Počet klešťových porodů v posledních dvou dekádách ve většině zemí výrazně poklesl. Ve světě se nyní forcepsem ukončuje 1-6 % všech porodů, i když jako optimální frekvence se udává 7-8%. Česká republika patří s 1,2 % mezi státy s nejmenším zastoupením klešťových extrakcí na světě. Určitá část porodnických situací, které by byly vhodné pro forceps, se řeší císařským řezem v II. době porodní nebo kontroverzní Kristellerovou expresí, která se v dokumentaci zpravidla nepřiznává. Díky tomu u nás vyrůstá generace porodníků, kteří forceps dobře neovládají. Porodnictví se tak zbavuje instrumentu, který je nenahraditelný a umožňuje vyřešit celou řadu obtížných situací. Autor rozebírá použití jednotlivých typů nástrojů užívaných v ČR (Simpsonův, Breusův a Kjellandův), uvádí praktické rady k provádění porodnického forcepsu založené především na vlastních zkušenostech, analyzuje příčiny nízkého zastoupení klešťových porodů a vyzývá k častějšímu provádění těchto operací, nejen z důvodů medicínských, ale i kvůli edukaci nastupující porodnické generace.
Forceps rate declines within last two decades in most countries. 1-6% of deliveries all over the world is finished by forceps extraction, though the optimal rate 7-8% is postulated. Czech republic with 1,2% belongs to the countries with the lowest forceps rate in the world. Considerable part of obstetrical situations that should be solved by forceps is obviously terminated by caesarean section in second stage of labour, or – very likely - by Kristeller´s expression, however it remains controversial and therefore is usually denied in documentation. Because of it new generation of Czech obstetricians is not skilled in forceps extraction, so this very useful instrument is slowly expelled out of obstetrics. Three instruments most commonly used in Czech maternity departments (Simpson´s, Breus´s and Kielland´s) are discussed; practical advices based on author´s personal experience are described. The author tries to analyse possible reasons for scarce use of obstetrical forceps in Czech maternity hospitals and calls for more frequent use of the instrument, not only for medical reasons, but because of education of new generation of obstetricians too.
Počet hysterektomií prováděných současně s císařským řezem stoupá. Tento článek radí lékařům, jak rozpoznat indikace a dopady tohoto výkonu.
- MeSH
- cerkláž cervikální statistika a číselné údaje trendy využití MeSH
- dospělí MeSH
- komplikace těhotenství MeSH
- lidé MeSH
- porodnické chirurgické výkony metody využití MeSH
- předčasný porod prevence a kontrola MeSH
- těhotné ženy MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- artroplastiky kloubů metody ošetřování využití MeSH
- chirurgie operační metody ošetřování využití MeSH
- financování organizované MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody ošetřování využití MeSH
- infekční nemoci etiologie přenos MeSH
- krevní nemoci etiologie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- ortopedické výkony metody ošetřování využití MeSH
- piercing metody ošetřování škodlivé účinky MeSH
- pooperační komplikace prevence a kontrola MeSH
- porodnické chirurgické výkony metody ošetřování využití MeSH
- primární prevence metody MeSH
- rizikové faktory MeSH
- stomatologie metody MeSH
- urologické chirurgické výkony metody ošetřování využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- faktor VIIa terapeutické užití MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- koagulopatie etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- lidé MeSH
- ošetřovatelství v péči o matku a dítě metody MeSH
- poporodní krvácení diagnóza etiologie terapie MeSH
- porod fyziologie MeSH
- porodní poranění novorozence komplikace krev terapie MeSH
- porodnické chirurgické výkony metody využití MeSH
- primární prevence metody MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- elektrická stimulace metody přístrojové vybavení MeSH
- extrakce porodnická metody rehabilitace využití MeSH
- lidé MeSH
- pánevní dno chirurgie patologie zranění MeSH
- porod fyziologie MeSH
- porodnické chirurgické výkony rehabilitace škodlivé účinky využití MeSH
- postnatální péče metody využití MeSH
- rehabilitace metody MeSH
- techniky fyzikální terapie normy využití MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- komplikace těhotenství chirurgie mortalita MeSH
- lidé MeSH
- mateřská mortalita trendy MeSH
- naléhání plodu MeSH
- narození mrtvého plodu MeSH
- novorozenec MeSH
- odumření plodu chirurgie prevence a kontrola MeSH
- perinatální mortalita trendy MeSH
- porod MeSH
- porodnické chirurgické výkony metody trendy využití MeSH
- postnatální péče metody MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- autistická porucha dějiny etiologie psychologie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- duševní zdraví statistika a číselné údaje MeSH
- epilepsie diagnóza etiologie psychologie MeSH
- extrakce porodnická psychologie statistika a číselné údaje škodlivé účinky MeSH
- inteligence MeSH
- komplikace porodu chirurgie psychologie MeSH
- krvácení etiologie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- morbidita MeSH
- nemoci nervového systému etiologie psychologie MeSH
- neurovývojové poruchy diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- novorozenec psychologie růst a vývoj MeSH
- obsedantně kompulzivní porucha diagnóza etiologie psychologie MeSH
- pooperační komplikace diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- porod psychologie MeSH
- porodnické chirurgické výkony statistika a číselné údaje škodlivé účinky využití MeSH
- poruchy chování u dětí diagnóza etiologie psychologie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- průzkumy a dotazníky normy využití MeSH
- rizikové faktory MeSH
- schizofrenie v dětství diagnóza etiologie psychologie MeSH
- vakuová extrakce porodnická psychologie statistika a číselné údaje škodlivé účinky MeSH
- vývoj dítěte MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec psychologie růst a vývoj MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- chybná zdravotní péče klasifikace normy škodlivé účinky MeSH
- císařský řez metody statistika a číselné údaje využití MeSH
- dospělí MeSH
- extrakce porodnická metody využití zákonodárství a právo MeSH
- informovaný souhlas pacienta normy zákonodárství a právo MeSH
- lidé MeSH
- pooperační komplikace psychologie MeSH
- porod fyziologie MeSH
- porodnické chirurgické výkony metody využití zákonodárství a právo MeSH
- porodnictví pracovní síly MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
