JavaScript is NOT enabled !

We present a case of a preterm neonate with a type IV laryngo-tracheo-oesophageal cleft, an uncommon congenital malformation, resulting from the failure of separation of the trachea and the oesophagus during fetal development, often associated with other deformities as well. Data in the literature shows that the long-term morbidity from the entity has declined over the last decades, even though prognosis remains unfavourable for types III and IV. This report emphasizes the complex issues neonatologists are faced with, when treating neonates with this rare disorder in the first days of life, what will raise suspicion of this rare medical entity, and that direct laryngoscopy/bronchoscopy finally depicts the exact extension of the medical condition. At the same time extensive evaluation for coexisting congenital anomalies should be performed. For all the above reasons, these neonates should be treated in specialized tertiary pediatric centers for multidisciplinary prompt management, which may improve, the outcome.

MeSH
Child MeSH
Esophagus diagnostic imaging surgery abnormalities MeSH
Laryngoscopy MeSH
Larynx * diagnostic imaging surgery abnormalities MeSH
Humans MeSH
Infant, Newborn MeSH
Trachea diagnostic imaging surgery abnormalities MeSH
Congenital Abnormalities * MeSH
Check Tag
Child MeSH
Humans MeSH
Infant, Newborn MeSH
Publication type
Journal Article MeSH
Case Reports MeSH
Review MeSH

Chapter

ORL onemocnění novorozence

Neonatologie. 2023 ; () : 556-580.

ISBN 978-80-88506-07-2
Medvik
Source

MeSH
Respiratory System Abnormalities * diagnosis pathology therapy MeSH
Larynx abnormalities MeSH
Humans MeSH
Infant, Newborn, Diseases MeSH
Infant, Newborn MeSH
Cleft Palate * etiology pathology therapy MeSH
Cleft Lip * etiology pathology therapy MeSH
Check Tag
Humans MeSH
Infant, Newborn MeSH
Publication type
Review MeSH

Online article

Laryngomalacie - kdy je vhodná chirurgická léčba?
[Laryngomalacia - when to operate?]

Československá pediatrie. 2021 ; 76 (7) : 379-382.

ISSN 0069-2328
Medvik
Source

Laryngomalacie je nejčastější příčinou inspiračního stridoru novorozenců. Jedná se o vrozenou anomálii hrtanu, při které kolabují měkké supraglotické struktury, vtahují se do nitra hrtanu a vyvolávají tak inspirační stridor. Obvykle má nezávažný průběh a léčbu nevyžaduje, postupně dochází ke spontánnímu ústupu potíží. Až v 10 % může vést laryngomalacie k závažnějším potížím – neprospívání, dušení a aspiraci. V těchto případech je důležité zvážit chirurgickou léčbu – plastiku vchodu hrtanu (supraglotoplastiku), která může vést k rychlému ústupu příznaků.

Laryngomalacia is the most frequent cause of inspiratory stridor in infants. It is a congenital anomaly that causes the collapse of soft supraglottic structures and indrawn into the larynx and inspiratory stridor is showed. The course of the disease is not serious in most cases. It doesn´t need treatment and symptoms spontaneously disappear. The severe course has occurred in 10% of all cases. Failure to thrive, swallowing problems, suffocation, and aspiration are presented. It is important to considersurgery – plastic of vestibulum laryngitis (supraglottoplasty) in these cases.

MeSH
Infant MeSH
Laryngomalacia * surgery diagnostic imaging pathology MeSH
Laryngoscopy MeSH
Larynx abnormalities surgery diagnostic imaging MeSH
Humans MeSH
Respiratory Sounds MeSH
Check Tag
Infant MeSH
Humans MeSH
Male MeSH
Publication type
Case Reports MeSH
Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

Chapter

Vývojové vady

Dršata, Jakub, 1970-
Author Authority Klinika ušní, nosní a krční, Fakultní nemocnice a Lékařská fakulta v Hradci Králové, Univerzita Karlova v Praze

Foniatrie - hlas. 2011 ; () : 158-159.

ISBN 978-80-7311-116-8
Medvik
Source

Online article

Laryngotracheoezofageální rozštěp
[Laryngotracheoesophageal cleft]

Otorinolaryngologie a foniatrie. 2011 ; 60 (1) : 8-11.

Medvik
Source

Laryngotracheoezofageální rozštěp (LTER) je vzácná vrozená anomálie, při které nedojde k oddělení dýchacích a polykacích cest a ve střední čáře vzniká v různém rozsahu defekt v oblasti zadní stěny hrtanu, průdušnice a přední stěny hltanu a jícnu. Cílem chirurgického výkonu je rozdělení aerodigestivního kompartmentu do dvou fungujících traktů bez nutnosti závislosti na tracheostomii, s možností normální fonace a prevencí polykacích obtíží. V letech 1999 - 2009 jsme na Klinice ušní, nosní a krční 2. LF UK v Praze ve spolupráci s Klinikou dětské chirugie 2. LF UK FNM operovali 4 děti s LTER III. typu klasifikace dle Benjamina a Iglise. Ve většině případů jsme volili zevní přední krční přístup s interpozicí štěpu. V pooperačním období jsme zaznamenali komplikaci u jednoho pacienta, a to respirační insuficienci způsobenou tracheomalácií. Úspěšná léčba LTER závisí na včasné diagnóze, prevenci aspirace a gastroezofageálního refluxu, adekvátní výživě a včasném chirugickém výkonu.

Laryngotracheoesophageal cleft (LTEC) is a rare inborn anomaly, where the respiratory and swallowing pathways are not separated and in the middle line there is a defect of different extent in the area of posterior wall of larynx, trachea and anterior wall of pharynx and esophagus. The aim of surgical intervention is to divide aerodigestive compartments into two functional tracts without the need of dependence on tracheostomy, with the possibility of phonation and prevention of swallowing difficulties. In the period of 1999-2009 the authors operated on four children with LTER of the type III classification according to Benjamin and Iglis at the Ear, Nose and Neck Clinic, 2nd Medical Faculty, Charles University and Teaching Hospital Motol in collaboration with the Clinic of Child Surgery of the same location. In most cases the authors selected the external anterior cervical approach with interposition of the graft. In the postoperative period the authors encountered complications in one patient, specifically the respiratory insufficiency caused by tracheomalacia. A successful therapy of LTER depends on early diagnosis, prevention of aspiration and gastroesophageal reflux, adequate nutrition and a timely surgical intervention.

Keywords
přední krční přístup,
MeSH
Early Diagnosis MeSH
Child MeSH
Endoscopy MeSH
Esophagus abnormalities surgery MeSH
Infant MeSH
Larynx abnormalities surgery MeSH
Humans MeSH
Abnormalities, Multiple epidemiology surgery mortality MeSH
Otorhinolaryngologic Surgical Procedures methods MeSH
Trachea abnormalities surgery MeSH
Tracheoesophageal Fistula complications MeSH
Tracheomalacia complications MeSH
Treatment Outcome MeSH
Check Tag
Child MeSH
Infant MeSH
Humans MeSH

Online article

Laryngokéla - případ vzácného cystického zduření na krku u 45letého muže
[Laryngocele - case of rare cystic dilatation on the neck of 45 years old man]

Česká radiologie. 2009 ; 63 (3) : 247-250.

ISSN 1210-7883
Medvik
Source

Laryngokéla je benigní cystická formace (nazývaná také sakulární cysta nebo laryngeální mukokéla) vycházející z vnitřního prostoru hrtanu. Anatomicky jde o dilataci přívěsku (appendixu) laryngeální komory hrtanu (ventrikulus Morgaggni). Ve sdělení autoři prezentují klinický obraz laryngokély, nálezy na UZ, CT, MR a diferenciální diagnostiku cystických lézí na krku. V našem případě se jednalo o laryngkokélu při anamnéze opakovaných zánětů horních cest dýchacích. Laryngokéla byla operativně diagnostikována a histologicky prokázána. Nádorové struktury se neprokázaly. Vzhledem k častému výskytu laryngeálního karcinomu souběžně s laryngokélou je vždy nutné tuto možnost s pomocí moderních dostupných diagnostických metod vyloučit.

Laryngocele is benign cystic dilatation (also called saccular or laryngeal mucocele), arising from the inside area of larynx. Anatomicallyit is a dilatation of Ventriculus Morgaggni appendix. The authorspresent clinical picture of laryngocele, finding on UZ, CT, MR and diferential diagnostics of cystic lesion on the neck. In this case it was operatively and histologically provedcombined laryngocele, at the anamnesis of repeated bronchitis or long-lasting cough. Tumor structures weren?t proved. Consideringrepeated appearance of laryngeal carcinoma together with laryngocele, it is always necessary to negate this possibilityusingmodern clinical and diagnostic methods.