• MeSH
• biologická terapie * statistika a číselné údaje   trendy   MeSH
• idiopatické střevní záněty * terapie   MeSH
• indukce remise MeSH
• lidé MeSH
• proktokolektomie rekonstrukční statistika a číselné údaje   trendy   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• sekundární prevence MeSH
• TNF-alfa antagonisté a inhibitory   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Úvod: Léčba idiopatických střevních zánětů prodělává neustálý vývoj. Biologická terapie se již stala standardní součástí konzervativní léčby a stále častěji se hovoří o genové a buněčné léčbě těchto onemocnění. Také chirurgická léčba nabízí určité posuny v podobě častěji preferovaného laparoskopického přístupu se všemi výhodami miniinvazivní chirurgie nebo v tendenci provádět staplerové anastomózy. Materiál a metodika: Byla provedena retrospektivní analýza souboru pacientů s diagnózou idiopatického střevního zánětu operovaných na I. chirurgické klinice VFN v letech 2007–2011. Výsledky: V uvedeném období bylo operováno 179 pacientů s diagnózou Crohnova choroba. Akutní operaci podstoupilo 30 pacientů a k elektivní operaci bylo indikováno 149 pacientů. Pro ulcerózní kolitidu bylo za stejné období k operaci indikováno 40 pacientů, z toho 22 pacientů k akutní operaci a 18 pacientů k elektivní operaci. Závěr: Multidisciplinární přístup v léčbě zejména komplikovaných pacientů s idiopatickými střevními záněty je zcela zásadní a tito pacienti by měli být směrováni do center. Nové možnosti konzervativní léčby a posuny v chirurgické léčbě se navzájem úzce ovlivňují a volba správného léčebného postupu vyžaduje konkrétní spolupráci chirurga a gastroenterologa.

Introduction: Treatment of idiopathic inflammatory bowel disease is constantly developing. Biological therapy has become a standard part of conservative treatment, and gene and cell therapy of these diseases is in preclinical phase. Surgical therapy also offers some progress in the treatment, such as the increasingly preferred laparoscopic approach offering the numerous benefits of minimally invasive surgery or a tendency to perform stapled anastomosis. Material and methods: A retrospective analysis of patients with a diagnosis of idiopathic inflammatory bowel operated on at the First Department of Surgery, General University Hospital in the years 2007–2011 was performed. Results: Within this period, 179 patients diagnosed with Crohn’s disease were operated on. 30 patients underwent acute operation and 149 patients were indicated for elective surgery. In the same period, 40 patients with ulcerative colitis were indicated for surgery, of whom 22 patients for acute surgery and 18 for elective surgery. Conclusion: Multidisciplinary approach in the treatment of patients with inflammatory bowel disease is crucial and patients should be treated in specialized centres. New possibilities of conservative treatment and progress in surgical therapy mutually correlate, and thus the choice of a correct therapeutic procedure requires specific cooperation between the surgeon and the gastroenterologist.

• Klíčová slova
• Crohnova choroba,
• MeSH
• chirurgie trávicího traktu * metody   MeSH
• Crohnova nemoc * chirurgie   komplikace   MeSH
• enterostomie metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• idiopatické střevní záněty * chirurgie   MeSH
• ileostomie metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• proktokolektomie rekonstrukční metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• ulcerózní kolitida * chirurgie   komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Summarizing the 20-year's experience of surgical treatment of ulcerative colitis and Crohn's disease we came to conclusion that this pathology occurs among young people in most cases. The disease often develops with different intestinal and extraintestinal complications and the pathological process in short terms covers the entire colon. In this connection it is necessary to carry out extensive resection of the colon in most cases, which means total coloproctectomy. The restoration of the intestinal continuity and its reservoir function remains the problem of modern colorectal surgery.

• MeSH
• Crohnova nemoc chirurgie   MeSH
• dospělí MeSH
• idiopatické střevní záněty * chirurgie   MeSH
• ileostomie statistika a číselné údaje   MeSH
• kolektomie * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• kolon chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• proktokolektomie rekonstrukční * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• rektum chirurgie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• ulcerózní kolitida chirurgie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH