- MeSH
- lidé MeSH
- malokluze - Angleova II. třída * terapie MeSH
- malokluze - Angleova III. třída * terapie MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ortodontické aparáty využití MeSH
- ortodontické přístroje - design MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Předkládaná práce představuje ortodonticko-chirurgickou léčbu osmiletého pacienta s oboustranným rozštěpem rtu, čelisti a patra, u něhož byla provedena chirurgická repozice premaxily v období smíšené dentice. Kraniálním a dorzálním posunem premaxily se vytvořily uspokojivé okluzní poměry pro prořezávající stálé zuby, vytvořil se funkční retní uzávěr a zlepšila se výslovnost i estetika centrofaciální oblasti. Repozice premaxily byla spojena s doplněním spongiózní kosti z hřebene kosti kyčelní do obou rozštěpových defektů alveolárního výběžku horní čelisti. Na základě modelové operace byl připraven rigidní intraorální oblouk, který sloužil k pooperační fixaci reponovaného segmentu horní čelisti. Šest měsíců před operací byl pacientovi nasazen horní kroužkový fixní aparát. Hojení proběhlo bez komplikací, poloha premaxily byla stabilní. Popsaný postup je pro dětského pacienta velmi šetrný, neboť pooperační fixace nemusela být zajištěna Sauerovou dlahou.
This article presents orthodontic-surgical treatment in an eight-year-old patient with bilateral cleft lip and palate where premaxilla was surgically repositioned in the mixed dentition stage. By cranial and dorsal insertion of the premaxilla were created satisfactory occlusal relationship for ongoing eruption of permanent teeth, together with functional lip closure, improved pronunciation and a positive change in appearance of the centrofacial area. Reposition of premaxilla was associated with bilateral alveolar bone grafting of the cleft defect with cancellous bone from the iliac crest. Based on the model surgery were prepared rigid orthodontic wires, which ensured postoperative fixation of the segments of the upper jaw. The patient was wearing band fixed appliance for another 6 months after surgery. Healing was uncomplicated, the new position of the premaxilla was stable and more physiological. This procedure was friendly for a child patient and did not require fixation of the jaw segments by Sauer splint.
- Klíčová slova
- repozice premaxily,
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- maxila chirurgie MeSH
- ortodoncie korekční metody MeSH
- ortodontické aparáty využití MeSH
- patro chirurgie MeSH
- rozštěp patra * chirurgie MeSH
- rozštěp rtu * chirurgie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cíl: Cílem této studie bylo zhodnotit výsledky ortodont/cké léčby a dlouhodobou stabilitu těchto výsledků 5 let po sejmutí fixních ortodont/ckých aparátů pomocí PAR indexu. Materiál a metodika: Do studie bylo zařazeno celkem 101 pacientů (24 mužů a 77 žen, průměrný věk na začátku léčby byl 23 let), kteří absolvovali léčbu fixním aparátem v obou čelistech na 2 klinických a ve 2 privátních pracovištích. U všech pacientů byl změřen na studijních modelech PAR index před léčbou (T0), po léčbě (T1) a 5 let po léčbě (T2). Pro každého pacienta byla ze zdravotní dokumentace dopočítána doba léčby v měsících, podle které byla také stanovena efektivita pomocí TEI indexu. Výsledky: Podle PAR indexu došlo ortodontickou léčbou k průměrnému zlepšení o 75 %. V dlouhodobém horizontu 5 let po léčbě bylo zaznamenáno zhoršení na 61 %, nicméně stále bylo přítomno 89 % z dosaženého výsledku. Výchozí hodnota PAH indexu před léčbou se ukázala být výborným prediktorem výsledku aktivní fáze léčby i výsledku v dlouhodobém horizontu 5 let po léčbě. Pacienti z privátní praxe mají statisticky významně nižší hodnoty doby léčby než pacienti z klinických pracovišť (p < 0,0001). Podle indexu TEI probíhala léčba u pacientů v privátních praxích statisticky signifikantně efektivněji (p = 0,0001). VpostPAR indexu statisticky významný rozdíl prokázán nebyl (p = 0,099). Závěr: Celkově bylo podle PAR indexu dosaženo téměř ideálního výsledku vyrovnání zubů a okluze. Podle percentuální redukce PAR indexu bylo dosaženo vysokého standardu léčby.
