• MeSH
• antibakteriální látky farmakologie   MeSH
• grampozitivní bakteriální infekce epidemiologie   farmakoterapie   MeSH
• grampozitivní bakterie izolace a purifikace   účinky léků   MeSH
• léková rezistence MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• infekce močového ústrojí etiologie   farmakoterapie   mikrobiologie   MeSH
• infekce spojené se zdravotní péčí diagnóza   farmakoterapie   mikrobiologie   MeSH
• katetrizace močového měchýře škodlivé účinky   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Je podán přehled nejčastějších bakteriálních onemocnění u dětí v komunitě ve vztahu k bakteriálním patogenům a jejich rezistenci k antimikrobním přípravkům. Na základě uvedených údajů jsou formulována možná schémata antibiotické léčby.

A summary of the most frequent community-acquired infections by children is presented in correlation with bacterial pathogens and their susceptibility to antibiotics. First-line antibiotic therapy is recommended based on the data.

• MeSH
• antibakteriální látky farmakoterapie   MeSH
• bakteriální infekce farmakoterapie   MeSH
• dítě MeSH
• infekce dýchací soustavy farmakoterapie   MeSH
• infekce získané v komunitě farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• otitida farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• antiinfekční látky močové farmakologie   moč   MeSH
• bakteriální léková rezistence MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• infekce močového ústrojí etiologie   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Analýza výskytu vankomycin-rezistentních enterokolů humánní a animální provenience v olomouckém regionu, analýza jejich chromozomální i plazmidové DNA. Vliv selekčního tlaku antimikrobních preparátů na výskyt vankomycin-rezistentních enterokoků a možnosti jejich prevence v rámci racionální antobiotické politiky. Zavedení metodiky, umožňující rychlou a spolehlivou detekci determinant rezistence typu VanA a VanB pomocí PCR.amplifikace specifických genů kódujících rezistenci k vankomycinu.; Analysis of occurrence of vancomycin-resistant enterococci of human and animal origin in the region of Olomouc, analysis of their chromosomal and plasmide DNA. Effect of selection pressure of antimicrobial agents on the occurrence of vancomycin-resistantenterococci and possibilites of their prevention in the frame of rational antibiotic policy. Implementation of method enabling fast and reliable detection of determining factors of VanA and VanB resistance using PCR - amplification of specific genes coding resistance against vancomycin.

• MeSH
• antibiotická profylaxe MeSH
• bakteriální chromozomy MeSH
• bakteriální léková rezistence MeSH
• DNA bakterií analýza   MeSH
• Enterococcus faecalis MeSH
• rezistence na vankomycin MeSH

• Konspekt
• Mikrobiologie
• NLK Obory
• farmacie a farmakologie
• infekční lékařství
• biologie
• mikrobiologie, lékařská mikrobiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

V předloženém sdělení je dokumentován negativní vývoj bakteriální rezistence v komunitní oblasti související se selekčním tlakem antimikrobních přípravků. Jsou formulovány podklady pro racionální antibiotickou léčbu v ambulanci praktického lékaře a současně i možnosti působení antibiotických středisek.

The negative development of community bacterial resistence in correlation with selective pressure of antibiotics is documented. Rational antibiotic therapy sources of community-acquired bacterial infections are presented and the role of antibiotic centers in antibiotic policy is discussed simultaneously.

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• bakteriální infekce farmakoterapie   mikrobiologie   MeSH
• infekce získané v komunitě mikrobiologie   MeSH

Cíl práce: Cílem této prospektivní multicentrické studie bylo stanovení incidence grampozitivních bakterií u infekcí krevního řečiště (IKR) a charakteristika jejich rezistence k antibiotikům v České republice. Materiál a metody: Studie probíhala na 15 pracovištích v České republice v období leden – duben 2003. Celkový počet grampozitivnimi bakteriemi vyvolaných IKR byl stanoven na 100, rozložených mezi 10 fakultních resp. Krajských center po 7 případech a 5 okresních center po 6 případech. Výsledky: Nejčastěji byly identifikovány kmeny Staphylococcus aureus (39 %), koaguláza-negativní stafylokoky (34 %), Streptococcus pneumoniae (11 %) a Enterococcus sp. (9 %). Rezistence k oxacilinu byla prokázána u 10 % kmenů Staphylococcus aureus a 41 % koaguláza-negativních stafylokoků. Všechny kmeny Streptococcus pneumoniae byly citlivé na penicilin a chloramfenikol. V případě enterokoku nebyly prokázány kmeny s rezistencí ke glykopeptidům. Produkce bakteriálního biofirmu byla prokázána u 22 (56 %) kmenů Staphylococcus aureus, 14 (42 %) koaguláza-negativních stafylokoků a 2 kmenů Enterococcus sp. Klinická významnost izolovaných grampozitivních bakterií je signifikantně podmíněna bakteriálním druhem (p = 0,01) a dosahuje nejvyšších hodnot u kmenů Streptococcus pneumoniae (100 %) a Staphylococcus aureus (87 %). V 32 % se jednalo o katetrové infekce a lze tedy potvrdit, že přítomnost umělého materiálu představuje významný rizikový faktor pro vznik IKR.

