Projekt je zaměřen na poznání patofyziologických procesů provázejících nebo vyvolávajících bipolární afektivní poruchu (BD), na hledání nových diagnostických znaků onemocnění, které lze jednoduše vyšetřit z krevních vzorků. Klinické hodnocení onemocnění bude provedeno zavedenými diagnostickými škálami a dotazníky; ve složkách periferní krve budou měřeny vybrané mitochondriální parametry (aktivita citrátsyntázy a komplexů dýchacího řetězce, produkce ATP a celková respirační rychlost) a změny v monoaminergním systému (uptake serotoninu, aktivita monoaminoxidázy). Také budou analyzovány změny v mitochondriální DNA (polymorfismy). Komplexní analýzy budou provedeny u osob s diagnózou bipolární afektivní poruchy v různém stádiu onemocnění a jeho léčby, tj. při epizodě mánie, epizodě deprese a v remisi; u zdravých kontrol. Cílem projektu je zjistit úlohu změn buněčné energetiky v patofyziologii BD a ohodnotit vhodnost použití biochemických parametrů, měřených v periferní krvi, jako biologických markerů této duševní poruchy.; This project is focused on extension of knowledge related to pathophysiological processes associated or provoking bipolar affective disorder (BD), new diagnostic markers of the disease, which can be easily examined in blood samples. Clinical evaluation of the disease will be provided by well-established diagnostic scales and questionnaires; selected mitochondrial parameters (citrate synthase and electron transport chain complexes activities, ATP production and mitochondrial respiratory rate) and changes in monoaminergic system (monoamine oxidase activity, serotonine uptake) will be measured in peripheral blood components. Furthermore, changes in mitochondrial DNA will be analyzed. These complex analyses will be examined in patients suffering from BD in different states of the disease (in period of mania, depression and remission) and in healthy controls. Aim of this project is to find out the association between changes in energy metabolism and different periods of BD, and to evaluate the usage of biochemical parameters as the possible biological markers of the disease.

• MeSH
• biochemická analýza krve MeSH
• biologické markery MeSH
• bipolární porucha diagnóza   MeSH
• buněčné dýchání MeSH
• elektronový transportní řetězec MeSH
• mitochondriální DNA MeSH
• mitochondriální nemoci MeSH
• monoaminoxidasa MeSH
• poruchy nálady diagnóza   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• biochemie
• psychiatrie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Projekt bude mapovat možné faktory ovlivňujících používání elektrokonvulzivní terapie (ECT) v psychiatrii. Přestože jde o velmi účinnou metodu v léčbě zejména rezistentních stavů afektivních poruch a schizofrenie, postoj veřejnosti k této metodě je stigmatizující a negativní. V rámci projektu bude vytvořen soubor minimálně 150 pacientů léčených ECT. Plánujeme sledovat indikace použití ECT, měřit účinnost léčby z pohledu lékaře i nemocného, detailně vyhodnocovat vliv technických parametrů metody na efektivitu léčby. U zařazených pacientů budeme sledovat nežádoucí účinky léčby, zejména zhoršení kognitivních funkcí a paměti. Reverzibilita nežádoucích účinků bude sledována po dobu 6 měsíců od ukončení ECT. Projekt se zaměří také na sociálně psychiatrické aspekty spojených s používáním ECT (vnímání omezení a nátlaku nemocným, informovanost o léčbě). Používání ECT dosud nebylo v naší zemi podrobně monitorováno, tudíž bude podrobná analýza této léčby v přínosná. Cílem studie je také založení národního anonymizovaného registru pacientů léčených ECT.; The project will focus on possible factors influencing the use of electroconvulsive therapy (ECT) in psychiatry. In spite of the fact that ECT has been proved to be effective in treatment of severe mood disorders and schizophrenia, public attitude remain stigmatizing and negative. Sample of minimum of 150 patients treated with ECT will be followed in the project. Treatment indications, effectivity of treatment from objective and subjective point of view will be aassessed. The impact of technical parameters of the method on treatment effectivity will be monitored. All side effects of ECT will be followed, especially cognitive functions and memory worsening. Reversibility of side effects will be repeatedly assessed for 6 months after ECT discontinuation. The project will also take into account social psychiatric aspects of ECT (perception of coercion and treatment awareness). The use of ECT have not been monitored in the Czech Republic, detailed analysis would be beneficial. The study aims to develop an anonymous national register of patients treated with ECT.

• MeSH
• elektrokonvulzívní terapie MeSH
• kognice MeSH
• paměť MeSH
• poruchy nálady MeSH
• registrace MeSH
• schizofrenie MeSH

• Konspekt
• Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
• NLK Obory
• psychoterapie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Úvodní teoretická část přináší informace o historii a vývoji EKT i o příčinách její stigmatizace. Popisuje mechanismus působení této metody, shrnuje poznatky o její účinnosti a srovnává její využívání v České republice a ve světě. Druhá část přináší praktické informace pro používání EKT v běžné praxi. Popisuje indikace a kontraindikace této terapie, věnuje se možným nežádoucím účinkům a možnostem jejich minimalizace. Přináší také poznatky o léčbě specifických skupin nemocných (seniorská populace, děti, těhotné ženy, pacienti s neurologickou diagnózou). Závěrem jsou zmíněny nové varianty EKT – udržovací a pokračovací – a vize léčebného užití v blízké budoucnosti. Nakladatelská anotace. Kráceno; Publikace zabývající se elektrokonvulzivní terapiií v psychiatrii přináší ucelené poznatky o historii používání elektrošoků, o mechanismu jejich působení, o indikaci k léčbě a případných nežádoucích účincích této terapie.

• MeSH
• duševní poruchy terapie   MeSH
• elektrokonvulzívní terapie dějiny   škodlivé účinky   MeSH
• těhotenství MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• těhotenství MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Elektrokonvulzivní terapie (EKT) je biologická metoda léčby v psychiatrii, která byla poprvé v léčbě psychických obtíží aplikována před 80 lety. Její účinnost v léčbě řady závažných akutních duševních onemocnění nebyla dosud překonána. V současnosti se používá ve většině lůžkových psychiatrických zařízení v České republice. Za dobu užívání EKT došlo k výrazné modernizaci a modifikaci metody a v dnešní době je tato léčba bezpečná, s minimálním výskytem nežádoucích účinků. Navzdory tomu je stále spojena se značnou stigmatizací nejen u veřejnosti, ale i mezi lékaři.Poslední ucelená publikace o EKT vyšla před 20 lety, proto se autoři rozhodli zpracovat současné poznatky do souhrnné publikace. Cílem je obeznámit odborníky i širší veřejnost s podstatou a pravidly používání elektrokonvulzivní léčby.Úvodní teoretická část přináší informace o historii a vývoji EKT i o příčinách její stigmatizace. Popisuje mechanismus působení této metody, shrnuje poznatky o její účinnosti a srovnává její využívání v České republice a ve světě. Druhá část přináší praktické informace pro používání EKT v běžné praxi. Popisuje indikace a kontraindikace této terapie, věnuje se možným nežádoucím účinkům a možnostem jejich minimalizace. Přináší také poznatky o léčbě specifických skupin nemocných (seniorská populace, děti, těhotné ženy, pacienti s neurologickou diagnózou). Závěrem jsou zmíněny nové varianty EKT - udržovací a pokračovací - a vize léčebného užití v blízké budoucnosti.; Publikace zabývající se elektrokonvulzivní terapiií v psychiatrii přináší ucelené poznatky o historii používání elektrošoků, o mechanismu jejich působení, o indikaci k léčbě a případných nežádoucích účincích této terapie.

• Klíčová slova
• Psychiatrie, psychoterapie,
• MeSH
• duševní poruchy terapie   MeSH
• elektrokonvulzívní terapie dějiny   škodlivé účinky   MeSH
• těhotenství MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• těhotenství MeSH

• NLK Obory
• psychiatrie

Zpráva z projektu, který zkoumal stav současné psychiatrické péče zejména v Česku. Určeno odborné veřejnosti.

• MeSH
• kvalita zdravotní péče MeSH
• průzkumy zdravotní péče MeSH
• služby péče o duševní zdraví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie
• management, organizace a řízení zdravotnictví
• NLK Publikační typ
• výzkumné zprávy

Cílem této randomizované kontrolované studie je získat relevantní data týkající se ekonomických aspektů psychiatrické péče, a to jak denní psychiatrické péče tak klasické hospitalizace. Chceme se zaměřit jak na přímé, tak na nepřímé náklady na léčbu v obou formách hospitalizace. Chceme získat a porovnat data nejen od pacientů, ale i od jejich příbuzných o finančním zatížení vyplývajícím z pacientovy nemoci/skryté náklady/. Psychiatrická denní péče je u vybrané skupiny /asi 20 - 40%/ psychiatrických pacientů s akutní duševní alternativou standardní hospitalizační péče při srovnatelné účinnosti, větší spokojenosti s léčbou s možnými finančními úsporami. V definovaných časových intervalech budou pacienti vyšetřováni sérií dotazníků, mapujících sociodemografická data, přímé náklady, ale i nepřímé a skryté náklady na léčbu a psychopatologické změny.; Goal is to find a relevant data, which enable us to compare different settings of psychiatric care (day hospital and inpatient setting) in Czech republic from economic point of view. We want to focus on direct as well as indirect costs in both forms of treatment. We will get relevant data not only from patients, but as well from their relatives about their financial burden resulting from patients illness/hiden costs/. The main hypothesis of the study is: Day psychiatric treatment is in 20-30% psychiatric patients with acute mental dirorder is comparable to inpatient care with its psychopathological effectiveness remained. in pre-defined time assessment periods the patients will be examined by series of research instruments, mapping sociodemographic data, direct costs of treatment, but as well indirect and hidden costs.

• MeSH
• denní péče o pacienty MeSH
• hospitalizovaní pacienti MeSH
• náklady a analýza nákladů MeSH
• psychiatrie ekonomika   MeSH
• psychopatologie MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie
• ekonomie, ekonomika, ekonomika zdravotnictví
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Užívání alkoholu je v České republice sociálně přijímáno a celosvětově dosahujeme předních příček v ročním příjmu čistého alkoholu na osobu. Důsledkem je vysoký výskyt závislých na alkoholu v naší populaci. Alkohol působí na mozek komplexně a při alkoholové závislosti je na podkladu setrvalého příjmu alkoholu přenastavená neurotransmiterová rovnováha. Po výpadku abúzu alkoholu dojde v mozku k převaze excitační aktivity a rozvíjí se odvykací stav, který může mít život ohrožující charakter. Vzhledem k vysoké prevalenci abúzu alkoholu v naší zemi se každý psychiatr s problematikou odvykacího stavu od alkoholu pravděpodobně setká a je důležité znát účinnou terapii jeho zvládání. Správné zhodnocení stavu a nastavení vhodné léčby povede ke sníženému výskytu případných komplikací. Součástí přístupu k léčbě odvykacího stavu by měla být důsledná motivace postižených k následné abstinenci a léčbě závislosti.

The use of alcohol in the Czech Republic is socially accepted, and worldwide we reach the top ranks in the annual intake of pure alcohol per adult. The consequence is a high incidence of alcohol dependence in our population. Alcohol has complex impact on a brain and neurotransmitter balance is rebuilt due to persistent intake of alcohol. After the cessation of alcohol abuse, there is a predominance of excitatory activity in the brain and a withdrawal state develops, which can be life-threatening. Due to the high prevalence of alcohol abuse in our country, every psychiatrist is likely to encounter the issue of withdrawal from alcohol, and it is important to know effective therapy for its management. Proper assessment and appropriate treatment would minimize possible complications. Part of the approach to the treatment of the withdrawal state should be the consistent motivation for subsequent abstinence and treatment of an alcohol addiction.

• MeSH
• abstinenční syndrom * etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• alkoholismus * patologie   MeSH
• alkoholové delirium MeSH
• benzodiazepiny aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• hydratace organismu MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH