Cíl: Stanovit podíl četnosLi leze šlachy dlouhé hlavy bicepsu (LHBT) na dysfunkci ramenního kloubu. Ověřit předpokládaný vztah leze LHBT k dalším typům současného poškození struktur ramenního kloubu. Posoudit vztah leze LHBT k impingement syndromu. Metodika: Retrospektivně byla hodnocena leze šlachy dlouhé hlavy bicepsu v souboru 79 pacientů, který tvořilo 55 mužů (41,8 ? 13,1 let) a 24 žen (50,4 ? 13 let) odeslaných v období 2011-2012 k vyšetření magnetickou rezonancí (MR) pro dysfunkci ramenního kloubu. Nepřímou MR artrografií jsme vyšetřili 88,6% pacientů, ostatních 11,4 % vyšetření bylo provedeno nativní MR. Pacienti byli vyšetřeni na přístroji Signa HDxT 1,5T (GE Healthcare, Milwaukee) v sekvencích: TI FS ve třech rovinách, MERGE axiálně, STIR koronálně. U nepřímé MR artrografie jsme intravenózně aplikovali 1 molární gadoliniovou kontrastní látku v dávce 0,1 ml/kg. K posouzení závislostí lézí ramenního kloubu jsme použili test rozdílů relativních četností. Nulová hypotéza byla zamítána na hladině statistické významností p < 0,05. Výsledky: Ve sledovaném souboru byl vysoký výskyt leze dlouhé šlachy bicepsu, která byla prokázána u 38 % pacientů (36,4 % mužů a 41,7% žen). Leze šlachy dlouhé hlavy bicepsu se vyskytovala u 43,9 % případů subakromiálního impingementu, u dalších typů impingement syndromů byl současný výskyt statisticky významně nižší: 16,7 % u subkorakoideálního a 6,7 % u posterosuperiorního impingementu. Závěr: Ze studie vyplývající výsledky vysokého podílu leze LHBT na dysfunkci ramenního kloubu nás při hodnocení poruch ramenního kloubu nabádají ke zvýšené pozornosti při hodnocení této struktury. Pozornost je nutné věnovat i posouzení možnosti současné leze LHBT a dalších sdružených patologií ramenního kloubu.

Aim: To determine the frequency of the impact of lesions of the long head of the biceps tendon (LHBT) on dysfunctions of the shoulder joint. To examine the supposed relationship of the lesions of the LHBT to other types of simultaneous impairment of structures of the shoulder joint. To assess the relationship of the lesions of the LHBT to the impingement syndrome. Method: The lesions of the long head of the biceps tendon were retrospectively evaluated in a set of 79 patients, which consisted of 55 males (41.8 ? 13.1 years) and 24 females (50.4 ? 13 years), who, in the period 2011-2012, underwent magnetic resonance imaging (MRI) for dysfunctions of the shoulder joint. We used indirect MR arthrography to examine 88.6% of the patients who were examined; the other 11.4% of the patients were examined using native MR examination. The patients were examined using HDxT 1.5T Signa (GE Healthcare, Milwaukee) in the following sequences: TI FS in three planes, MERGE axial, STIR coronal. For the indirect MR arthrography we applied the 1 mol gadolinium contrast agent intravenously (dosage 0.1 ml/kg body weight). To assess the dependence of the shoulder joint lesions, we applied the software test of differences in relative frequencies. The null hypothesis was rejected at the level of statistical significance of p < 0.05. Results. In the set of patients, there was a high incidence of lesions of the long head of the biceps tendon, which were found in 38% of the patients (36.4% of the men and 41.7% of the women). Lesions of the long head of the biceps tendon were observed in 43.9% of the cases of subacromial impingement, while for other types of impingement syndromes the coincidence was statistically significantly lower: 16.7% for subcoracoid impingement and 6.7% for posterosuperior impingement. Conclusion. The study shows that the impact of lesions of the LHBT on the dysfunction of the shoulder joint is relatively high, which suggests that greater attention should be paid to the evaluation of this structure when examining dysfunctions of the shoulder joint. It is also necessary to assess the possibility of the coincidence of lesions of the LHBT and associated pathologies of the shoulder joint.

