Cíl studie: Děložní hrdlo – cervix uteri – je důležitou součástí dělohy, má specifickou stavbu a funkci. Jeho poruchy mohou být příčinou závažných reprodukčních potíží a těhotenských komplikací. Zajišťuje bariéru mezi prostředím pochvy a endometria. Důležitým faktorem jeho správné funkce je kromě anatomické stavby také cervikální sekret. V průběhu menstruačního cyklu dochází k jeho dynamickým změnám. Rozsáhlý výzkum přináší nové poznatky o celulárních a molekulárních biomarkerech v cervikálním sekretu přítomných, které mohou přispět k diagnostice poruch lidské reprodukce. Cílem práce je prezentovat současné poznatky o funkci děložního hrdla a cervikálního sekretu při diagnostice poruch plodnosti. Typ studie: Přehledová práce. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a FN Brno; Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF UP Olomouc; Katedra ošetřovatelství a porodní asistence Lékařské fakulty Masarykovy univerzity a FN Brno. Metodika: Literární rešerše databáze PubMed publikované do února 2020 s termíny zaměřenými na: "cervical mucus", "sperm cervical mucus intraction, "cervical mucus composition", "cervical biomarkers". Výsledky: Literární rešerší byly shrnuty aktuální poznatky o roli děložního hrdla a cervikálního sekretu v oblasti lidské reprodukce. Analýza molekulárních a celulárních biomarkerů v cervikálním sekretu může přispět k diagnostice poruch plodnosti. Závěr: Specifická analýza buněčného a molekulárního složení cervikálního sekretu přináší důležité poznatky o jeho fyziologické funkci a možných poruchách. Poskytuje informace o aktivitě a receptivitě endometria, průběhu těhotenství a jeho patologiích včetně rizika předčasného porodu.
Objective: Uterine cervix is an important part of female reproductive system. It has a specific structure and function. Disorders of cervix may cause severe reproductive and pregnancy complications. It creates a barrier between intruterine and vaginal environment. Cervical mucus is one of the important factors of correct cercvical function. It udergoes dynamic changes during the menstrual cycle. Latest research brings new knowledge about cellular and molecular biomarkers present in cervical mucus, which may contribute to better diagnosis of human reproduction disorders. Objective of this article is to present contemporary knowledge of the role of cervical mucus in human reproduction. Design: Review article. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, Masaryk university and University Hospital Brno; Department of Obstetrics and Gynecology, University Hospital Faculty of Medicine, Palacky University, Olomouc; Department of Nursing and Midwifery, Faculty of Medicine, Masaryk university and University Hospital Brno. Methods: PubMed was searched for articles in English indexed until February 2020 with terms of: "cervical mucus", "sperm cervical mucus intraction", "cervical mucus composition", "cervical biomarkers". Results: Literary research has summarized contemporary knowledge about the uterine cervix and cervical mucus and their role in human reproduction. Analysis of molecular and cellular biomarkers in cervical mucus can be useful in diagnostics of infertility. Conclusion: Analysis of cellular and molecular composition of cervical mucus brings new knowledge about its fysiological fuction and possible disorders. It provides information about endometrial activity and receptivity, course of pregnancy and its possible complications such as risk of preterm labour.
- Klíčová slova
- cervikální biomarkery,
- MeSH
- cervikální hlen * MeSH
- cervix uteri anatomie a histologie fyziologie patofyziologie MeSH
- fertilita MeSH
- komplikace těhotenství etiologie MeSH
- lidé MeSH
- proteom MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
PURPOSE: The in vitro study compares natural and synthetic osmotic dilators in selected parameters influencing their clinical efficacy. METHODS: Diameters of Laminaria and synthetic dilators (Dilapan-S and Dilasoft) were measured in dry state, during free swelling in isotonic solution and during swelling against a force. Three aspects were evaluated-diameter increase, speed of action and consistency of action. RESULTS: The maximum diameter increase of 3 and 4-mm Dilapan-S was 3.6 and 3.3 times, of Dilasoft 3.2 and 3.1 times, respectively. For Laminaria, it was 2.9 and 2.7 times. The difference between synthetic dilators and Laminaria was statistically significant (p < 0.01). Synthetic dilators also swelled faster. Under applied counter force, synthetic dilators increased their diameter more than Laminaria (+3.6 mm for Dilapan-S, +3.8 mm for Dilasoft, +1.2 mm for Laminaria; p < 0.01) and achieved faster expansion. Synthetic dilators also showed significantly higher consistency between samples in all experiments. CONCLUSIONS: Synthetic dilators compared to Laminaria reached higher maximum diameters, acted faster, were more consistent and were able to expand against force three times more. The results support clinical observations that synthetic dilators are more suitable and preferable for same-day D&E procedure and that fewer synthetic dilators are needed to achieve the same effect.
- MeSH
- časové faktory MeSH
- cervix uteri fyziologie MeSH
- dospělí MeSH
- indukovaný potrat metody MeSH
- Laminaria * MeSH
- lidé MeSH
- mořské řasy * MeSH
- polymery * MeSH
- první doba porodní * MeSH
- těhotenství MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- srovnávací studie MeSH
Recent discoveries suggest that T-regulatory lymphocytes (Treg) might play an important role in the pathophysiology of preterm labor. The aim of this study was to assess the relationship among the levels of maternal circulating Treg cells, uterine cervical length, and the risk of preterm labor. Sixty women with regular contractions and/or cervical incompetence at 24-32 weeks' gestation were recruited into a prospective study. Each patient underwent transvaginal ultrasound examination of the cervical length, and regulatory T cells were quantified in peripheral blood samples by flow cytometry. Patients with cervical incompetence were prescribed vaginal progesterone until birth. Measurements of Treg levels and cervical length correlated with the timing of labor. The risk of preterm labor happening within 48 h of testing was demonstrated to be almost 35 times higher (OR=35.21, CI 13.3; 214, p<0.001) in the group with simultaneously low Treg values (<0.031 × 10(9)/L) and a shortened uterine cervix (<17.5mm), compared with the situation where both of these values were normal. Similar results were found in predicting preterm delivery before 34 weeks, or between 34 and 37 weeks. A statistically nonsignificant trend toward increased cervical length and increased Treg count was noted in the women on progesterone treatment. We show for the first time that the combined assessment of Treg cell count and cervical length is a much better predictor of preterm delivery than either parameter used on its own. This combined approach may offer clinical application in patients who present with risk factors for preterm labor.
- MeSH
- cervix uteri cytologie fyziologie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- měření délky hrdla děložního * MeSH
- novorozenec MeSH
- počet CD4 lymfocytů * MeSH
- předčasná porodní činnost epidemiologie imunologie patofyziologie MeSH
- progesteron aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- prospektivní studie MeSH
- regulační T-lymfocyty imunologie MeSH
- riziko MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
The objectives of this study were to evaluate the relationships among urea and acetone content in cows' cervical mucus (CM), its crystallization type (CT) and sperm survival (SS) after timed AI. Samples of CM were collected from 192 Holstein cows treated by Ovsynch(®) protocol. Analysis of the urea and acetone content for identification of the metabolic status, the arborization test for evaluation of insemination timing and the short-term heat test of SS for assessment of its suitability as a biological matrix were performed. The data set was analyzed by the GLM procedure using SAS(®). The results documented the existence of substantial differences in individual response to the Ovsynch(®) protocol causing insemination of 55.2% cows at an inappropriate time. The urea content was found as a possible indicator of a cow's metabolism and/or of insemination timing, concentrations of less than 500 mg/L corresponded (P<0.05-0.01) to the cows' expected response to timed AI. The greater the urea content, the greater the proportion of cows inseminated at an inappropriate time. Effects (P<0.05-0.01) of CT, urea and acetone content on SS were determined. The greatest values of SS were detected in cows with an expected response to precisely timed oestrus documented by the corresponding CT. Greater values of urea (>260 mg/L) and acetone (>5mg/L) negatively affected SS as well (P<0.05-0.01). The results confirmed that the accuracy of insemination timing can be affected by the metabolism intensity, just as CM quality directly influences sperm survival.
- MeSH
- aceton chemie MeSH
- časové faktory MeSH
- cervikální hlen chemie MeSH
- cervix uteri fyziologie MeSH
- močovina chemie MeSH
- skot MeSH
- spermie fyziologie MeSH
- umělá inseminace veterinární MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- mužské pohlaví MeSH
- skot MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Karcinom děložního hrdla je vzácnou a pozdní komplikací banální virové infekce. Přesto je zdrojem útrap a vážným zdravotním i sociálním problémem:každým rokem onemocní na světě cca 500 000 žen,v Evropě asi 60 000,ponejvíce mladých (mezi 30 až 50 lety)a polovina z nich na tuto diagnózu umírá. V České republice onemocní ročně více než 1000 žen,umírá jich 400. V několika posledních letech byla tato problematika opětovně pojednávána i pro českou lékařskou odbornou veřejnost. S realizací vakcinace v naší zemi je opět potřebný souhrn základních informací.
- MeSH
- Alphapapillomavirus fyziologie patogenita MeSH
- cervix uteri fyziologie patofyziologie MeSH
- dysplazie děložního hrdla patofyziologie prevence a kontrola virologie MeSH
- infekce papilomavirem patofyziologie virologie MeSH
- karcinom prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- nádory děložního čípku prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- cervix uteri * anatomie a histologie cytologie fyziologie MeSH
- endometrium * anatomie a histologie cytologie MeSH
- epitel * abnormality patofyziologie MeSH
- hyperplazie MeSH
- lidé MeSH
- nádory dělohy * diagnóza MeSH
- nádory děložního čípku * diagnóza MeSH
- prekancerózy diagnóza MeSH
- sliznice cytologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
British journal of obstetrics and gynaecology, ISSN 0140-7686 ; Supplement Vol. 104. 15
27 s. : il. ; 30 cm
Clinical obstetrics and gynecology ; Vol. 38 Nr. 2
[1st ed.] IX, 219-440 s. : obr., tab., grafy ; 24 cm
