- Keywords
- nimbový olej,
- MeSH
- Acne Vulgaris * physiopathology therapy MeSH
- Clinical Trials as Topic MeSH
- Humans MeSH
- Melia azedarach * MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- MeSH
- Acne Vulgaris * microbiology therapy MeSH
- Anti-Bacterial Agents therapeutic use MeSH
- Humans MeSH
- Microbial Interactions MeSH
- Microbiota * MeSH
- Propionibacterium acnes pathogenicity MeSH
- Staphylococcus epidermidis pathogenicity MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Newspaper Article MeSH
- Interview MeSH
Je popsána kazuistika 30letého muže, který byl odeslán do akné poradny pro kožní obtíže trvající asi 8 let. Objektivně byla na obličeji, krku a na trupu přítomna četná vyklenutí, největší pod levým obočím a pod pravým boltcem. Na trupu byly ojedinělé komedony, papuly a noduly. Histologické vyšetření jedné z cyst pod pravým boltcem stanovilo diagnózu steatocystoma multiplex. Pro současné diagnózy acne nodulocystica a steatocystoma multiplex byla zahájena léčba perorálním izotretinoinem v počáteční dávce 0,25 mg/kg/den, po měsíci byla dávka navýšena na 0,40 mg/kg/den. Akné byla zhojena po 6 měsících, pro steatocystoma multiplex bylo v léčbě pokračováno. Od 20. měsíce byla dávka izotretinoinu postupně snížována až na 0,075 mg/kg/den (10 mg 4× týdně). Pacient toleruje tuto léčbu velmi dobře. Lokálně po celou dobu aplikuje adapalen v krému na noc. Po 1,5 roce byla excidována největší cysta pod levým obočím s velmi dobrým kosmetickým efektem. Pacient je v péči akné poradny již 3 roky. Cystičky na obličeji, krku a na trupu se pomalu zmenšují, některé vymizely. Vzhledem k chronicitě diagnózy steatocystoma multiplex je u pacienta plánována léčba malými dávkami perorálního izotretinoinu dlouhodobě za pravidelných kontrol. Pacient je s efektem léčby velmi spokojený.
A casuistics of a 30-year-old man who was sent to our Acne Clinic because of skin problems lasting for about 8 years is presented. Objectivelly, on the face, neck and trunk many arches were present, the biggest one under the left eyebrow and under the right ear. There were some comedones, papules and small nodules on the trunk. Histological examination of a cyst under the right ear revealed a diagnosis of steatocystoma. Because of concomitant diagnoses acne nodulocystica and steatocystoma multiplex, a treatment with peroral isotretinoin was started with an initial dose 0,25 mg/kg/day, after one month the dose was increased to 0,40 mg/kg/day. Acne was cleared within 6 months. Because of steatocystoma multiplex, the treatment with peroral isotretinoin has been continued. After 20 months of the treatment, the dose of isotretinoin was decreased step by step to a dose 0,075 mg/kg/den (10 mg 4× weekly). The treatment is very well tolerated. For the whole time, local adapalen cream in the evening is applied. In the meantime, the biggest cyst under the left eyebrow was excised with a very good cosmetic result. Cysts on the face, neck and trunk have been slowly diminishing, some have disappeared . Because of steatocystoma multiplex is a chronic disease, a long- term treatment with a low- dose of peroral isotretinoin under regular check-ups has been planned. The patient is very satisfied with the treatment ́s effect.
- MeSH
- Acne Vulgaris drug therapy MeSH
- Administration, Oral MeSH
- Dermatologic Agents MeSH
- Adult MeSH
- Genetic Diseases, Inborn diagnosis therapy MeSH
- Isotretinoin administration & dosage therapeutic use MeSH
- Humans MeSH
- Steatocystoma Multiplex * surgery diagnosis drug therapy MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
Akné je jedním z nejčastějších kožních onemocnění dospívajících, které významně mění kvalitu života a představuje vážný socioekonomický problém. Základem úspěšné léčby je vhodně zvolená zevní léčba, případně včasné nasazení adekvátní systémové léčby.
Acne is one of the most common skin diseases of adolescents, which significantly changes the quality of life and represents a serious socio-economic problem. The basis of successful treatment is an appropriately chosen external treatment, or the timely deployment of adequate systemic treatment.
- MeSH
- Acne Vulgaris * diagnosis etiology drug therapy classification therapy MeSH
- Anti-Bacterial Agents classification therapeutic use MeSH
- Administration, Topical MeSH
- Hormonal Contraception classification MeSH
- Cosmetic Techniques MeSH
- Humans MeSH
- Retinoids classification therapeutic use MeSH
- Drug Administration Routes MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Review MeSH
BACKGROUND: Simultaneous anti-Cutibacterium acnes and anti-inflammatory actions are highly beneficial in treating acne vulgaris. In this study, we present novel anti-acne nanovesicles based on liposomes loaded with proteinase K (PK), retinoic acid (RA), and soyaethyl morpholinium ethosulfate (SME) to achieve an effective and safe treatment. MATERIALS AND METHODS: This study examined in vitro planktonic and biofilm C. acnes elimination, as well as the keratinocyte proliferation suppression by liposomes. The multifunctional liposomes for treating C. acnes in mice were also evaluated. RESULTS: We acquired multifunctional liposomes with a size of 71 nm and zeta potential of 31 mV. The antimicrobial activity of SME was enhanced after liposomal encapsulation according to the reduction of minimum bactericidal concentration (MBC) by 6-fold. The multifunctional liposomes exhibited a synergistically inhibitory effect on biofilm C. acnes colonization compared with the liposomes containing PK or those containing SME individually. The adhesive bacterial colony in the microplate was lessened by 62% after multifunctional liposome intervention. All liposomal formulations tested here demonstrated no cytotoxicity against the normal keratinocytes but inhibited C. acnes-stimulated cell hyperproliferation. The in vitro scratch assay indicated that the liposomal RA-but not free RA-restrained keratinocyte migration. The animal study showed that free RA combined with SME and multifunctional nanovesicles had a similar effect on diminishing C. acnes colonies in the skin. On the other hand, liposomes exhibited superior performance in recovering the impaired skin barrier function than the free control. We also found that RA-loaded nanovesicles had greater skin tolerability than free RA. CONCLUSION: The cationic liposomes containing dual PK and RA represented a potential treatment to arrest bacterial infection and associated inflammation in acne.
