Úvod: Traumatická ztráta palce ruky je vážné zranění ovlivňující schopnost pacienta pracovat a účastnit se každodenních činností. Hlavním cílem plastického chirurga je obnovit úchop ruky, často mikrochirurgickými metodami. Pacienti by však měli být informováni o všech následcích odběru tkáně. Cílem studie bylo posoudit dopad na došlap donorské nohy a na chůzi u pacientů, kteří podstoupili rekonstrukci palce ruky technikou twisted-toe modifikovanou Kempným. Materiál a metody: Studie se zúčastnilo 12 pacientů: všichni utrpěli ztrátu palce ruky mezi lety 2003 a 2011 a pro rekonstrukci byla použita technika twisted-toe. Byly hodnoceny změny v rozložení tlaku na chodidla a zatížení kloubů dolních končetin. Výsledky: Rozdíly mezi celkovým maximálním plantárním tlakem, integrálem tlakového času, kontaktní plochou a maximální silou mezi postiženou a nepostiženou končetinou; byly však zjištěny statisticky významné rozdíly v kinetických parametrech a momenteh předního kotníků a kolene. Závěr: Funkčnost donorské končetiny a anatomické postižení byly hodnoceny pomocí pedobarografických systémů a 3D analýzy chůze. Nejvýznamnější nálezy byly zaznamenány v rozdílné distribuci plantárního tlaku (zvýšený tlak v I., IV. a V. metatarzální oblasti) a přetížení mediálního kompartmentu kolenního kloubu. Proto by pro pacienty po rekonstrukci palce technikou twisted-toe mohlo být jako prevence osteoartrózy prospěšné nošení individuálně přizpůsobených vložek do bot.
Background: Traumatic thumb loss is a serious injury affecting patient´s ability to work and participate in activities of daily life. The main goal for a plastic surgeon is to restore hand grip, often by microsurgical methods. However, patients should be informed of all effects associated with tissue harvesting. The aim of the study was to assess the impact on donor foot and gait cycle in patients who have undergone thumb reconstruction using twisted-toe technique modified by Kempný. Material and methods: Twelve patients participated in the study: all suffered a thumb loss between the years 2003 and 2011 and the twisted-toe technique for thumb reconstruction was utilized. The changes in foot pressure distribution and lower extremity joint loading were evaluated. Results: The differences in total maximal plantar pressure, pressure time integral, contact area, and maximum force between the affected and non-affected foot were statistically significant (P ≤ 0.1). No significant differences of temporal gait parameters between the affected and non-affected extremity were observed; however, statistically significant differences in kinetics parameters, frontal ankle and knee moments were detected. Conclusion: Donor limb functionality and anatomical disability were assessed using pedobarography systems and 3D-gait analysis. The recorded differences in plantar pressure distribution (increased pressure in I., IV. and V. metatarsal areas) and overload of the medial compartment of the knee joint were the most significant findings. Therefore, wearing individually adapted shoe insoles as prevention of osteoarthrosis might be beneficial for patients after thumb reconstruction by a twisted-toe technique.
- Klíčová slova
- pedobarografie,
- MeSH
- analýza chůze přístrojové vybavení MeSH
- lidé MeSH
- palec nohy * transplantace MeSH
- palec ruky * transplantace MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- pooperační období MeSH
- posturální rovnováha MeSH
- traumatická amputace chirurgie MeSH
- zákroky plastické chirurgie MeSH
- zatížení muskuloskeletálního systému MeSH
- zobrazování trojrozměrné metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- civilizace MeSH
- lidé MeSH
- nemoc MeSH
- pohybová aktivita * MeSH
- tělesná výkonnost MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
Purpose: The primary aim of this study was to analyse the COP characteristics and force-time changes during walking between weeks 27 and 36 of pregnancy. The secondary objective was to verify the influence of the specific orthopaedic shoes that were given to the experimental group. The experimental group wore patented J Hanák R biomechanical footwear and insoles, which are designed to help with redistribution of forces acting on foot, to support both longitudinal and transverse arches of the foot and to strengthen the foot muscles during movement. Methods: Seventy-three pregnant women participated in this study. This group was random divided into the experimental group (35 pregnant women) wearing specific orthopaedic shoes and the control group (38 pregnant women). The motor task consisted of five gait trials where two foot prints for each leg were always recorded. The participants started barefoot walking 3 m ahead of the pressure platform and finished the trial 1 m after the end of the platform in order to preserve acceleration and deceleration in gait. Participants walked at their own preferred velocity. All pedobarometric parameters were registered by Emed walkway - trademark of novel gmbh in Munich, Germany. Data processing was divided to two scrips. The first script processed data to these variables (COP characteristics): Centre of pressure index (COPI), centre of pressure excursion index (COPEI), distance (D) of COP, maximum velocity (MaV) and mean velocity (MeV) of COP. The second script processed data for ten pre-defined areas of the foot: hindfoot, midfoot, MH1-5 – metatarsal heads, big toe, second toe, toes 3, 4 and 5 with these applied variables (force-time characteristics): Force-time integral (FTI) and contact time (CT). Results: For the experimental group, in comparison between 27th week and the 36th week of gestation, we can find lower COPI for both feet, significantly only for the left foot (p=0.04). Also, significant difference in COPEI (p=0.03, p=0.03) for both feet was found. In comparison pre and post measurement we found higher values of parameters COPI and COPEI and that indicates more lateral weight shifting during the last trimester. We can distinctly register extension of D, especially for the left foot (p=0.04). Changes in velocity of COP indicate that MaV was increased for both feet (p=0.00, p=0.00) and MeV was significantly increased only for the right foot (p=0.00) in the 36 week of pregnancy. For the control group, we found no significant changes in COPI, COPEI or COP. MaV and MeV of COP were significantly increased for both feet in the 36 week of pregnancy (p=0.02, p=0.00, p=0.01, p=0.00). Higher values of MaV and MeV indicate that pregnant women accelerated their walking in the 36 week of pregnancy. Further, force-time characteristics in most cases did not reveal statistically significant changes in the last trimester. Conclusion: Over the last three months of pregnancy, significant observable changes can be found, especially through COP parameters of the experimental and the control group. We found out that the specific orthopaedic shoes given to the experimental group influenced the trajectory of COP, which could have positive health aspects. Further, certain conflicting results of our study in comparison with other similar studies only confirm that individual biomechanic and physiological developments in pregnancy affect the kinematic and kinetic aspects of walking differently.
- MeSH
- chůze normy MeSH
- pohyb MeSH
- těhotenství * MeSH
- tělesná námaha MeSH
- Check Tag
- těhotenství * MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Based on the research review, fascia-oriented training may positively influence sports performance. Its component focused on the “catapult” mechanism can increase the capability of the connective tissue to store and release kinetic energy, which is involved in various movement actions, activities and skills including the jumping skills in volleyball. The study was conducted to assess the effect of the 6-month fascia-oriented training on the height of the vertical jump in well-trained junior female volleyball players. 16 players (age 17.31 ± 0.98; height 173 ± 5.26; weight 65.25 ± 6.75), members of one team competing in the national league, were randomly assigned for the training group (TG) and control group (CG). TG participated in a supervised 25-minute fascia-oriented training twice a week for six months. To measure the height of the jump, the force plate Bertec FP6012-15-4000 was used. Three testing measures were executed: pre-test, mid-test and post-test with three trials of the standing vertical countermovement jump with all arm movement. The study presupposed that after three months, the height of jump may rise slightly more in TG than in CG. After six months, a statistically significant increase was expected in TG compared to CG. Based on the results of the study, we conclude that the 6-month fascia-oriented training focused on the development of the height of vertical jump in well-trained junior volleyball players neither complied with the assumed dynamics in changes nor was statistically significantly beneficial. However, the dynamics of the changes indicate that fascia-oriented training may positively influence the stability and efficiency of the jumping performance during the game season.
Background: The highest prevalence of childhood obesity has been observed in developed countries. However, its prevalence is increasing in developing countries as well.Objectives: To evaluate demographic variation in the prevalence of obesity among 1361 children and adolescents of three Libyan cities Tripoli, Zawia, and Geryan (Tripoli– girls; n = 369, boys; n = 290, Zawia– girls; n = 250, boys; n = 89, and Geryan– girls; n = 230, boys; n = 133) aged 3–19 years.Methods: The study was carried out at Central Tripoli Pediatric Hospital during a year 2016/17.The researcher took the anthropometric measurements into the nurse’s room of the out-patient de-partment (OPD) and gave a questionnaire to children to be answered by one of the child’s parents. The question naire included questions related to the socioeconomic status, lifestyle (physical activity and eating habits) and family history of overweight and obesity.In this paper, a Chi-square test of independence is used to measures whether there is a relationship between gender and physical activity.The results show that there is a significant relationship between the physical activity and the gender for all three cities.
Plantar pressure sore occurrence is an indicator of increased plantar pressures which may develop into subsequent foot problems and pain. Therefore, the aim of this study was to assess the effect of special footwear on plantar pressure sore distribution. 67 healthy pregnant women participated in three data collection sessions, at the 27, 32 and 37 gestational weeks. At each data collection session, the plantar pressure sore distribution was assessed for both feet. During the first data, collection session participants were randomly divided into a control and experimental group. The experimental group obtained the unique footwear. For the control group, the results show an increase in pressure sores occurrence in the medial edge of thumb and first metatarso-phalangeal joint. The special footwear introduction in the experimental group increased the pressure sore occurrence at the edge of the heel, probably associated with the plantar pressure redistribution more to the heel area. The distribution of pressure sore areas of the control and experimental group is in accordance with our hypothesis that the special footwear redistributes the plantar pressures, however, the trend of these changes is not clear as there are many factors influencing the foot condition during advanced stages of pregnancy.
The study is based on the research of the current research for participation in karate, especially in Euro pe and the United States. The analysis of literature and then the follows commentary summarizes the central themes and explains them in the context of specific situations and developments of karate schools in individual countries.
- Klíčová slova
- karate,
- MeSH
- bojové sporty MeSH
- lidé MeSH
- motorické dovednosti MeSH
- sportovní výkon MeSH
- sporty MeSH
- tělovýchovné lékařství MeSH
- výzkum MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cílem výzkumu bylo zjištění a komparace úrovně explozivní síly dolních končetin hráčů ledního hokeje v ročním tréninkovém cyklu (dále jen RTC), a to měřením na konci přípravného období a na vrcholu zá-vodního období před play-off. Úroveň explozivních schopností dolních končetin byla diagnostikována na odrazové desce FitroForce Plate. Práce byla zaměřena na testování explozivněsilových schopností obou dolních končetin, pravé a levé dolní končetiny. Hlavním cílem práce bylo zjistit a vyhodnotit rozvoj silových schopností tří věkových kategorií: juniorů, staršího dorostu a mladšího dorostu SCM (spor-tovního centra mládeže) Komety Group Brno. Výsledky práce naznačily, že rozvoj explozivněsilových schopností je ovlivněn celou řadou faktorů, jako jsou biologický věk či tréninkové a zápasové vytížení. Za zásadní zjištění považujeme statisticky významný nárůst explozivněsilových schopností v kategorií mladšího a staršího dorostu v průběhu sledovaného období.
The objective of the study was to determine and compare the level of explosive power of lower limbs of an RTC year-round training routine by taking measurements at the end of a pre-season period (June 2012) and at the peak of active season period (March 2013) before the Playoff peak season. The level of explosive abilities of lower limbs was diagnosed on the Fitro Force Plate. The study was focused on testing explosive-power abilities of both lower limbs, right and left leg. The fundamental objective of the study was to determine and assess the development of strength abilities of three age categories (juniors, older and younger juvenile players of SCM Kometa Group Brno). The results of the study suggest that the development of explosive-power-capabilities is influenced by variety of factors, such as biological age, training and game workload. Finally, during the testing period we found a statistically significant increase in explosive-power abilities in the age category of young juvenile, which we consider to be a key finding.
- MeSH
- dolní končetina fyziologie MeSH
- hokej * MeSH
- lidé MeSH
- sportovní výkon * MeSH
- svalová síla MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
Úvod: Bolesti zad jsou jedním z nejfrekventovanějších symptomů, se kterým se během života setká většina dospělé populace. Pozitivní vliv posílení stabilizačních svalů páteře na ústup bolestí zad a zlepšení v běžných denních aktivitách byl prokázán v mnoha studiích. Toho se hojně využívá při odesílání pacientů na ambulantní rehabilitaci (RHB). Na druhou stranu většina pacientů není dostatečně motivována k samostatnému cvičení po jejím ukončení. Výsledkem je časté a neefektivní opakování rehabilitace několikrát do roka. Cílem této práce bylo porovnat vybrané metody k posílení stabilizačních svalů páteře u pacientů s chronickými bolestmi zad, které je možné použít v domácím prostředí, posoudit jejich reálný dopad na nárůst svalové hmoty pomocí sonografického vyšetření, na zlepšení v běžných denních aktivitách a na ústup bolesti a výsledky pak porovnat s ambulantní RHB a mezi sebou navzájem. Zároveň jsme chtěli posoudit spolupráci ze strany pacienta a vyhodnotit délku tolerance a aplikace zvolených metod u jednotlivých skupin pacientů. Metodický postup: Do studie bylo zařazeno celkem 80 pacientů s chronickými bolestmi bederní páteře, z toho 29 mužů (36,3 %) a 51 žen (63,7 %) ve věku od 31 do 83 let. Soubor zahrnoval dvě skupiny: Pacienti léčení pohybovou intervencí (n = 60) tvořili první skupinu, u které probíhala léčba bolestí zad posilováním stabilizačních svalů páteře některou ze tří vybraných metod (ambulantní RHB, gymnastický míč, dynamická směrová podložka). Kontrolní skupina byla bez cílené pohybové terapie (n = 20) a tvořili ji pacienti, u kterých probíhala léčba použitím medikamentózní terapie. Intenzita bolesti a omezení v běžných denních aktivitách byly zhodnoceny na základě vizuální analogové škály bolesti a Oswestry dotazníku. Posílení vybraných stabilizačních svalů bederní páteře bylo posouzeno sonografickým vyšetřením. Součástí studie bylo sledování průměrné spotřeby analgetik a délky intervence jednotlivých metod. Výsledky: Na souboru pacientů jsme zaznamenali různý stupeň ústupu bolesti zad, neurologické symptomatologie, spotřeby analgetik a zlepšení v běžných denních aktivitách pomocí posílení stabilizačních svalů páteře po 6 měsících sledování. Ovšem s ústupem pravidelného cvičení po absolvování ambulantní RHB nebo s poklesem motivace k cvičení na gymnastickém míči došlo k návratu původních obtíží při následující kontrole ve 12. měsíci sledování. Doprovodným jevem bylo i oslabení již posílených svalů ke vstupním hodnotám. Tento jev byl nejvíce patrný u m. multifidus. Naopak skupina pacientů, která posilovala stabilizační svaly páteře pomocí dynamické směrové podložky, ukázala nejdelší dobu intervence zvolené metody. V souladu s tímto zjištěním byl zaznamenán i největší nárůst šíře stabilizačních svalů s ústupem doprovodných obtíží při vyšetření po 6 a 12 měsících sledování. U kontrolní skupiny pacientů nebyla zaznamenána žádná výraznější změna ve sledovaných parametrech. Závěr: Zjištění, že pacienti jsou velmi málo ochotní cvičit aktivně samostatně v dostatečné frekvenci nebo pokračovat v naučených cvicích po absolvování ambulantní RHB, může vysvětlovat častou potřebu jejího opakování. Tato dlouhodobá nespolupráce ze strany některých pacientů pravděpodobně snižuje její efektivitu. Ve výsledku se toto zjištění může podílet na zvyšování nákladů kvůli nadužívání této zdravotní péče současně s vysokou spotřebou analgetických preparátů. Kombinace ambulantní RHB s dlouhodobě tolerovanými metodami k posílení stabilizačních svalů páteře v domácím prostředí se ukazuje jako jedno z možných řešení ke zvýšení efektivity této péče. Na základě našich výsledků můžeme v této indikaci doporučit použití dynamické směrové podložky v rutinní praxi.
Introduction: Backache belongs to most frequent symptoms, which most of adult population encounter during life. Positive influence of strengthening stabilization muscles of spine on subsiding backache and improvement of common daily activities has been demonstrated in various studies. It has been abundantly used in sending patients to outpatient rehabilitation. On the other hand most patients are not sufficiently motivated for independent exercise after the outpatient rehabilitation ended. It resulted in frequent and ineffective repetition of rehabilitation several times a year. This work was intended to compare selected methods for strengthening stabilization of spine muscles in patients with chronic backache, which can be used in the home environment, to evaluate the real impact on the growth of muscular tissue by means of sonography examination, for improvement of daily activities, a decline of pains and to compare the results with outpatient rehabilitation and with each other. At the same time the authors intended to evaluate collaboration from the patient’s side and to evaluate the duration of tolerance and application of selected methods in individual groups of patients. Methodic approach: 80 patients with chronic lumbar backache were included in the study, 29 men (36.3%) and 51 women (63.7 %) at the age of 31 to 83 years. The cohort encompassed two groups: patients treated by locomotor intervention (n=60) formed the first group, where the therapy of backache was made by strengthening of spine stabilization muscles (outpatient rehabilitation, gymnastic ball, dynamic directional pad). The control group was not subjected to aimed motion therapy (n=20) and was composed of patients, where the treatment was based on medication therapy. The pain intensity and limitation of daily activities were evaluated on the basis of visual analog scale and Oswestry questionnaire. The strengthening of selected stabilization muscles of lumbar spine was evaluated by sonography examination. The study included observation of average analgesic consumption and duration of intervention with individual methods. Results: in this cohort of patients we recorded various degrees of declined backache, neurological symptomatology, analgesic consumption and improvement of common daily activities related to strengthening of stabilization muscles after 6 months of observation. However, with a decline of regular exercise after completed outpatient rehabilitation or diminished motivation for exercise on the gymnastic ball the original complaints reappeared as shown in the next control examination after 2 months of observation. It was accompanied by weakening of the already strengthened muscles to the original values. It became particularly manifest in m. multifidus. On the contrary the group of patients who strengthened the stabilization muscles of the spine by the dynamic directional pad revealed the longest period of intervention of the selected method. In agreement with this conclusion the authors recorded the highest increment of the extent of stabilization muscles together with decreased accompanying complaints in follow up examinations after 6 and 12 months. There was no marked change in the observed parameters in the control group. Conclusion: The observation that patients are very little willing to do exercise actively and independently in sufficient frequency or to continue the mastered exercise having completed outpatient rehabilitation may explain the frequent need of repetition. This long-term lack of collaboration from the side of some patients probably decreases its efficiency. In the long run this observation may explain increasing cost related to misuse of this kind of health care and the high consumption of analgesic preparations at the same time. The combined outpatient rehabilitation with long-term tolerated methods for strengthening of stabilization muscles of the spine in home conditions has proved useful as a possible solution in increased efficiency of this kind of care. Based on our results we may recommend the use of dynamic directional pad in routine practice.
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- ambulantní péče MeSH
- analgetika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- bederní obratle * MeSH
- bolesti zad * etiologie rehabilitace MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- náklady na zdravotní péči MeSH
- páteř patofyziologie MeSH
- postura těla MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- svalová síla MeSH
- svaly diagnostické zobrazování MeSH
- techniky cvičení a pohybu přístrojové vybavení MeSH
- terapie cvičením metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Na základě dosud publikovaných výzkumných zjištění lze předpokládat, že trénink zaměřený na pojivovou tkáň může přinést zkvalitnění pohybového výkonu. Z poznatků lze usuzovat, že využití tzv. „katapultového mechanismu“, schopnosti fasciální tkáně ukládat a uvolňovat kinetickou energii, remodelace její struktury, rehydratace a uvolnění může přinést efektivnější provedení vertikálního výskoku a jeho zvýšení. Z rešerše literatury dále vyplývá, že studií v oblasti aplikovaného výzkumu, které by se touto problematikou zabývaly, a které by ověřovaly účinnost teoretických poznatků z této oblasti ve sportu, není mnoho. Cílem této studie je posouzení efektu šestiměsíčního intervenčního tréninkového programu navrženého v souladu se zásadami cvičení fascií (Fascial Fitness) na výšku vertikálního výskoku u extraligových juniorských volejbalistek. 16 volejbalistek (věk 17,31 ± 0,98, výška 173 ± 5,26, váha 65,25 ± 6,75), členek extraligového týmu, bylo náhodným výběrem rozděleno do dvou skupin, experimentální (ES) a kontrolní (KS). ES realizovala dvakrát týdně po dobu šesti měsíců 25ti-minutový tréninkový program, orientovaný na fasciální tkáň. Před realizací intervenčního programu bylo provedeno vstupní měření, po jeho ukončení měření kontrolní. V rámci měření prováděly obě sledované skupiny test vertikálního výskoku s protipohybem (CMJ), participantky měly vždy 3 pokusy. Studie předpoklá- dala, že na základě aplikace intervenčního programu dojde u ES ke statisticky významnějšímu zlepšení výskoku než u KS. Výsledky studie ukazují, že výška výskoku se u ES ve srovnání s KS zvýšila, rozdíl však není statisticky významný. Z výpočtu věcné významnosti rozdílu pomocí Cohenova koeficientu d však vyplývá, že zlepšení u tréninkové skupiny o 2.2 cm je věcně významné. Závěrem konstatujeme, že aplikace šestiměsíčního intervenčního tréninkového programu navrženého v souladu se zásadami cvičení fascií, cíleného na zlepšení potenciálu vertikálního výskoku u extraligových juniorských volejbalistek nebyla prokázána jako statisticky signifikantní.
Presumed on published research findings, the fascia-oriented training can enhance physical performance potential. It is supposable that the employment of the “Catapult Mechanism”, the ability of the fascial tissue to store and release kinetic energy, its remodelling, rehydration and release may enable more effective and higher jump performance. The review of research studies and findings further reveal that little applied research has been conducted bringing scientific evidence verifying these findings in sports practice. The current study was conducted to assess the effect of the 6-month, fascia-oriented training programme, designed in accordance with the principles of the fascia-oriented exercise (Fascial Fitness), on the height of the vertical jump in well-trained junior volleyball players. 16 female players (age 17.31 ± 0.98; height 173 ± 5.26; weight 65.25 ± 6.75), competing in the national league, were randomly assigned for the training (TG) and control group (CG). TG performed a supervised 25-minute fascia-oriented training twice a week for six months. The measurements were conducted before and after the training intervention, and involved the test of the countermovement jump with all arm movements (CMJ); all subjects performed 3 trials. The study hypothesized that the height of jump would increase more significantly in TG than in CG after the intervention. The results show that the height in TG increased comparing to CG, though the difference is not statistically significant. The results of the effect size manifest the increase of medium level, by 2.2cm in TG. In conclusion we state that the results of the study indicate that the application of the 6-month, fascia-oriented training aimed to develop the vertical jump performance potential in elite volleyball players is not statistically significantly beneficial.
- Klíčová slova
- výskok,
- MeSH
- basketbal * statistika a číselné údaje MeSH
- cvičení MeSH
- fascie * MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- mladiství MeSH
- sportovci statistika a číselné údaje MeSH
- tělesná výkonnost MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