• MeSH
• artrografie metody   MeSH
• bolest ramene etiologie   radiografie   MeSH
• diethylentriaminpentaacetát gadolinia diagnostické užití   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• kloubní ligamenta zranění   MeSH
• kosterní svaly zranění   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie * metody   MeSH
• poranění ramene MeSH
• poranění šlachy * diagnóza   MeSH
• ramenní kloub * MeSH
• syndrom zhmožděného ramene diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• alergie diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• anafylaxe * etiologie   farmakoterapie   imunologie   MeSH
• bolesti břicha * radiografie   MeSH
• diethylentriaminpentaacetát gadolinia diagnostické užití   škodlivé účinky   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dospělí MeSH
• kontrastní látky * diagnostické užití   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonance kinematografická metody   škodlivé účinky   MeSH
• meglumin diagnostické užití   škodlivé účinky   MeSH
• test degranulace bazofilů metody   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Cíl. Prospektivně zhodnotit možnosti detekce a charakterizace ložiskových lézí jater hepatocytárního původu při vyšetření magnetickou rezonancí po podání hepatospecifické kontrastní látky Gd-EOB-DTPA. Metoda. U 78 pacientů (67 žen, 11 mužů) s arteriálně hypervaskularizovaným jaterním ložiskem (jiným než hemangiom) nalezeným na předchozím zobrazovacím vyšetření bylo provedeno vyšetření jater magnetickou rezonancí s podáním hepatospecifické kontrastní látky Primovist (Gd-EOB-DTPA, Bayer Schering Pharma, Berlín, Německo). Všechna vyšetření byla provedena na MR přístroji firmy General Electric Signa 1,5T nativně, následovalo dynamické kontrastní zobrazení po podání kontrastní látky Primovist v arteriální, portální fázi opacifikace jater, ve fázi ekvilibria a za 20 minut. Byla hodnocena velikost, signál a charakter opacifikace, homogenita a případná přítomnost centrální jizvy. Ložiska vykazující akumulaci kontrastní látky v hepatospecifické fázi vyšetření byla považována za ložiska hepatocytárního původu. Ložiska izointenzní nebo hyperintenzní v hepatospecifické fázi byla v necirhotickém terénu považována za ložiska fokální nodulární hyperplazie, pokud jejich nativní signál a chování při dynamickém kontrastním vyšetření byl s ložisky fokální nodulární hyperplazie slučitelný Ložiska vykazující akumulaci kontrastní látky v hepatospecifické fázi vyšetření, která však byla převážně nižší ve srovnání s okolním parenchymem jater, byla v necirhotickém terénu považována za pravděpodobné adenomy Ložiska bez známek akumulace kontrastní látky v hepatospecifické fázi vyšetření byla považována v necirhotickém terénu za pravděpodobné metastázy. Výsledky. Sto jedna ložisek (u 67 pacientů) bylo označeno za ložiska fokální nodulární hyperplazie. 14 ložisek (u čtyř pacientů: 1, 1, 4 a 8 ložisek) bylo označeno za pravděpodobné adenomy, u tří pacientů byla provedena kontrola na MR bez progrese (po 24, 42, resp. 17 měsících). Jedno ložisko v necirhotickém terénu u muže bylo označeno za pravděpodobný hepatom, méně pravděpodobně adenom (histologický potvrzen adenom). Mnohočetná (desítky) ložiska u jednoho z pacientů - jaterní adenomatóza, histologický ověřeno. Dvě ložiska (u dvou pacientů) v cirhotickém terénu byla označena za pravděpodobné hepatomy U tří pacientů s onkologickým onemocněním v anamnéze byla prokázána vícečetná metastatická ložiska. Závěr. Podání hepatospecifické kontrastní látky Primovist (Gd-EOB-DTPA) významně zvyšuje potenciál magnetické rezonance pro specifikaci ložiskových lézí jater hepatocytárního původu, zvláště užitečné je pro diagnostiku ložisek fokální nodulární hyperplazie, kdy umožňuje s velkou pravděpodobností potvrdit tuto diagnózu bez nutnosti histologické verifikace. Velkým přínosem jejího podání je také odlišení hypervaskularizovaných metastáz od ložisek hepatocytárního původu.

