Mezi závažnými úrazy u dětí vedou dopravní úrazy, z nich pak jsou časté úrazy cyklistické. Nejčastějším důvodem hospitalizace pro úraz na kole je úraz hlavy. V Kroměříži a pak v dalších městech byla použita široká komunální kampaň na propagaci cyklistických přileb mezi cyklisty do 15 let. Byla vystavěna dle PRECEDE modelu. Byly vytvořeny podmínky navozující (informace na školách), posilující (odměny v ulicích) a umožňující (slevy přileb). Před zavedením povinného nošení přileb užívala přilbu pouhá 4 %, resp. 3 % dětí do 10, resp. 15 let, po zavedení povinného nošení to bylo 38 %, po kampani pak 57 %. Byl zaznamenán významný pokles incidence hospitalizací do 15 let pro úraz hlavy na kole v oslovené a neoslovené skupině. Náklady na hlavu byly v jednotlivých městech různé, nejvyšší v Kroměříži. Podle těchto odhadů se intervence mírně vyplácí od druhého roku trvání kampaně.

Traffic injuries are an important cause of morbidity and mortality in children. Bicycle-related injuries are very common. Head injuries caused by bicycle crash are the most frequent causes for hospital admission. Broad community campaign for bicycle helmets promotion among bicyclists below 15 years old was prepared in Kroměříž. It was later adopted also by other cities. This community campaign was prepared on the basis of PRECEDE model. Predisposing (information in schools), reinforcing (street bonuses) and enabling (helmets discounts) determinants were established. The frequency of helmet use among children below 10 or 15 years old was only 4% or 3%, respectively, when the helmet use was not compulsory. The frequency of helmet use increased up to 38% when the helmet use was made compulsory. After the community campaign, the frequency of helmet use increased even higher, up to 57%. The incidence of hospital admissions of children below 15 years old for bicycle head injuries decreased significantly in both approached and control groups. Per capita cost of campaign differed between individual cities, the highest per capita cost was observed in Kroměříž. According these estimates, the intervention pays off moderately well starting the second year of the campaign.

• MeSH
• cyklistika MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• prevence úrazů metody   MeSH
• prostředky k ochraně hlavy využití   MeSH
• sportovní úrazy prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

Polohovými deformitami lebky nazýváme abnormální tvary lebky u dětí, které vznikají následkem preferované polohy hlavy v novorozeneckém a kojeneckém věku. Mohou vzniknout jak prenatálně i postnatálně. V některých případech může dojít ke spontánní úpravě v kojeneckém věku, deformity ale mohou přetrvávat i do vyššího věku. Polohové deformity jsou léčeny z kosmetických a psychosociálních důvodů. Na psychomotorický vývoj dítěte polohové deformity vliv nemají. Způsoby léčení jsou polohování s cílenou rehabilitací a kraniální remodelační orté- za. Cílem práce je zhodnocení léčby polohových deformit pomocí kraniální remodelační ortézy. Soubor a metoda V době od ledna 2010 do prosince 2015 bylo k léčbě pomocí kraniální remodelační ortézy indikováno 1182 dětí. Léčbu tolerovalo 1136 dětí. U všech dětí byla neurochirurgem vyloučena kraniosynostóza. Na základě kraniometrického vyšetření byl zhodnocen typ a závažnost polohové abnormity a to před léčbou a na konci léčby. Hodnotili jsme zlepšení stupně deformity v závislosti na věku dítěte při zahájení léčby, délce léčby a typu polohové deformity. Výsledky Došlo ke zlepšení tvaru hlavy u všech pacientů, kteří ortézu tolerovali. Nejčastěji léčený typ deformity je asymetrická brachycefalie. Nejlepší výsledky léčby jsou při zahájení léčby mezi 4-6 měsícem věku dítěte a při délce léčby více než 12 týdnů. Mezi komplikace léčby můžeme zařadit kontaktní dermatitidu. Závěr Léčba pomocí kraniální remodelační ortézy je účinnou a doplňující metodou k rehabilitaci a polohování. Výsledky léčby závisí na věku dítěte při zahájení léčby a délce jejího trvání.

