Cíl: Cílem této studie bylo vyhodnotit nálezy v Pap stěru a kolposkopii u vězeňkyň ve vězeňské jednotce ve státě S?o Paulo, Brazílie. Metody: Retrospektivní průřezová studie byla provedena analýzou Pap stěru a kolposkopického vyšetření vězeňkyň ve vězeňské jednotce. Byly hodnoceny následující sociodemografické údaje: věk, národnost, úroveň vzdělání, rodinný stav, výška, hmotnost, etnický původ, povolání, náboženství, sexuální orientace a přítomnost tetování. Výsledky: Vzorek tvořilo 894 žen, které měly Pap stěr, z nichž většina byly Brazilky (93,6 %), 41,1 % mělo neúplné základní vzdělání, 58,5 % bylo svobodných, 50,1 % byly bělošky, 60,7 % mělo tetování a převládajícím náboženstvím bylo katolické 42,8 %. Pokud jde o sexuální orientaci, označilo se 124 žen (13,9 %) za bisexuální, 640 (71,6 %) za heterosexuální a 127 (14,2 %) za homosexuální. Většina Pap stěrů vykazovala benigní nálezy (86,5 %). Z vězeňkyň, které měly Pap stěr, bylo 121 (13,5 %) odesláno na kolposkopii. Změněný nález kolposkopie se vyskytl u 95 žen (10,6 %), přičemž nejčastější byl nález high-grade skvamózní intraepiteliální léze vysokého stupně u 36 žen (4,0 %) a low-grade skvamózní intraepiteliální léze nízkého stupně u 27 žen (3,0 %). Většina žen (96,0 %) neměla žádné klinické známky lidského papilomaviru – HPV (anogenitální verukózní léze) a pouze 36 (4,0 %) mělo na Pap stěrech léze připomínající HPV. Více případů HIV bylo ve skupině s HPV verukózními lézemi (p = 0,013). Závěr: Pozorovali jsme 13,5 %, resp. 78,5 % abnormálních nálezů v Pap stěru a kolposkopii u vězeňkyň ve vězeňské jednotce ve státě S?o Paulo v Brazílii.
Objective: The objective of this study was to evaluate the Pap smear and colposcopy findings in female inmates in a prison unit in the state of S?o Paulo, Brazil. Methods: A retrospective cross-sectional study was carried out by analyzing the Pap smear and colposcopy examinations of female inmates in a prison unit. The following socio-demographic data were assessed: age, nationality, level of education, marital status, height, weight, ethnicity, occupation, religion, sexual orientation, and presence of tattoos. Results: The sample consisted of 894 women who had a Pap smear, the majority of whom were Brazilian (93.6%), 41.1% had an incomplete primary education, 58.5% were single, 50.1% were white, 60.7% had tattoos, and the predominant religion was Catholicism at 42.8%. Regarding sexual orientation, 124 (13.9%) women identified as bisexual, 640 (71.6%) as heterosexual, and 127 (14.2%) as homosexual. Most Pap smears showed benign findings (86.5%). Of the female inmates who had a Pap smear, 121 (13.5%) were referred for colposcopy. Altered colposcopy findings occurred in 95 (10.6%), with the most common findings being high-grade squamous intraepithelial lesions 36 (4.0%) and low-grade squamous intraepithelial lesions 27 (3.0%). The majority of women (96.0%) had no clinical signs of human papillomavirus – HPV (anogenital verrucous lesions) and only 36 (4.0%) had lesions suggestive of HPV on Pap smears. There were more HIV cases in the group with HPV verrucous lesions (P = 0.013). Conclusion: We observed 13.5% and 78.5% of abnormal findings in Pap smears and colposcopy, resp.), in female inmates in a prison unit in the state of S?o Paulo, Brazil.
- MeSH
- anamnéza MeSH
- diagnostické techniky porodnicko-gynekologické MeSH
- gynekologické vyšetření * metody MeSH
- klinické laboratorní techniky metody MeSH
- kolposkopie metody MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlavní orgány diagnostické zobrazování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- kolposkopie * dějiny metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku diagnóza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- cytodiagnostika metody MeSH
- diagnostické techniky porodnicko-gynekologické * MeSH
- DNA testy na papilomavirus MeSH
- infekce papilomavirem diagnóza MeSH
- kolposkopie metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku diagnóza prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- barvení a značení metody MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- infekce papilomavirem diagnóza MeSH
- kolposkopie metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku * diagnóza patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- cervix uteri cytologie patologie MeSH
- dysplazie děložního hrdla diagnóza patologie MeSH
- kolposkopie * metody MeSH
- komplikace těhotenství diagnostické zobrazování etiologie MeSH
- kondylomata akuminata diagnóza patologie MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku diagnostické zobrazování patologie MeSH
- poruchy v puerperiu MeSH
- těhotenství MeSH
- trimestry těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- cervix uteri cytologie patologie MeSH
- chybná diagnóza klasifikace MeSH
- kolposkopie metody normy MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku diagnostické zobrazování chirurgie patologie MeSH
- nemoci cervix uteri * diagnóza patologie MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cíl studie: Přehled současných metod v diagnostice prekanceróz a karcinomů děložního hrdla. Typ studie: Literární přehled. Název a sídlo pracoviště: Reprofit International s.r.o., Brno; Gynekologicko-porodnická klinika Fakultní nemocnice a Lékařské fakulty Masarykovy univerzity, Brno; Bioptická laboratoř s.r.o., Plzeň. Předmět a metoda studie: V současné době je pro včasnou detekci lézí děložního hrdla k dispozici celá skupina neinvazivních prebioptických metod, která zaznamenala dynamický rozvoj. Zavedení digitalizace kolposkopického obrazu a použití spektroskopických technik umožní vytvoření barevného mapování slizničních změn děložního hrdla. V oblasti onkologické cytologie nastupuje využití biomarkerů (např. p16/Ki-67) a počítačové analýzy obrazu v tekutých cytologiích (Liquid Based Cytology – LBC). Na molekulárně genetické úrovni se používají různé typy testů k detekci deoxy- nebo ribonukleové kyseliny (DNA, RNA) vysoce rizikových typů lidských papilomavirů (High Risk Human Papillomavirus – HR HPV). Zavedení HPV testace do screeningových postupů v ČR dále zvýší citlivost screeningu. Přesnější se k identifikaci lézí vysokého stupně na děložním hrdle jeví detekce onkogenů E6 a E7, resp. jejich mRNA. Dalším upřesněním vývoje cervikální léze u HR HPV pozitivních žen je stanovení metylace tumorsupresorových genů, které normálně brání rozvoji rakovinného bujení, a jsou v případě metylace deaktivovány. Závěr: Screeningové programy, adresné zvaní žen k preventivním gynekologickým prohlídkám zdravotními pojišťovnami a také účelné využití prebioptických a bioptických metod by mělo vést k včasnému záchytu prekanceróz děložního hrdla a následně ke snížení incidence karcinomu děložního hrdla.
Objective: To review current methods in the diagnosis of dysplasia and cervical cancer. Design: Review article. Setting: Reprofit International Ltd., Brno; Department of Gynecology and Obstetrics, University Hospital and Faculty of Medicine, Masaryk University, Brno; Biopticka laborator Ltd., Pilsen. Methods and results: Nowadays, there are non-invasive methods for more accurate and timely detection of uterine cervix lesions. Digital images of the uterine cervix can be analysed by a computer for characteristic features and colour patterns, which may enhance the objectivity of the colposcopic examination. Digital image processing technology and biomarkers detection (p16/Ki-67) are useful in liquid based cytology (LBC). At the molecular genetic level different tests are used to detect deoxy- or ribonucleic acid (DNA, RNA) of high-risk types of human papillomavirus (HR HPV). The introduction of HPV testing in screening procedures in the Czech Republic will further in-crease the sensitivity of screening. However, the most specific identification of cervical high-grade lesions appears to be an mRNA detection of oncogenes E6 and E7. The advanced method for the assessment of cervical lesion progress in HR HPV positive women is to determine the methylation of tumor supressor genes that normally prevents the cancer growth. Conclusion: Screening programs, inviting women to direct preventive gynecological examinations by health insurance, but also efficient utilization of available methods could lead to early detections of cervical dysplasias. Keywords: cervical dysplasia and cancer, SIL, colposcopy, LBC, HPV, methylation, mRNA
- MeSH
- biopsie MeSH
- cytodiagnostika metody MeSH
- DNA testy na papilomavirus MeSH
- karcinom diagnóza MeSH
- kolposkopie metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku * diagnóza MeSH
- nemoci dělohy diagnóza MeSH
- prekancerózy * diagnóza MeSH
- sliznice * patologie MeSH
- spektrální analýza metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