Aim. To prospectively evaluate the possibilities of detection and characterization of hepatocellular liver lesions by means of MRI using hepatospecific contrast agent Gd-EOB-DTPA. Method. A total of 78 subjects (67 females, 11 males) with known arterial hypervascularized liver lesion (other than haemangioma) were examined on MRI with administration of liver specific contrast agent Primovist (Gd-EOB-DTPA, Bayer Schering Pharma, Berlin, Germany). All studies were performed on General Electric Signa 1.5T system before and after Primovist contrast agent injection in arterial, portal venous, equilibrium phases, and at twenty minutes past injection. Size, signal, enhacement pattern, homogeneity, and presence of central scar were evaluated. Lesions with contrast agent accumulation in liver specific phase were considered to be of hepatocellular origin. Iso-/hyperintense lesion in liver specific phase was in non-cirrhotic liver considered to be focal nodular hyperplasia provided the features on precontrast and dynamic contrast studies were in keeping with this diagnosis. Lesion showing signal increase in liver specific phase, however to a lesser degree than normal non-cirrhotic liver parenchyma was considered to be adenoma. Lesion showing no enhacement in liver specific phase was diagnosed as metastasis. Results. 101 focal nodular hyperplasias (in 67 subjects) were diagnosed. 14 adenomas (in 4 subjects with 1, 1,4, and 8 lesions, respectively) were found; three subjects were available to MRI follow-up without progression (after 24, 42, and 17 months, respectively). A single lesion in non-cirrhotic liver was thought to be a hepatoma, less likely an adenoma (adenoma confirmed on biopsy). A single patient presented with tens of lesions due to liver adenomatosis (histologically verified). Two lesions in two patients with liver cirrhosis were diagnosed as hepa-tomas. Three oncological patients were diagnosed with liver metastases. Conclusion. Administration of liver specific contrast agent Primovist (Gd-EOB-DTPA) improves specification of hepatocellular liver lesions, particularly in cases of focal nodular hyperplasia where non-invasive diagnosis can be made with high accuracy. Also, differentiation between hypervascularized metastases and lesions of hepatocellular origin is very beneficial.

• Klíčová slova
• hepatospecifická kontrastní látka Gd-EOB-DTPA, ložisko hepatocytárního původu, magnetická rezonance,
• MeSH
• diethylentriaminpentaacetát gadolinia analogy a deriváty   diagnostické užití   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• fokální nodulární hyperplazie diagnóza   klasifikace   MeSH
• hepatocelulární adenom diagnóza   MeSH
• jaterní cirhóza diagnóza   MeSH
• kontrastní látky diagnostické užití   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• nádory jater diagnóza   MeSH
• nemoci jater patologie   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• statistika jako téma MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Cíl. Cílem prospektivní studie bylo zhodnotit přesnost zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) s intravenózní aplikací hepatocelulární kontrastní látky (acidum gadoxeticum, Gd-EOB-DTPA) v detekci jaterních metastáz před chirurgickým výkonem. Metoda. Do studie bylo zahrnuto třicet nemocných (průměrný věk 60,7 let, rozpětí 36-79 let). Všechna vyšetření byla provedena po intravenózní aplikaci kontrastní látky acidum gadoxeticum. Zobrazovací protokol obsahoval T1 vážené gradient echo sekvence provedené v arteriální, portální a intersticiální fázi nástřiku a zobrazení v pozdní hepatospecifické fázi po 10 a 20 minutách od podání kontrastní látky. T2 vážená zobrazení byla rovněž provedena, nebyla však zahrnuta do hodnocení spolehlivosti zobrazení. Všichni nemocní podstoupili do 24 hodin otevřený operační výkon, při němž bylo provedeno peroperační ultrazvukové vyšetření (IOUS) s dedikovanou T-sondou. Výsledky MRI a IOUS byly vzájemně porovnány. Výsledky. Pomocí IOUS bylo nalezeno celkem 64 ložiskových lézí jater (z nich 49 metastáz). 46 metastáz bylo správně identifikováno při MRI (senzitivita 94 %). Non-metastáz bylo nalezeno při IOUS 15, dvě z nich, malé hemangiomy, byly chybně interpretovány magnetickou rezonancí jako metastázy (specificita 87 %). Závěr. Výsledky ukazují výbornou klinickou výpovědní hodnotu MRI s intravenózní aplikací acidum gadoxeticum v hodnocení metastatického postižení jater kolorektálním karcinomem.

Aim. The aim of our prospective study was to evaluate the accuracy of magnetic resonance imaging (MRI) with intravenous application of hepatocellular contrast agent (gadoxetic acid, Gd-EOB-DTPA) in the detection of liver metastases before surgery. Method. Thirty consecutive patients (mean age 60.7 years; range 36-79) were enrolled into study. All examinations were performed with intravenous application of hepatospecific contrast agent (gadoxetic acid) using 1.5 T magnetic resonance system. The imaging protocol consisted of Tl 1-weighted spoiled gradient echo sequences in the arterial, portal and interstitial phases, followed by delayed hepatospecific phase at 10 and 20 minutes after contrast material administration. T2-weighted sequences were also used but were not included in the comparison. All patients underwent open surgery including intraoperative ultrasound (IOUS) performed with dedicated T-shape US probe within 24 hours. The results were compared with MRI findings. Results. A total of 64 lesions (49 metastases) were found by IOUS. 46 metastases were depicted by MRI (sensitivity 94%). Fifteen non-metastatic lesions were found on IOUS, two of them (small haemangiomas) were misinterpreted as metastases by MRI (specificity 87%). Conclusion. The results of the study show excellent clinical value of MRI with intravenous application of gadoxetic acid in assessment of liver involvement in subjects with metastasizing colorectal carcinoma.

• MeSH
• diethylentriaminpentaacetát gadolinia analogy a deriváty   diagnostické užití   MeSH
• financování organizované využití   MeSH
• kolorektální nádory diagnóza   ultrasonografie   MeSH
• kontrastní látky aplikace a dávkování   MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   využití   MeSH
• nádory jater diagnóza   sekundární   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• ultrasonografie metody   využití   MeSH

The purpose of this study was to validate existing 12-lead electrocardiographic (ECG) ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) criteria in the diagnosis of acute myocardial infarction (AMI) and the application of similar ST-segment depression (STEMI-equivalent) criteria with contrast-enhanced cardiac magnetic resonance imaging (ceMRI) as the diagnostic gold standard. BACKGROUND: The admission ECG is the cornerstone in the diagnosis of AMI, and ceMRI is a new diagnostic gold standard that can be used to validate existing and novel 12-lead ECG criteria. METHODS: One hundred fifty-one consecutive patients with their first hospital admission for chest pain underwent ceMRI. The 116 patients without ECG confounding factors were included in this study, and AMI was confirmed in 58 (50%). The admission ECG was evaluated on the basis of the lead distribution of ST-segment deviation according to current American College of Cardiology/European Society of Cardiology (ACC/ESC) guidelines. RESULTS: A sensitivity of 50% and specificity of 97% for AMI were achieved with the currently applied ST-segment elevation criteria. Consideration of ST-segment depression in addition to elevation increased sensitivity for detection of AMI from 50% to 84% (p < 0.0001) but only decreased specificity from 97% to 93% (p = 0.50). There were no significant differences in AMI location or size between patients meeting the 12-lead ACC/ESC ST-segment elevation criteria and those only meeting the ST-segment depression criteria. CONCLUSIONS: In patients admitted to hospital with possible AMI, the consideration of both ST-segment elevation and depression in the standard 12 lead-ECG recording significantly increases the sensitivity for the detection of AMI with only a slight decrease in the specificity.

• MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• časná diagnóza MeSH
• diethylentriaminpentaacetát gadolinia diagnostické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• elektrokardiografie MeSH
• hospitalizace MeSH
• infarkt myokardu diagnóza   krev   patofyziologie   MeSH
• kontrastní látky MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

A new reconstruction method for parallel MRI called PROBER is proposed. The method PROBER works in an image domain similar to methods based on Sensitivity Encoding (SENSE). However, unlike SENSE, which first estimates the spatial sensitivity maps, PROBER approximates the reconstruction coefficients directly by B-splines. Also, B-spline coefficients are estimated at once in order to minimize the reconstruction error instead of estimating the reconstruction in each pixel independently (as in SENSE). This makes the method robust to noise in reference images. No presmoothing of reference images is necessary. The number of estimated parameters is reduced, which speeds up the estimation process. PROBER was tested on simulated, phantom, and in vivo data. The results are compared with commercial implementations of the algorithms SENSE and GRAPPA (Generalized Autocalibrating Partially Parallel Acquisitions) in terms of elapsed time and reconstruction quality. The experiments showed that PROBER is faster than GRAPPA and SENSE for images wider than 150x150 pixels for comparable reconstruction quality. With more basis functions, PROBER outperforms both SENSE and GRAPPA in reconstruction quality at the cost of slightly increased computational time. Copyright (c) 2007 Wiley-Liss, Inc.

• MeSH
• algoritmy MeSH
• artefakty MeSH
• časové faktory MeSH
• diethylentriaminpentaacetát gadolinia diagnostické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• fantomy radiodiagnostické MeSH
• financování organizované MeSH
• hlava anatomie a histologie   MeSH
• hrudník anatomie a histologie   MeSH
• kalibrace MeSH
• kontrastní látky MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• počítačová simulace MeSH
• počítačové zpracování obrazu metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• vylepšení obrazu metody   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

OBJECTIVE: To prospectively compare contrast properties of extracelullar (gadobutrol) and hepatospecific (gadoxetic acid) contrast agents in upper abdominal MRI studies. MATERIALS AND METHODS: Standardized (0.1 ml/kg) dose of gadobutrol (56 subjects) and gadoxetic acid (51 subjects) was administered intravenously by MRI-compatible injector at 2 ml/s, followed by 20 ml saline flush. MR signal intensity changes (SIC) between precontrast scans and arterial phase, portal venous phase, equilibrium, and delayed scans at 10 and 20 min were measured in abdominal aorta, portal vein, common bile duct, liver, and spleen. Mean SIC values for gadobutrol and gadoxetic acid were compared by a two-sample t-test with p-value <0.05 considered significant. RESULTS: In abdominal aorta, the mean SIC in the arterial phase did not significantly differ between gadobutrol (330%) and gadoxetic acid (295%). In portal vein, the mean SIC in the portal venous phase significantly differed between gadobutrol (267%) and gadoxetic acid (176%). Liver parenchyma enhancement was significantly higher for gadobutrol than for gadoxetic acid in both arterial phase (28 versus 13%) and portal venous phase (81 versus 46%). On the contrary, gadobutrol reached significantly lower mean SIC in the liver on delayed scans at 10 min (47 versus 59%) and 20 min (40 versus 67%), as well as in common bile duct at 10 min (54 versus 133%) and 20 min (57 versus 457%), respectively. In the spleen, mean SIC for gadobutrol was significantly higher at all phases. CONCLUSION: Gadobutrol showed superior enhancement of upper abdominal structures in the dynamic phases whereas gadoxetic acid showed better enhancement of the hepatobiliary structures on delayed scans.

• MeSH
• aorta abdominalis účinky léků   MeSH
• břicho patologie   MeSH
• diethylentriaminpentaacetát gadolinia diagnostické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• ductus choledochus účinky léků   MeSH
• financování organizované MeSH
• injekce intravenózní MeSH
• interpretace obrazu počítačem MeSH
• játra účinky léků   MeSH
• kontrastní látky MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• mladiství MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• vylepšení obrazu MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• Klíčová slova
• Primovist,
• MeSH
• diethylentriaminpentaacetát gadolinia diagnostické užití   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• hepatocelulární karcinom diagnóza   metabolismus   MeSH
• kontrastní látky MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• artefakty MeSH
• diethylentriaminpentaacetát gadolinia diagnostické užití   MeSH
• intrakraniální trombóza diagnóza   patofyziologie   MeSH
• kontrastní látky MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• mozek fyziologie   MeSH
• mozkový krevní oběh MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• astrocytom diagnóza   metabolismus   MeSH
• diethylentriaminpentaacetát gadolinia diagnostické užití   MeSH
• kontrastní látky MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční spektroskopie diagnostické užití   MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• nádory mozku diagnóza   metabolismus   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH