Východiska: Problematika dopingu se nevyhnula ani CrossFitu®, který představuje mladou progresivní sportovní disciplínu. Crossfitový výkon vyžaduje vysokou úroveň silových i vytrvalostních schopností, které jsou navíc v pestrých kombinacích. V posledních letech se nejen zvýšil počet pozitivně testovaných atletů, ale také se objevily nově používané látky SARM (selektivní modulátor androgenního receptoru) a PPARδ (receptory aktivované proliferátory peroxizomů). Jedná se o podpůrné prostředky, které jsou velmi dobře dostupné a představují tak zvýšené riziko. Cíle: Vytvořit seznam pozitivně testovaných atletů v CrossFitu®. Představit SARM a PPARδ, jejich účinky a možnosti zneužití. Metodika: Z oficiálních zpráv byl sestaven seznam atletů s dopingovým nálezem. Bylo provedeno review literatury týkající se vybraných SARM a PPARδ, vztahující se k danému tématu. K vyhledávání byly použity databáze Scopus, Web of Science, PubMed, Google scholar. Výsledky: PPARδ se ukazují jako účinný lék pro pacienty s diabetem II. typu nebo metabolickým syndromem. Mají funkci ve zvýšení oxidace mastných kyselin, transportu glukózy ve svalu. Dále přispívají ke zvýšení vytrvalostního výkonu. Potenciální vedlejší účinky jsou sice mírné, ale zasahují kosterní a oběhovou soustavu. SARM představují substituci anabolických steroidů. Prokazuje se jejich srovnatelná účinnost. Jejich vedlejší účinky jsou pravděpodobně mírnější, nicméně je zde zřejmý vliv na změnu lipidového nebo hormonálního spektra. U SARM je k dispozici velmi málo validních informací a provedených studií. Závěry: Na vzorku profesionálních atletů se ukazuje, že doping je aktuální téma v CrossFitu®. SARM a PPARδ nacházejí oblibu u uživatelů díky účinnosti, dostupnosti a relativně nízkým akutním vedlejším efektům. Obě látky sebou přinášejí zdravotní rizika a v mnohých ohledech nejsou zmapovány jejich dlouhodobé negativní účinky. V tomto ohledu je důležité nadále edukovat sportovní obec a upozorňovat na nové trendy ve zneužívání zakázaných látek.
Background: The issue of doping also concerns CrossFit®, which represents a young progressive sports discipline. CrossFit® performance requires a high level of strength and endurance skills, which are also in various combinations. Another attribute is the high intensity associated with high demands on subsequent regeneration. As it turns out, these aspects are well influenced by banned substances. Objective: In recent years, has not only the number of positively tested athletes increased, but also the newly used substances SARM (selective androgen receptor modulator) and PPARδ (peroxisome proliferator-activated receptors) have appeared. These are enhancing drugs that are very well available and thus pose an increased risk. Methods: A list of athletes with a doping finding was compiled from official reports. A literature review was performed on selected SARMs and PPARδ related to the topic. Scopus, Web of Science, PubMed, Google scholar databases were used for searching. Results: PPARδ has been shown to be an effective drug for patients with diabetes II. type or metabolic syndrome. They have a function in increasing the oxidation of fatty acids, the transport of glucose in muscle. They also contribute to improving endurance performance. Potential side effects are mild but affect the skeletal and circulatory system. SARMs are a substitution for anabolic steroids. Their comparable effectiveness is proven. Their side effects are probably milder, but there is a noticeable effect on the change in the lipid or hormonal spectrum. Very little valid information and studies are available for SARM. Conclusions: A sample of professional athletes shows that doping is a topical issue in CrossFit®. SARM and PPARδ are popular with users due to their efficacy, availability, and relatively low acute side effects. Both substances carry health risks, and in many respects, their long-term adverse effects are not known. In this regard, it is important to continue educating the sports community and drawing attention to new trends in doping.
Oxycodone is a widely prescribed, full agonist opioid analgesic. As such, it is used clinically to treat different kinds of painful conditions, with a relatively high potential for doping practices in athletes. In this paper, different classic and innovative miniaturised matrices from blood and urine have been studied and compared, to evaluate their relative merits and drawbacks within therapeutic drug monitoring (TDM) and to implement new protocols for anti-doping analysis. Plasma, dried blood spots (DBS) and dried plasma spots (DPS) have been studied for TDM purposes, while urine, dried urine spots (DUS) and volumetric absorptive microsamples (VAMS) from urine for anti-doping. These sampling techniques were coupled to an original bioanalytical method based on liquid chromatography-tandem mass spectrometry (LC-MS/MS) for the evaluation and monitoring of the levels of oxycodone and its major metabolites (noroxycodone and oxymorphone) in patients under pain management and in athletes. The method was validated according to international guidelines, with good results in terms of precision, extraction yield and accuracy for all considered micromatrices. Thus, the proposed sampling, pre-treatment and analysis are attractive strategies for oxycodone determination in human blood and urine, with advanced options for application to derived micromatrices. Microsampling procedures have significant advantages over classic biological matrices like simplified sampling, storage and processing, but also in terms of precision (<9.0% for DBS, <7.7% for DPS, <7.1% for DUS, <5.3% for VAMS) and accuracy (>73% for DBS, >78% for DPS, >74% for DUS, >78% for VAMS). As regards extraction yield, traditional and miniaturised sampling approaches are comparable (>67% for DBS, >74% for DPS, >75% for DUS, >75% for VAMS). All dried matrices have very low volumes, leading to a significant advantage in terms of analysis feasibility. On the other hand, this also leads to a corresponding decrease in the overall sensitivity.
- MeSH
- Chromatography, Liquid methods MeSH
- Doping in Sports methods MeSH
- Plasma chemistry MeSH
- Humans MeSH
- Miniaturization methods MeSH
- Urine chemistry MeSH
- Drug Monitoring methods MeSH
- Morphinans blood urine MeSH
- Specimen Handling methods MeSH
- Blood Specimen Collection MeSH
- Oxycodone blood urine MeSH
- Oxymorphone blood urine MeSH
- Tandem Mass Spectrometry methods MeSH
- Body Fluids chemistry MeSH
- Dried Blood Spot Testing methods MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Keywords
- Olympijské hnutí, ženy a sport, vrcholový sport, jeho organizace a financování,
- MeSH
- History, 20th Century * MeSH
- Doping in Sports * history methods legislation & jurisprudence MeSH
- Communism history MeSH
- Performance-Enhancing Substances history therapeutic use MeSH
- Humans MeSH
- Politics MeSH
- Sports history legislation & jurisprudence MeSH
- Statistics as Topic MeSH
- Physical Education and Training * history methods organization & administration MeSH
- Check Tag
- History, 20th Century * MeSH
- Humans MeSH
- Publication type
- Historical Article MeSH
- Comparative Study MeSH
- Geographicals
- Czechoslovakia MeSH
- Germany, East MeSH
- MeSH
- Doping in Sports methods MeSH
- Performance-Enhancing Substances analysis administration & dosage adverse effects MeSH
- Humans MeSH
- Human Growth Hormone analysis administration & dosage adverse effects MeSH
- Molecular Sequence Data MeSH
- Substance Abuse Detection methods MeSH
- Peptide Fragments analysis administration & dosage adverse effects MeSH
- Protein Isoforms MeSH
- Amino Acid Sequence MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Overall MeSH
Problematika dopingu se stává stále častější součástí péče o pacienta již v prvním kontaktu, tedy v ordinacích praktických lékařů. Cílem práce je souhrnně seznámit praktické lékaře s problematikou dopingu. Upozornit na biochemické, fyziologické a možné nežádoucí účinky těchto zakázaných látek a varovat před možným poškozením pacienta - vrcholového sportovce chybnou preskripcí některé ze zakázaných látek.
The issue of doping is becoming an increasingly common aspect of patient care at first contact, i.e. at the general practitioners. The aim of this article is to provide general practitioners with a general introduction to the issue of doping, drawing attention to the biochemical and physiological aspects, and possible adverse effects, of such prohibited substances; and further to warn against possible damage to the patient (top athletes) through incorrect prescription of any prohibited substance.
Svetová antidopingová agentúra (WADA) bola založená v roku 1999 na podporu športu bez drog a zároveň na koordinovanie a sledovanie boja proti dopingu. Spoločnosť jasne deklaruje, že je záujem o tvorbu dlhodobého riešenia v prevencii dopingu aj prostredníctvom vzdelávacích programov, ktoré môžu podporovať antidopingové správanie a vytvoriť silnú antidopingovú kultúru. Na základe súčasných poznatkov z dopingových správ, športovci majú tendenciu uprednostniť užívanie nezakázaných, voľno predajných liekov ako aj liekov na lekársky predpis na zvýšenie ich športového výkonu pred zakázanými liekmi. Zaujímavým prípadom z hľadiska dopingu v športe je akupunktúra. Dôvod pre zaradenie akupunktúry medzi zakázané metódy z hľadiska dopingu by mohol byť potenciálny analgetický účinok akupunktúry, o ktorom je známe, že je spojený s aktiváciou endogénneho opioidného systému. Akupunktúra a iné alternatívne medicínske metódy, ktoré sa môžu využiť na zvýšenie športového výkonu, by mali byť jasne odlíšené od metód so zakázaným dopingovým potenciálom. Pre tento účel by mali byť upravené existujúce kritériá Svetovej antidopingovej agentúry pre tieto metódy.
The World Antidoping Agency was established in 1999 to promote drug-free sport and to coordinate and monitor the fight against doping. Society clearly declared its interest in a long-term solution to preventing doping through effective values-based education programs that can foster antidoping behavior and create a strong antidoping culture. Based on current doping reports, athletes prefer to use non-prohibited and OTC medications to boost their athletic performance rather than prohibited ones. Acupuncture is an interesting method from the point of view of doping. One reason that acupuncture may be added to the list of banned methods may be the potential analgesic mechanism of acupuncture, which is known to be associated with the activation of the endogenous opioid system. Acupuncture and other alternative medicine techniques, used to enhance performance, should be clearly distinguished from the methods with doping potential. For this purpose the existing World Antidoping Agency criteria should be clearly defined for these methods.
- MeSH
- Acupuncture methods MeSH
- Asthma drug therapy complications MeSH
- Cyclic Nucleotide Phosphodiesterases, Type 5 therapeutic use MeSH
- Doping in Sports methods prevention & control MeSH
- Complementary Therapies methods utilization MeSH
- Humans MeSH
- International Agencies organization & administration legislation & jurisprudence MeSH
- Practice Guidelines as Topic MeSH
- Physical Education and Training ethics standards organization & administration MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Souhrn: Je popsán případ těžké hypokalémie s progredující svalovou slabostí a poruchou hybnosti u pacientky s hypertyreózou vzniklou na podkladě zneužívání tyreoidálních hormonů v rámci dopingu.
The article describes a case of severe hypokalemia with progressing muscle weakness and motility disorder in a female patient suffering from hyperthyreosis induced by thyroidal hormones doping abuse.
- MeSH
- Doping in Sports methods MeSH
- Adult MeSH
- Hypokalemia etiology complications psychology MeSH
- Humans MeSH
- Paralysis etiology MeSH
- Thyrotoxicosis etiology complications metabolism MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
