistically significant difference in the Apgar score lower than 7 in the 1, 5 or 10 min in groups of general and regional anaesthesia for caesarean section, when only elective sections of in-term babies with birth weight over 2500 g were analyzed. We found no statistically significant differences in the Apgar score in newborns of women intubated for caesarean section in rocuronium (n=21; 2.2%) and suxamethonium (n=889; 93%). CONCLUSION: We found no difference in neonatal outcomes in groups of general and regional anaesthesia for caesarean section when only out-of-risk newborns were analyzed. The risk factors were identified as follows: an acute caesarean section, preterm babies, birth weight less than 2 500 g, born in perinatological center and multiple pregnancy - second baby. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov (ID: NCT02380586) https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02380586.
- MeSH
- Apgar skóre * MeSH
- celková anestezie statistika a číselné údaje MeSH
- císařský řez metody MeSH
- depolarizující myorelaxancia terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- nedepolarizující myorelaxancia terapeutické užití MeSH
- novorozenec MeSH
- porodnická anestezie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rokuronium terapeutické užití MeSH
- sukcinylcholin terapeutické užití MeSH
- svodná anestezie statistika a číselné údaje MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Slovenská republika MeSH
BACKGROUND: The purpose of this international survey was to describe the current practices and techniques of labor analgesia in the Czech Republic (CZE) and Slovakia (SVK). METHODS: All Czech and Slovak departments that provide obstetric anesthesia were invited to participate in a one-month (November 2015) prospective study that monitored in detail all peripartum anesthetic procedures delivered by anesthesiologists. Participating centers recorded all data on-line in the CLADE-IS database (Masaryk University, CZE). RESULTS: The response rate was 71% (70 of 95 departments in CZE, 35 of 54 centers in SVK). Participating centers represented 87.7% of all births in CZE and 66.4% of all births in SVK during the study period. Analgesia for labor, administered by anesthesiologists, was recorded in 12.5% of deliveries (CZE 12.1%, SVK 13.4%). Epidural analgesia was used in most of the cases (CZE 97.2%, SVK 99.1%) whereas spinal (CZE 1.4%, SVK 0.9%) or combined spinal-epidural (CZE 0.5%, SVK 0.0%) and intravenous remifentanil analgesia (CZE 2.4%, SVK 0.0%) were used infrequently. One fifth of the labors with analgesia administered by anesthesiologists (CZE 20.2%, SVK 20.5%) terminated in cesarean section. CONCLUSIONS: Although labor analgesia was available in all Czech and Slovak obstetric centers, only a small proportion of parturients received an effective method of labor pain relief (regional or intravenous analgesia).
- MeSH
- epidurální analgezie škodlivé účinky metody MeSH
- lidé MeSH
- porodnická analgezie škodlivé účinky metody MeSH
- prospektivní studie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Byl sledován vliv pasivního kouření na hodnoty výdechového kysličníku dusnatého (eNO). U 227 dětí ve věku 5–15 let s onemocněním dýchacích cest byla stanovena hodnota eNO a hodnoty salivárního albuminu při nástupu do léčby a opakovaně po léčebném procesu. U 34 dětí ve věku 10–15 let exponovaných tabákovému kouři byly nalezeny zvýšené hodnoty eNO. Komplexní léčebný režim vedl k úpravě sledovaných parametrů.
The objective of the study was investigated the effect of passive smoking on the values of exhaled nitric oxide (eNO). In 227 children aged 5–15 years with respiratory disease was determined value of eNO, salivary albumin at the beginning of the treatment and again after the treatment process. For 34 children aged 10–15 years exposed to tobacco smoke have been found elevated eNO. Complex treatment regimens result in a change of monitored parameters.
- Klíčová slova
- pasivní kouření,
- MeSH
- albuminy analýza MeSH
- alergie rehabilitace MeSH
- bronchiální astma rehabilitace MeSH
- časové faktory MeSH
- charakteristiky rodiny MeSH
- dechové testy MeSH
- dítě MeSH
- hodnocení výsledků zdravotní péče statistika a číselné údaje MeSH
- infekce dýchací soustavy rehabilitace MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- následné studie MeSH
- oxid dusnatý analýza MeSH
- předškolní dítě MeSH
- sliny chemie MeSH
- speleoterapie využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- věkové faktory MeSH
- věkové rozložení MeSH
- vydechnutí MeSH
- znečištění tabákovým kouřem škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
U 127 dětí v režimu speleoterapie a 97 dětí léčených speleoterapií a nutričním režimem (alveo preparát) byly měřeny hodnoty vydechovaného oxidu dusnatého (eNO) před a po léčebném pobytu. Byl nalezen výrazný vliv speleoterapie na zlepšení nálezu eNO. Toto ovlivnění bylo výraznější u dětí s komplexním režimem speleoterapie a fytoterapie.
Measurement of exhaled NO levels have been used to monitory of the effect of speleotherapy (127 children) and complex (speleotherapy and phytotherapy) regime (97 children) exposed to verry low levels of contaminanc on fair pollution leads to improving of the eNO levels. This effect has been more powerful in the group of children with speleotherapy and phytotherapy.