- MeSH
- Acne Vulgaris * MeSH
- Anti-Bacterial Agents pharmacology MeSH
- Biofilms MeSH
- Endopeptidase K pharmacology MeSH
- Keratinocytes MeSH
- Liposomes * pharmacology MeSH
- Mice MeSH
- Cell Proliferation MeSH
- Tretinoin pharmacology MeSH
- Animals MeSH
- Check Tag
- Mice MeSH
- Animals MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
Psoriáza je chronické imunitně zprostředkované zánětlivé onemocnění spojené s vysokou expresí prozánětlivých cytokinů. Pacienti často trpí psoriatickou artritidou. Akné je časté multifaktoriální zánětlivé kožní onemocnění adolescentů, u kterého podle nových poznatků hraje klíčovou roli imunitní systém. Prezentujeme případ pacienta, u kterého vzplanutí psoriázy bylo doprovázeno těžkým průběhem akné a následně sakroiliitidou. Léčba adalimumabem vedla k potlačení projevů všech tří onemocnění a remise trvá již 56 měsíců.
Psoriasis is a chronic immune-mediated inflammatory disease associated with high expression of proinflammatory cytokines. Patients often suffer from psoriatic arthritis. Acne is a frequent multifactorial inflammatory skin disease of adolescents, in which, according to new findings, the immune system plays a key role. We present the case of a patient in whom a flare-up of psoriasis was accompanied by a severe course of acne followed by sacroiliitis. Treatment with adalimumab resulted in remission in all three modalities and the condition persists after 56 months of treatment.
- MeSH
- Acne Vulgaris * drug therapy MeSH
- Adalimumab * pharmacology therapeutic use MeSH
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Psoriasis * drug therapy MeSH
- Sacroiliitis drug therapy MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
- MeSH
- Acne Vulgaris MeSH
- Congresses as Topic MeSH
- Facial Dermatoses * MeSH
- Publication type
- News MeSH
V úvodu článku je vyčleněn pojem závažná akné, podrobněji jsou popsány acne fulminans a acne fulminans sine fulminans. Pro léčbu závažné akné existují evropská doporučení z roku 2016. Hlavním lékem volby je perorální izotretinoin. To platí dosud, ale některá doporučení stran terapie tímto lékem se od té doby změnila. Jsou to především doporučená denní dávka léku (preferovány jsou nyní nižší dávky), délka léčby (není již rozhodující celková kumulativní dávka, ale doba léčby po zhojení pacienta) a možnost prevence vzniku izotretinoinem indukované acne fulminans. Následně jsou v článku popsány poznatky v léčbě akné perorálními antihistaminiky. Bylo zjištěno, že antihistaminika zasahují do progrese akné a mohou být novým lékem v léčbě této choroby, zejména v kombinaci s perorálním izotretinoinem. Léčba akné musí být vždy doplněna aplikací správné dermokosmetiky, po zhojení musí následovat léčba udržovací.
In the first part of the article, a term severe acne is identified. Acne fulminans and acne fulminans sine fulminans are described in detail. There exist a recommendation for a treatment of severe forms od acne from 2016, peroral isotretinoin is a primary medicine in a treatment. This fact is valid till now but some recommendations for a treatment with this medicine have changed. There are especially a daily recommended dose (lower doses are prefered now), a length of a treatment (not a total cumulative dose but a length of a treatment after patient ́s healing is important ) and a possibility of prevention of isotretinoin induced acne fulminans. Later, data about acne treatment with peroral antihistamines are given. It was found out that antihistamines interfere with acne progression and could become a new medicine in acne treatment, especially in a combinatiom with peroral isotretinoin. Acne treatment has always to be completed with an application of a suitable dermocosmetics. After healing of acne a maintenance therapy is necessary.
[Oily skin and acne - what to recommend in a pharmacy?]
U akné se nejčastěji vyskytuje mastný typ pleti. Doporučený přístup k péči o mastný typ pleti a o akné se proto prolíná. Společným rysem je cílení na klíčové faktory (zvýšenou produkci mazu, folikulární hyperkeratózu, zvýšenou kolonizaci Cutibacterium acnes a zánět), které se v různé míře na patogenezi akné podílejí. Úlohou odborného personálu v lékárně je doporučit, jak správně o mastnou/aknózní pokožku pečovat a poradit při výběru vhodného (kosmetického) přípravku, který musí být bez obsahu dráždivých a komedogenních látek.
There is with acne a primarily oily type of skin. The recommended approach to oily skin and acne therefore overlaps. A common feature is targeting key factors (sebum overproduction, follicular hyperkeratinization, increased colonization of Cutibacterium acnes, and inflammation) that contribute to varying degrees in the acne ́s pathogenesis. The role of professional staff at a pharmacy is to recommend how to properly care for oily/acne-prone skin and to advise in a selection of an appropriate (cosmetic) product, which must be irritant-free and without comedogenic substances.