Aims: Evaluation of the results of orthodontic treatment and a long-term stability of the results 5 years after the removal of fixed orthodontic appliances with PAR index. Material and methods: The study worked with the sample of 101 patients (24 male, 77 female; mean agge at the beginning of therapy 23 years) who underwent treatment with fixed appliance in both maxilla and mandible at 2 university departments and 2 private practices. For each patient there were study casts; the PAR index was measured in the casts prior to treatment (T0), after the completion of treatment (Tl), and 5 years after treatment (72). 7he length of therapy in months was calculated for each patient (based on written health records) as well as treatment efficiency (TEI index). Results: 7he PAR index showed improvement owing to orthodontic treatment by 75 %. 5 years after the treatment the value dropped to 61 %, however, there was still 89 % of the results achieved. Initial value of the PAR index prior to treatment proved to be a very good predictor of an active phase of therapy result, as well as the long-term result (5 years after the treatment). Patients from private practices show significantly lower values of the treatment length than patients from university departments (p < 0.0001). The TEl index showed that the treatment inn private practices was significantly more effective (p = 0.0001). In postPAR index there were proved no statistically significant differences (p = 0.099). Conclusion: According to the PAR index an almost ideal result (in terms of teeth alignment and normal occlusion) was achieved. According to the reduction or the PAR index given in per cents, the high standard of treatment was achieved.
- Klíčová slova
- ortodontická léčba,
- MeSH
- dospělí MeSH
- hodnocení výsledků zdravotní péče * metody statistika a číselné údaje využití MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ortodoncie metody statistika a číselné údaje MeSH
- ortodontické aparáty * využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Úvod a cíl práce: Expanzní terapie je jedním ze způsobů terapie ortodontických anomálií. Vyklánění dolních řezáků labiálně se často užívá k léčbě mírného nebo středně závažného stěsnání Angleovy I. třídy, při korekci Angleovy II. třídy s protruzí horních řezáků, Angleovy II. třídy s retruzí horních řezáků k redukci retrakce dolních řezáků a ovšem i při terapii skeletální III. třídy během dekompenzace postavení dolních řezáků před ortognátní operací. Anteriorní vyklánění dolních řezáků změní tvar zubního oblouku ve smyslu prodloužení. Nadměrná protruze dolních řezáků je obecně považována za vysoce rizikový pohyb; jednak vzhledem ke stabilitě výsledku ortodontické terapie, a rovněž ve vztahu ke vzniku gingiválních recesů. Cílem studie je určit, které faktory ovlivňují vyklánění dolních řezáků vzhledem k liniím A-Po a ML. Materiál a metodika: V retrospektivní studii bylo zařazeno 159 pacientů, u kterých proběhla v dolním zubním oblouku terapie fixním ortodontickým aparátem bez extrakcí stálých zubů. V dokumentaci pacientů bylo sledováno použití oblouků na vyrovnání Speeovy křivky, tahů II. třídy a korekce stěsnání za pomocí stripingu. Z telerentgenů byla hodnocena poloha a sklon dolních řezáků vzhledem k liniím A-Po a ML. Na sádrových modelech byla měřena diskrepance a hloubka Speeovy křivky. Výsledky a závěr: Nebyla prokázána signifikantní závislost mezi sledovanými faktory a mírou vyklánění dolních řezáků vzhledem k linii A-Po. Byl prokázán statisticky signifikantní vztah mezi labiální proklinací dolních řezáků k mandibulární linii při použití oblouků k vyrovnávání Speeovy křivky pro zvýšení skusu a rovněž při zvýšené míře stěsnání. Sledované faktory tedy mají vliv na labiální vyklánění řezáků vzhledem k ML nikoliv na jejich vztah k linii A-Po.
Introduction and objective: The expansion therapy is one of the methods for treatment of orthodontic anomalies. Proclination of lower incisors labially is often used to treat mild or medium serious crowding of Angle class I, to treat malocclusion of Angle Class II, division 1 and 2 type and also for treatment skeletal Class III by decompensation of position of lower incisors before orthognatic surgery. Labial inclination of lower incisors causes lengthening of lower dental arch. Excessive anterior inclination of lower incisors is generally considered as a highly risk movement potentially causing instability of orthodontic treatment outcomes and developing gingival recessions.Our aim is to point out the factors influencing anterior inclination of lower incisors towards the line A-Po and ML. Material and methods: This retrospective study includes 159 patients with nonextraction therapy of lower dental arch during fixed orthodontic appliance treatment. From the patient´s documentation there was located the use of the “antispee” metal arches, the use of the class II elastics and the use of stripping of lower incisors during treatment. The position and inclination of lower incisors towards A-Po and ML line was evaluated from the cephalometric X-rays. The discrepancy and the depth of the curve of Spee were evaluated from the model casts. Results and conclusion: There was no significant dependence between observed factors and the rate of labial inclination of lower incisors towards A-Po line. However with regard to ML line the lower incisors were significantly protruded by using „antispee“ metal arches for deep bite correction and also when the level of crowding increased. So we can say that observed factors influence just the labial inclination of lower incisors towards ML line with no relation towards A-Po line.
- Klíčová slova
- protruze dolních řezáků, striping (interproximal reduction), zábrus skloviny, Speeova křivka,
- MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- hluboký skus * diagnóza terapie MeSH
- kefalometrie statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- mezičelistní vztahy MeSH
- mikroabraze zubní skloviny MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ortodoncie korekční * metody statistika a číselné údaje MeSH
- ortodontické aparáty využití MeSH
- posun zubů MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- řezáky * abnormality anatomie a histologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zubní modely MeSH
- zubní oblouk anatomie a histologie MeSH
- zubní sklovina MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cíl: Cílem studie bylo zjistit, zda má použití tahů druhé třídy během ortodontické léčby vliv na sklon okluzní roviny. Materiál a metodika: Do souboru bylo zařazeno 26 dospělých pacientů s diagnózou distookluze, kteří prodělali kompenzační ortodontickou léčbu pomocí elastických tahů dmhé třídy. Změna sklonu okluzní roviny byla hodnocena na kefalometrických rentgenových snímcích. Rovina okluze byla reprezentována dvěma způsoby: funkční ohkluzní linií a okluzní linií podle Downsovy definice (bisected occlusal plane). Výsledky: U soubom pacientů došlo během léčby ke statisticky významné změně sklonu Downsovy okluzní roviny rotací ve směru clockwise. Změna sklonu funkční okluzní linie nebyla statisticky významná. Závěr: Při použití elastických tahů druhé třídy během ortodontické léčby dochází ke sklánění okluzní roviny rotací v&e směru clockwise. Funkční okluzní linie, která není definována postavením řezáků, není léčbou významně ovlivněna.
Aim: The aim was to find out whether the Class II elastics influence the cant of occlusal plane during orthodontic treatment. Material and method: The sample included 26 adults with distoocclusion after compensatory orthodontic treatment mith Class II elastics. Occlusal plane cant changes were evaluated m cephalograms. Occlusal plane was represented by two features: functional occlusal line and occlusal line according to Downs (bisected occlusal plane). Results: During the treatment there was recorded a statistically significant change in Downs occlusal plane cant due to clockwise rotation. The change in the functional occlusal line was not statistically significant. Conclusion: Class II elastics result in the occlusal plane inclination due to clockwise rotation. Functional occlusal plane that is not determined by incisors position is not significantly changed.
- Klíčová slova
- okluzní rovina, elastické tahy druhé třídy,
- MeSH
- dens axis MeSH
- dospělí MeSH
- kefalometrie využití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- malokluze - Angleova II. třída diagnóza terapie MeSH
- mladiství MeSH
- moláry MeSH
- ortodoncie korekční metody MeSH
- ortodontické aparáty využití MeSH
- posun zubů statistika a číselné údaje MeSH
- řezáky MeSH
- úprava zubní okluze * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Úvod a předmět sdělení: Možnost pohybu zubem napříč alveolární kostí je jedním ze základních principů ortodoncie. Působení mechanické síly ortodontického aparátu se přenáší na závěsný aparát zubu a výsledkem je remodelace okolí zubního lůžka. Dochází při tom k apozici a resorpci kostní tkáně, což umožňuje posun zubu. Tento proces můžeme v některých situacích s výhodou využít ke tvorbě nové kosti a to zejména v místech kde již došlo k atrofii alveolárního výběžku po předčasných ztrátách zubů nebo při jejich agenezích. Tvorba alveolární kosti ortodontickým posunem je zde alternativou k nejrůznějším augmentačním technikám sloužícím ke zlepšení předimplantačních poměrů. Četné studie dokazují, že dlouhodobá stabilita takto vytvořené kosti je mnohem lepší než u chirurgických augmentací. Jako další příklad využití ortodontického posunu k přípravě implantačního lože můžeme uvést ortodontickou extrakci zubu se špatnou prognózou, kdy jeho prostá extrakce by s sebou nesla příliš velkou ztrátu kosti. Své využití má ortodontický posun i při terapii určitých typů parodontálních defektů. Závěr: Možnosti ověření a exaktního měření skutečně vzniklé kosti při těchto posunech zubů u léčených pacientů byly donedávna poměrně omezené. Dostupné radiologické zobrazovací metody nedosahovaly potřebných parametrů, aby bylo možné věrohodně hodnotit změny úrovně remodelované kostní tkáně. V posledním desetiletí ale došlo k rozšíření technologie Cone Beam CT (CBCT), která tato měření umožňuje provádět s poměrně velkou přesností. Přesto je třeba znát určitá omezení a pravidla, která musíme při hodnocení CT skenů zohlednit.
Objectives: The ability to move tooth trough alveolar bone is one of the basic principles in orthodontics. Mechanical force generated by orthodontic appliance is transferred to periodontal ligament resulting in the remodeling of alveolar bone. Tooth movement is enabled by apposition and resorption of bone tissue. Process of bone remodeling can be used in order to create new bone in certain clinical situations. Early loss or agenesis of tooth is followed by the atrophy of alveolar ridge. Bone formation and implant site development by tooth movement is an interesting alternative to surgical bone augmentation techniques. Number of studies prove that long term stability of bone created trough orthodontic movement is much better than in case of surgical augmentative procedures. Implant site development by orthodontic extrusion of nonrestorable tooth prior to implant placement is another option for improving alveolar bone and gingival characteristics. Periodontal one-wall osseous defects are treated most efficiently by orthodontic tooth movement. Conclusion: Methods of quantitative and qualitative analysis of alveolar crest formed during tooth movement had been very limited until recently. Available radiographic imagining techniques were not accurate enough to allow the precise assessment of changes in the level of remodelated alveolar bone. Technology of Cone Beam CT (CBCT) has revolutionized the bone analysis and high precision measurements during last decade. In spite of all advantages being brought by CBCT some limitations and restrictions ought to be taken into account when analyzing CT scans.
- Klíčová slova
- Cone Beam CT,
- MeSH
- augmentace alveolárního výběžku metody přístrojové vybavení využití MeSH
- financování organizované MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- ortodoncie metody MeSH
- ortodontické aparáty využití MeSH
- osteoblasty MeSH
- parodont patologie MeSH
- počítačová tomografie s kuželovým svazkem metody přístrojové vybavení využití MeSH
- posun zubů metody přístrojové vybavení využití MeSH
- remodelace kosti MeSH
- resorpce kosti MeSH
- stomatologický výzkum metody MeSH
- zubní implantáty využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Úvod: Demineralizace skloviny projevující se jako bílé skvrny a vznikající v důsledku léčby pevným ortodontickým aparátem jsou významným klinickým problémem. Cílem prezentované práce bylo zhodnotit přítomnost těchto skvrn u pacientů léčených pevným ortodontickým aparátem a zjistit, zda četnost jejich výskytu závisí na pohlaví, věku pacienta a délce léčby. Materiál a metodika: Do retrospektivní studie bylo zařazeno 106 náhodně vybraných pacientů (35 mužů a 71 žen), kteří absolvovali léčbu pevným ortodontickým aparátem. Přítomnost bílých skvrn byla hodnocena před nasazením a těsně po sejmutí pevného ortodontického aparátu. Pro vizuální posouzení závažnosti demineralizací skloviny byla použita klasifikace podle Gorelicka. Výsledky: Známky demineralizace skloviny po sejmutí pevného ortodontického aparátu jsme zaznamenali u 44 (41,5 %) pacientů, resp. u 23,9 % zubů. Muži byli postiženi stejně často jako ženy (p > 0,05), ale počet zubů, u nichž se vyskytla bílá skvrna, byl u mužů významně vyšší než u žen (p < 0,05). Nejvyšší výskyt demineralizací jsme zjistili na prvních molárech a horních řezácích a nejnižší výskyt na dolních řezácích. Prokázali jsme statisticky významný rozdíl ve výskytu demineralizací skloviny v závislosti na věku pacientů při zahájení léčby pevným aparátem (p < 0,01). Závislost na celkové délce léčby však nebyla nalezena (p > 0,05). Závěr: Výskyt demineralizací skloviny u pacientů léčených pevným ortodontickým aparátem je vysoký, zejména u mladších pacientů. Při zahájení léčby pevným aparátem je proto zapotřebí pečlivě zvažovat věk pacienta. Komplexní péče o demineralizace skloviny zahrnuje kromě preventivních opatření metody podporující remineralizaci existujících lézí.
Introduction: Enamel demineralization manifesting itself by white spot lesions and occurring as a result of treatment with fixed orthodontic appliances is a significant clinical problem. The aim of the present study was to assess the incidence of white spot lesions in patients treated with fixed orthodontic appliances and find out whether the frequency of their occurrence depends on sex, patient's age and treatment duration. Material and methods: The retrospective study comprised 106 randomly selected patients (35 males and 71 females) who had completed treatment with fixed orthodontic appliances. The presence of white spot lesions was assessed before placement and just after removal the fixed orthodontic appliance. Classification after Gorelick was used for the visual assessment of the severity of enamel demineralization. Results: Signs of enamel demineralization after the removal of fixed orthodontic appliances were recorded in 44 (41.5%) patients, i. e. 23.9% of teeth. The frequency of occurrence of enamel demineralization was the same in males as in females (p > 0.05) but the number of teeth with white spot lesions in males was significantly higher than that in females (p < 0.05). The highest incidence of demineralization was found in the first molars and maxillary incisors, the lowest in the mandibular incisors. The statistically significant difference in the incidence of enamel demineralization depending on the patients' age at the start of treatment with fixed appliances was proven (p < 0.01). However, dependence on the total treatment duration was not found (p > 0.05). Conclusion: The enamel demineralization incidence in patients treated with the fixed orthodontic appliances was high, particularly in younger patients. Therefore, patient's age should be considered carefully before fixed appliance orthodontic treatment. Besides preventive measures, complex enamel demineralization care includes methods for remineralization of existing lesions.
- MeSH
- informovaný souhlas pacienta zákonodárství a právo MeSH
- lidé MeSH
- orální hygiena metody využití MeSH
- ortodontické aparáty * škodlivé účinky využití MeSH
- preventivní zubní lékařství metody MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- statistika jako téma MeSH
- věkové faktory MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) metody využití MeSH
- změna barvy zubů * etiologie MeSH
- zubní kaz etiologie komplikace prevence a kontrola MeSH
- zubní sklovina * patologie zranění MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ortodontické aparáty klasifikace využití MeSH
- prořezávání zubů fyziologie MeSH
- putování zubů komplikace prevence a kontrola terapie MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- ztráta zubů komplikace terapie MeSH
- zubní materiály klasifikace terapeutické užití MeSH
- zubní náhrady částečné dočasné využití MeSH
- zubní zařízení MeSH
- zuby mléčné MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH