Odstranění nekrotické tkáně u pacientů s hlubokými popáleninami představuje jeden ze základních úkonů, které usnadňují následující fázový postup v hojení rány. Perzistující nekrotická tkáň v lůžku rány představuje excelentní růstové médium pro celou řadu potenciálně patogenních mikroorganismů. Dnes existuje několik možností odstranění této nekrózy. V kazuistice představujeme nejnovější metodu, jejímž mechanismem účinku je enzymatická nekrolýza, při které dojde k selektivnímu rozpuštění nekróz s ponecháním viabilní spodiny.
Removal of necrotic tissue in patients with deep burns is one of the fundamental steps that facilitate the subsequent multi-phased process in wound healing. Persisting necrotic tissue in the wound bed represents an excellent growth medium for a number of potentially pathogenic microorganisms. Currently, there are several ways of removing this necrosis. The case report presents the latest method whose mechanism of action is enzymatic necrolysis, wherein selective dissolution of necrosis with preservation of viable underlying tissue occurs.
- Klíčová slova
- enzymatická nekrolýza,
- MeSH
- bromelainy * farmakologie terapeutické užití MeSH
- debridement klasifikace metody škodlivé účinky MeSH
- gely aplikace a dávkování MeSH
- hojení ran účinky léků MeSH
- horní končetina zranění MeSH
- kůže zranění MeSH
- lidé MeSH
- popálení farmakoterapie ošetřování terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Článek shrnuje možnosti využití léků pro systémovou enzymoterapii při řešení nejrůznějších poruch pohybového aparátu. Hlavními účinnými látkami těchto léků jsou proteolytické enzymy živočišného a rostlinného původu s rutinem. Nejznámější jsou jejich účinky protiotokové a protizánětlivé, které se velmi dobře uplatňují u stavů po úrazech a operacích. Lze je ale využít i při konzervativní léčbě degenerativních chorob pohybového aparátu a nejrůznějších bolestivých syndromů zahrnovaných pod pojem revmatismus měkkých tkání. Zde se mimo jiné velmi dobře uplatňuje také jejich analgetický efekt. Jsou prezentovány hlavně novější studie a práce českých autorů. Upozorňujeme také na některé experimentální práce, které přispívají k objasnění podstaty účinků jednotlivých proteáz i jejich směsí obsažených v lécích pro systémovou enzymoterapii.
The paper summarizes possibilities of the use of systemic enzyme therapy for locomotor apparatus disorders. The main active components of these medicaments are proteolytic enzymes of animal and plant origin with rutin. Their antiedematous and antiinflammatory effects are well known and are usable in the treatment of conditions after an injury and a surgery. Medicaments for systemic enzyme therapy are as well suitable for conservative treatment of degenerative disorders of locomotor apparatus and various painful syndromes classified as soft tissue rheumatism. Analgetic effect of systemic enzyme therapy is very useful in these disorders. The newer clinical trials and experience of Czech author are mainly presented in this paper.
- Klíčová slova
- Wobenzym, Phlogenzym,
- MeSH
- analgetika aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- antiflogistika nesteroidní škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antiflogistika aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- artritida farmakoterapie komplikace terapie MeSH
- bromelainy aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- edém farmakoterapie terapie MeSH
- enzymoterapie * metody trendy MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- fraktury humeru chirurgie komplikace MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- hydrolasy aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- muskuloskeletální nemoci * farmakoterapie terapie MeSH
- pooperační péče metody MeSH
- proteasy aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- revmatické nemoci farmakoterapie komplikace terapie MeSH
- rutin analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- syndrom karpálního tunelu farmakoterapie terapie MeSH
- trypsin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- výhřez meziobratlové ploténky chirurgie komplikace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky farmakologie terapeutické užití MeSH
- bakteriální infekce farmakoterapie MeSH
- bromelainy farmakologie terapeutické užití MeSH
- chymotrypsin farmakologie terapeutické užití MeSH
- enzymoterapie MeSH
- enzymy farmakologie MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- léková rezistence MeSH
- lékové předpisy MeSH
- lidé MeSH
- trypsin farmakologie terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- ananasovník MeSH
- bromelainy farmakologie MeSH
- dieta MeSH
- fytoterapie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- bromelainy farmakologie terapeutické užití MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- ischemie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- kardiovaskulární nemoci farmakoterapie MeSH
- králíci MeSH
- lidé MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- reperfuze MeSH
- rutin analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- trypsin farmakologie terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- králíci MeSH
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Klíčová slova
- Wobenzym,
- MeSH
- amoxicilin imunologie terapeutické užití MeSH
- antibakteriální látky farmakologie imunologie terapeutické užití MeSH
- bromelainy farmakologie terapeutické užití účinky léků MeSH
- chymotrypsin farmakologie terapeutické užití účinky léků MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- hydrolasy imunologie terapeutické užití MeSH
- léková rezistence imunologie účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- ofloxacin imunologie terapeutické užití MeSH
- proteasy farmakologie terapeutické užití účinky léků MeSH
- tetracyklin imunologie terapeutické užití MeSH
- trypsin farmakologie terapeutické užití účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Enzýmy sú látky bielkovinovej povahy účastniace sa esenciálnych biologických pochodov a ako také majú veµmi široké využitie v rade odvetví. V medicíne sa tradične používajú ako digestíva. Po podaní dôkazov o systémovej využiteµnosti enzýmov po ich orálnom podaní sa od polovice 20. storočia rozvíja liečebná metóda nazvaná systémová enzýmoterapia (SET). Vzhµadom k pôsobeniu enzýmov v imunitnom systéme, ktoré možno zhrnúť pojmom imunonormalizácia, má SET potenciál širokého liečebného využitia. Prehµadný článok poskytuje realistický pohµad na možnosti klinického využitia SET.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antiflogistika nesteroidní farmakokinetika farmakologie terapeutické užití MeSH
- biochemické jevy imunologie účinky léků MeSH
- bromelainy farmakokinetika farmakologie terapeutické užití MeSH
- enzymoterapie MeSH
- enzymy aplikace a dávkování imunologie MeSH
- imunologické faktory aplikace a dávkování imunologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- medicína založená na důkazech trendy MeSH
- proteasy aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- trávení imunologie účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- antiflogistika nesteroidní škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- bromelainy farmakologie terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- enzymy a koenzymy ekonomika farmakologie terapeutické užití MeSH
- infekce dýchací soustavy farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- intestinální absorpce fyziologie účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- proteasy MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- trypsin farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