Introduction Positional deformities represent abnormal head shape in children caused by preferred head positioning in newborn or infant period. The deformities can be caused both prenatal and postnatal. In some cases there is spontaneous head shape correction in infants but the deformities could be present in older age as well. The reasons to treat the deformities are mostly psycho- -social and cosmetic. Positional deformities have no influence on psychomotoric development. Treatment options are positioning with physiotherapy and orthotic treatment with cranial remoulding helmet. The aim of this paper is the evaluation of the treatment of positional deformities with cranial remoulding helmet. Methods There were 1182 infants indicated to a treatment within cranial remoulding helmet since January 2010 to December 2015. The treatment was tolerated in 1136 children. Clinical examination was performed by neurosurgeon in each patient to exclude craniosynosthosis. The type and severity of the head shape deformity were evaluated based on craniometric assessment. The improvement of head shape deformity was evaluated in relation to the age of a child at the beginning of treatment, the length of treatment and the type of a deformity. Results The head shape was improved in each child wearing the helmet. The most treated deformity has been asymmetric brachycephaly. The best results in orthotic treatment are achieved when the beginning of treatment is between 4-6 months and length of the treatment longer than 12 weeks. As a treatment complication we can consider contact dermatitis. Conclusion Orthotic treatment with cranial remoulding helmet represents the effective and additional method to physiotherapy and positioning. Treatment results are dependent on the age of the baby at the beginning of the treatment and the length of the treatment.

• Klíčová slova
• kraniální remodelační ortézy,
• MeSH
• dítě MeSH
• kefalometrie metody   MeSH
• kraniosynostózy diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• plagiocefalie nonsynostotická * diagnóza   terapie   MeSH
• protetické prostředky * MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

This study investigates the risk of head injuries, specifically concussions, from falling objects in workplace accidents. A case study focuses on a construction worker who sustained a head injury despite wearing a protective helmet. Utilizing finite element (FE) analysis, the helmet-head system was modeled to assess impact forces and head accelerations. The helmet, made of High-Density Polyethylene with a 6-point suspension system, was tested against falling objects of 332 g and 665 g. Simulations, conducted from heights of 5 to 25 m, revealed that objects weighing as little as 332 g could cause severe concussions from a 10-meter fall. These findings demonstrate that helmets, while mitigating some impact, absorb significantly less energy than the kinetic energy of falling objects. The analyses carried out confirmed the worker's statement that his injury was caused by a foreign object falling on his head, which was protected by a helmet.

• MeSH
• analýza metodou konečných prvků MeSH
• biomechanika MeSH
• komoce mozku * prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• pracovní nehody * prevence a kontrola   MeSH
• prostředky k ochraně hlavy * MeSH
• úrazy pádem * prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

BACKGROUND: Motorized 2-3-wheelers-related death is high due to the exposed body of the driver/passenger and the high speed. The United Nation (UN) Decade of Action for road safety aimed to reduce road traffic deaths by 50% by the year 2020. We aimed to study the factors affecting the death rates of motorized 2-3 wheelers injured victims and whether the reduction in the death rates has met the UN target. METHODS: Data were retrieved from the WHO Global Status Reports on Road Safety published over 2009 to 2018 which covered the years of 2007 to 2016. Studied variables included motorized 2-3 wheelers death rates, percentage of helmet-wearing rate, helmet law enforcement, speed law enforcement, gross national income per capita, vehicles/person ratio, and motorized 2-3 wheelers/person ratio. A mixed linear model was used to define factors affecting the change of motorized 2-3 wheelers death rates over time. RESULTS: The global mean motorized 2-3 wheelers death rates increased from 2.37/100,000 population to 3.23/100,000 population over the studied decade (a relative ratio of 1.36) which was not statistically significant. Factors that affected mortality included GNI (p = 0.025), motorized 2-3 wheelers per person ratio (p < 0.0001), percentage of helmet wearing rate (p = 0.046), and the interaction between vehicle/person ratio and motorized 2-3 wheelers/person ratio (p = 0.016). There was a significant increase in the death rates over time in the low-income countries (a relative ratio of 2.52, p = 0.019, Friedman test), and middle-income countries (a relative ratio of 1.46, p < 0.0001, Friedman test), compared with a significant decrease in the high-income countries (a relative ratio of 0.72, p < 0.0001, Friedman test). CONCLUSIONS: Global mortality of motorized 2-3 wheelers has increased by a relative ratio of 1.36 over a recent decade. The UN target of reducing death was not met. The increase was related to the increase in motorized 2-3 wheelers per person ratio and economic inequity which has to be addressed globally. The economic global gap significantly impacts the mortality rates of motorized 2-3 wheelers.

• MeSH
• dopravní nehody * prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• prostředky k ochraně hlavy * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Autoři předkládají případ smrtelného úrazu 16letého lyžaře, který během sjezdu na školním lyžařském výcviku narazil do stromu. I když měl lyžař v čase nehody ochrannou přilbu a jeho stav se bezprostředně po nehodě nejevil jako příliš vážný, později v nemocničním zařízení zemřel v důsledku kraniocerebrálního poranění se zhmožděním mozku a nitrolebním krvácením. Jeho život se nepodařilo zachránit ani neodkladnou neurochirurgickou operací, při které mu byly z dutiny lební odstraněny fragmenty rozlámané ochranné přilby. Analýzou odborné zahraniční literatury autoři identifikují poranění hlavy a mozku jako nejčastější bezprostřední příčinu smrti u sjezdového lyžování a podávají náhled na možnosti zabránění vzniku těchto poranění jednoduchými technickými prostředky ze strany provozovatelů lyžařských areálů. Těmito prostředky jsou zejména ochranné návleky sloupů vleků a ochranné sítě umístěné před pevné, nepohyblivé překážky na trati.

The authors present the case of a fatal accident of a 16-year-old skier who crashed into a tree during a downhill skiing lesson at school. Although the skier was wearing a protective helmet at the time of the accident and his condition did not appear to be too serious immediately after the accident, he later died in hospital as a result of a craniocerebral injury with cerebral contusion and intracranial haemorrhage. His life could not be saved even by immediate neurosurgery, during which fragments of the broken protective helmet were removed from his cranial cavity. By analysing the international literature, the authors identify head and brain injuries as the most common immediate cause of death in downhill skiing and provide insights into the possibilities of preventing these injuries by simple technical means on the part of ski area operators. These means are in particular protective covers for lift columns and protective nets placed in front of fixed, non-movable obstacles on the track.

• MeSH
• intrakraniální krvácení etiologie   komplikace   mortalita   MeSH
• kraniocerebrální traumata * diagnóza   etiologie   komplikace   mortalita   MeSH
• lidé MeSH
• lyžování * zranění   MeSH
• mladiství MeSH
• prostředky k ochraně hlavy klasifikace   MeSH
• smrt MeSH
• sportovní úrazy klasifikace   mortalita   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Using nearly range-wide sampling, we analyze up to 1848 bp of mitochondrial DNA of 183 helmeted terrapins and identify a minimum of 12 deeply divergent species-level clades. Uncorrected p distances of these clades equal or clearly exceed those between the currently recognized species of Pelusios, the genus most closely related to Pelomedusa. We correlate genetic discontinuities of Pelomedusa with data on morphology and endoparasites and describe six new Pelomedusa species. Moreover, we restrict the name Pelomedusa subrufa (Bonnaterre, 1789) to one genetic lineage and resurrect three further species from its synonymy, namely P. galeata (Schoepff, 1792), P. gehafie (Rüppell, 1835), and P. olivacea (Schweigger, 1812). In addition to these ten Pelomedusa species, we identify two further clades from Cameroon and Sudan with similar levels of genetic divergence that remain unnamed candidate species. We also note that some problematical terrapins from South Africa and Somalia may represent two additional candidate species. Some of the Pelomedusa species are morphologically distinctive, whilst others can only be identified by molecular markers and are therefore morphologically cryptic taxa.

• MeSH
• biodiverzita * MeSH
• fylogeneze MeSH
• mitochondriální DNA * MeSH
• želvy anatomie a histologie   klasifikace   genetika   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Madagaskar MeSH
• Střední východ MeSH
• subsaharská Afrika MeSH

• MeSH
• prostředky k ochraně hlavy MeSH

• MeSH
• cyklistika MeSH
• prostředky k ochraně hlavy MeSH

• MeSH
• prostředky k ochraně hlavy MeSH
• Geografické názvy
• Československo MeSH