The introduction of glucose sensors has been a major shift in glycemic self-monitoring. The aim of the study was to analyze the medical effect of Flash Glucose Monitoring (FGM) in type 1 diabetes patients at our clinic, in the context of the introduction of full reimbursement of FGM technology from public health insurance. We studied 64 women and 51 men (median age 42 years). All patients were treated with an intensified insulin regimen. No previous experience with any glucose sensors was reported by 61 patients (43%). Data on diabetes control prior to the introduction of the full FGM reimbursement (2019) and 12 months later (2020) were compared. Additionally, cost-effectiveness analysis was done. Diabetes control improved significantly (p = 0.001 for HbA1c interannual decrease). Results were influenced mainly by the number of applied sensors; surprisingly only 30 patients (29.6%) used all covered sensors. If we consider, for example, a decrease of the risk of the progression of diabetic kidney disease to the end stage of chronic renal failure by 1/3 (due to diabetes control improvement which is achieved by using glucose sensors), there will also be an economic benefit as the cost-effectiveness ratio was calculated for this model situation 6 and the net cost of USD 7,281. The financial barrier is clearly not the only barrier to the widespread use of modern technologies. The results of the study led to the implementation of long-term nudge strategies targeted at both patients and health professionals in our center to improve patients' prognosis.

• MeSH
• analýza nákladové efektivity MeSH
• analýza nákladů a výnosů MeSH
• diabetes mellitus 1. typu prevence a kontrola   MeSH
• kontinuální monitorování glukózy MeSH
• lidé MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• selfmonitoring glykemie * metody   MeSH
• úhrada zdravotního pojištění MeSH
• zdravotní pojištění ekonomika   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Přesná prevalence diabetické neuropatie není známa, udává se rozmezí 25-90 %. EtioLogie je muLtifaktoriáLní, dominantní vliv má hypergLykemie, resp. délka expozice hypergLykemii. Základním příznakem diabetické periferní senzitivní neuropatie jsou parestezie, termináLně anestezie. Klinické příznaky kardiální autonomní neuropatie jsou nevýrazné - ortostatická hypotenze, snížená tolerance námahy. Základním příznakem je klidová tachykardie, závažnou komplikací jsou maligní arytmie. Diagnosticky pomáhá vyšetření variability intervalu RR. Základem terapie a zároveň prevence rozvoje diabetické neuropatie je intenzifikace léčby diabetu s co nejlepší kompenzací. Většina současné medikamentózní terapie je pouze symptomatická, se zaměřením na zmírnění subjektivních obtíží. Jedinou současně dostupnou léčivou látkou s prokazatelným vlivem na patofyziologické procesy, které vedou k diabetické neuropatii, je kyselina thioktová. Specifická prevence není známa.

Precise prevalence of neuropathic neuropathy is not known, ranging from 25 to 90%. Etiology is multifactorial, hyperglycemia or duration of exposure to hyperglycemia is dominant. The primary symptom of diabetic peripheral sensory neuropathy is paresthesia, terminal anesthesia. Clinical signs of cardiac autonomic neuropathy are subjectively insignificant (orthostatic hypotension, reduced tolerance of exertion). The primary symptom is restless tachycardia, a serious complication of malignant arthritis. Diagnostically helps to investigate RR interval variability. The basis of therapy and prevention of the development of diabetic neuropathy is the intensification of diabetes treatment with the best possible compensation. Most current medication therapy is symptomatic only, with a focus on alleviating subjective difficulties. The only currently available drug with a demonstrable influence on the pathophysiological processes that lead to diabetic neuropathy is thioctic acid. Specific prevention is not known.

• MeSH
• antidepresiva tricyklická aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• antikonvulziva aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• diabetické neuropatie * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• kyseliny linolové farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• opioidní analgetika aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• parestezie farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• diabetické neuropatie * diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   komplikace   patofyziologie   MeSH
• diagnostické techniky a postupy klasifikace   MeSH
• GABA farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• hypoglykemika farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• komplikace diabetu diagnóza   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• kyselina lipoová aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• látky ovlivňující centrální nervový systém farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• MeSH
• diabetické angiopatie komplikace   MeSH
• diabetické neuropatie komplikace   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• nemoci převodního systému srdečního diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• syndrom dlouhého QT etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH