Alergická rhinitis je v populaci vysoce prevalentní onemocnění, které se často vyskytuje komorbidně s asthma bronchiale. Charakterizováno je mimo jiné výrazným zhoršením kvality života, školního nebo pracovního výkonu a významným ekonomickým dopadem. Možnosti preventivních i léčebných opatření jsou poměrně pestré, avšak stále jsme u většiny nemocných odkázáni pouze na možnost tlumení klinické symptomatiky. Předložený text shrnuje základní farmakologické vlastnosti relativně nově využívané fixní kombinace antihistaminik s kortikosteroidem, olopatadinu s mometasonem, na pozadí jejího klinického využití právě u nemocných se symptomatickou alergickou rhinitis.
Allergic rhinitis is a highly prevalent disease in the population, which often occurs comorbid with bronchial asthma. It is characterized, among other things, by a significant deterioration in the quality of life, school or work performance and a significant economic impact. The possibilities of preventive and curative measures are quite varied, but still for the majority of patients we are dependent only on the possibility of suppressing clinical symptoms. The presented text summarizes the basic pharmacological properties of the relatively newly used fixed combination of a long-acting muscarinic receptor antagonist with a corticosteroid, olopatadine with mometasone, against the background of its clinical use in patients with symptomatic allergic rhinitis.
- Keywords
- Ryaltris,
- MeSH
- Administration, Intranasal MeSH
- Rhinitis, Allergic, Perennial * drug therapy MeSH
- Drug Combinations MeSH
- Clinical Trials, Phase III as Topic MeSH
- Humans MeSH
- Mometasone Furoate therapeutic use MeSH
- Nasal Cavity pathology drug effects MeSH
- Olopatadine Hydrochloride therapeutic use MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
- MeSH
- Administration, Intranasal MeSH
- Drug Combinations MeSH
- Humans MeSH
- Mometasone Furoate * administration & dosage therapeutic use MeSH
- Olopatadine Hydrochloride administration & dosage therapeutic use MeSH
- Randomized Controlled Trials as Topic MeSH
- Rhinitis, Allergic, Seasonal * drug therapy MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- MeSH
- Rhinitis, Allergic * drug therapy MeSH
- Child MeSH
- Drug Combinations * MeSH
- Clinical Trials, Phase III as Topic MeSH
- Quality of Life MeSH
- Humans MeSH
- Mometasone Furoate therapeutic use MeSH
- Olopatadine Hydrochloride therapeutic use MeSH
- Randomized Controlled Trials as Topic MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- MeSH
- Conjunctivitis, Allergic * drug therapy complications MeSH
- Anti-Allergic Agents * therapeutic use MeSH
- Histamine Antagonists * therapeutic use MeSH
- Administration, Ophthalmic MeSH
- Benzazepines therapeutic use MeSH
- Dibenzazepines therapeutic use MeSH
- Phthalazines therapeutic use MeSH
- Hyperemia * etiology drug therapy MeSH
- Imidazoles therapeutic use MeSH
- Ketotifen therapeutic use MeSH
- Cromolyn Sodium therapeutic use MeSH
- Humans MeSH
- Nedocromil therapeutic use MeSH
- Olopatadine Hydrochloride therapeutic use MeSH
- Piperidines therapeutic use MeSH
- Pruritus * etiology drug therapy MeSH
- Pyridines therapeutic use MeSH
- Pyrimidinones therapeutic use MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
Sezonní konjunktivitida a celoroční konjunktivitida patří mezi nejčastější formy očních alergií. Mezi méně časté, ale klinicky závažnější alergické formy, se řadí vernální keratokonjunktivitida, která je charakteristická pouze pro dětský věk, a raritní atopická ketarokonjunktivitida. Hlavní subjektivní obtíže u alergických konjunktivitid jsou svědění, slzení a světloplachost. Chemóza spojivek, otok víček a zčervenání oka hrají roli při klinické diagnóze. Prevence u alergických konjunktivitid je omezená. Terapie akutní alergické konjunktivitidy je založena na místní aplikaci antihistaminik a stabilizátorů žírných buněk. Optimální v úvodu léčby je jejich kombinace. U chronických konjunktivitid nebo závažných forem keratokonjunktivitid může docházet k anatomickým změnám, jako je papilární hypertrofie spojivek nebo i poškození povrchu rohovky. V těchto případech je nutné krátkodobé použití lokálních kortikosteroidů, ale s potřebou sledovat vedlejší účinky, mezi které patří sekundární glaukom a komplikovaná katarakta.
Seasonal and perennial conjunctivitis is the most common form of eye allergies. Among the less common but clinically severe allergic forms, ranks vernal keratoconjunctivitis which is only characteristic for childhood and rare atopic keratoconjunctivitis. Main subjective symptoms in allergic conjunctivitis is itching, tearing and photophobia. Chemosis of conjunctiva, eyelid swelling and redness of the eye play a role in clinical diagnosis. Prevention in allergic conjunctivitis is limited. Therapy of allergic conjunctivitis is based on local application of antihistaminics and mastcell stabilizers. Most optimal are their combination. Chronic conjunctivitis or keratoconjunctivitis severe forms can lead to anatomical changes such as papillar hypertrophy of conjunctiva or even they can damage the corneal surface. In these cases, it is necessary to use steroids with the need to monitor the side effects of long-term therapy, including secondary glaucoma and cataract.
- Keywords
- emedastin, epinastin,
- MeSH
- Conjunctivitis, Allergic * diagnosis etiology immunology classification prevention & control therapy MeSH
- Histamine H1 Antagonists therapeutic use MeSH
- Anti-Allergic Agents administration & dosage therapeutic use MeSH
- Diagnosis, Differential MeSH
- Child MeSH
- Drug Therapy methods MeSH
- Adrenal Cortex Hormones administration & dosage adverse effects therapeutic use MeSH
- Ketotifen MeSH
- Cromolyn Sodium therapeutic use MeSH
- Humans MeSH
- Mast Cells drug effects MeSH
- Olopatadine Hydrochloride MeSH
- Pruritus MeSH
- Vasoconstrictor Agents therapeutic use MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
Autor v souhrnném referátu uvádí rozbor problematiky očních projevů alergie. Všechna tato onemocnění provází převážně různě rozsáhlá vodnatá či mukopurulentní sekrece a k subjektivním obtížím pacientů patří svědění a řezání. Pro sezónní alergickou konjunktivitidu je typická bledá chemóza spojivky. Chronickou folikulární přestavbu spojivky doprovází tři klinické jednotky oční alergie: celoroční chronická alergická konjunktivida, vernální katar a gigantopapilární konjunktivitida. Flyktenulózní konjunktivitida je dalším onemocněními spojivky s fokální hyperplastickou přestavbou bulbární spojivky. Autor také seznamuje se vzácnou atopickou keratokonjunktivitidou, gigantopapilární konjunktivitidou a atopickou uveitidou. Zároveň informuje o způsobu léčby, která zahrnuje lokální a celkové podání léků. Vysvětluje léčebné použití sympatomimetik, antihistaminik, léků stabilizujících stěnu žírných buněk a kortikosteroidů. Moderní lokální oční léčbu představují epinastini hydrochloridum 0,5% a ketotifenum fumaras SDU 0,025% nebo olopatidini 0,05%.
In this paper, the author analyses the issues regarding ocular symptoms of allergic diseases. Symptoms of all such diseases include various kinds of watery or mucopurulent discharge, often in quite extensive volumes. The primary subjective complaints from patients include itching and stinging sensations. Seasonal allergic conjunctivitis is typical for the pale chemosis of the conjunctiva. Chronic follicular conjunctival hyperplastic transformation is accompanied by three clinical symptoms of ocular allergy: chronic allergic conjunctivitis, vernal conjunctivitis and gigantopapillary conjunctivitis. Phlyctenular conjunctivitis is another conjunctival disease characterised by focal hyperplastic transformation of bulbar conjunctiva. The author also presents certain rare ocular diseases: atopic keratoconjunctivitis, giant papillary conjunctivitis and atopic uveitis. Information is also given regarding the treatment of such conditions, which includes drugs administered both locally and systemically. Explanation is given for the therapeutic applications of sympatomimetics, antihistaminics, drugs of topical mast cell stabilizer and corticosteroids. Epinastini hydrochloridum 0.5 % and Ketotifenum fumaras SDU 0.025 % or Olopatidini 0.05 % are the widely used up-to-date local ocular drugs.
- Keywords
- epinastin, antialergická léčba, folikulární konjunktivitida,
- MeSH
- Conjunctivitis, Allergic diagnosis etiology therapy MeSH
- Histamine Antagonists therapeutic use MeSH
- Conjunctivitis, Bacterial diagnosis etiology therapy MeSH
- Dibenzazepines therapeutic use MeSH
- Dibenzoxepins therapeutic use MeSH
- Adrenal Cortex Hormones therapeutic use MeSH
- Imidazoles therapeutic use MeSH
- Keratoconjunctivitis, Infectious diagnosis therapy MeSH
- Keratoconjunctivitis diagnosis etiology therapy MeSH
- Ketotifen therapeutic use MeSH
- Conjunctivitis etiology classification therapy MeSH
- Humans MeSH
- Eye Diseases diagnosis etiology immunology MeSH
- Olopatadine Hydrochloride MeSH
- Keratoconjunctivitis Sicca diagnosis therapy MeSH
- Sympathomimetics therapeutic use MeSH
- Uveitis diagnosis therapy MeSH
- Conjunctivitis, Viral diagnosis etiology therapy MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