Aim of the study: The goal of this study was the determination of grampositive bacterial pathogens occurrence in bloodstream infections and antimicrobial susceptibility in the Czech Republic. Materials and methods: The study was organized in 15 hospitals in the Czech Repubhc from January to April 2003. In the whole, 100 evincible grampositive bloodstream infections, caused by grampositive pathogens, were included in the study. Results: The most frequently, the strains of Staphylococcus aureus (39 %), coagulase-negative staphylococci (34 %), Streptococcus pneumoniae (11 %) and Enterococcus sp. (9 %) were identified as etiologic agents. According to the results, resistence to oxacillin was determined in 10% Staphylococcus aureus strains and in 41 % coagulase-negative staphylococci. No Streptococcus pneumoniae strains were resistant to penicillin and chloramphenicol. All Enterococcus sp. strains were susceptible to vancomycin and teicoplanin. Production of bacterial biofilm was determined in 56 % Staphylococcus aureus strains and in 42 % coagulase-negative staphylococci. 100 % of Streptococcus pneumoniae strains and 87 % of Staphylococcus aureus strains were associated with bloodstream infections. The clinical importance of grampositive bacterial species significantly (p = 0.01) based on bacterial species. 32 % of bloodstream infections were approved as catheter-related infections and it can be concluded, that presence of catheter is important risk factor for occurrence of bloodstream infection.

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• antibiotická rezistence MeSH
• Escherichia coli patogenita   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• grampozitivní bakteriální infekce diagnóza   farmakoterapie   mikrobiologie   MeSH
• krevní oběh MeSH
• lidé MeSH
• mikrobiální testy citlivosti MeSH
• Staphylococcus aureus patogenita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH

Důležitou součástí komplexní terapie bakteriálních infekcí u kriticky nemocných pacientů je,mimo jiné,i včas zahájený antibiotický režim,a proto není možné čekat na výsledek mikrobiologického kultivačního vyšetření.Přesto lze zvolit,na základě znalosti nejčastějších bakteriálních původců jednotlivých onemocnění a jejich rezistence k antimikrobním preparátům na konkrétní jednotce intenzivní péče,optimální schéma iniciální antibioterapie. Zásadní otázkou zůstává indikace antibiotické léčby,kterou je nutné považovat za rizikový faktor z pohledu selekce bakteriálních kmenů s vyšší mírou primární rezistence (např.enterokoky Pseudomonas aeruginosa,Acinetobacter baumannii,Stenotrophomonas maltophilia)a rovněž bakterií se sekundární,získanou rezistencí (např.methicilin-rezistentní kmeny stafylokoků,enterobakterie s produkcí širokospektrých beta-laktamáz).Tyto multirezistentní bakteriální kmeny mají často i vyšší míru patogenity.Z tohoto důvodu by měla být antibiotická léčba omezena pouze na klinicky prokázané bakteriální infekce,eventuálně velmi pravděpodobné.Aplikaci antimikrobních preparátů jen z důvodu tzv.pokrytí pacienta je nutné odmítnout jako neopodstatněnou a rizikovou.

Early application of antibiotic regimen represents an important part of the complex therapy of bacterial infections in critically ill patients,so there is not possible to wait till the results of microbiological cultivation tests are available.However,an optimum schedule of initial antibiotic therapy can be chosen basing on the knowledge of the local prevailing bacterial agents and their resistance against antimicrobial drugs. Crucial points is the indication of antibiotic therapy,as it is to be considered as a risk factor in the selection of bacterial strains with higher degree of primary resistance (e.g.enterococci,Pseudomonas aeruginosa,Acinetobacter baumannii,Stenotrophomonas maltophilia),as well as bacteria with secondary,acquired resistance (e.g.methicillin-resistant strains of staphylococci,enterobacteria with the production of wide-specter β -lactamases). These multiresistant bacterial strains often reveal also a higher degree of pathogenity.Therefore,the antibiotic therapy should be limited to clinically proved bacterial infections,event.to highly probable ones.An application of antimicrobial preparations merely out of the reason of so-called „patient-covering “must be refused as unsubstantiated and risky.

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• bakteriální infekce epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• čas MeSH
• farmakoterapie normy   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• fixní kombinace léků terapeutické užití   MeSH
• kritický stav komplikace   mikrobiologie   MeSH
• lidé MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH