Úvod: Purdue Pegboard Test (PPT) patří mezi objektivní standardizované testy používané k hodnocení jemné motoriky. Obsahuje čtyři fyzicky prováděné subtesty, ve kterých je úkolem za omezený čas umístit do otvorů testovací desky co nejvíce součástek přesně podle instrukcí. Během testování často vznikají specifické situace, na které je potřeba ihned reagovat a následně je i zohlednit při počítání skóre. Cílem projektu bylo zjistit, zda ergoterapeuti z České republiky a Slovinska jednotně reagují na vybrané specifické situace během testování pomocí PPT a zda se shodují i na jejich vyhodnocení. Metodický postup: V roce 2021 proběhlo online dotazníkové šetření adresované českým a slovinským ergoterapeutům. Otázky obsahovaly i videoukázky šesti specifických situací. Respondenti měli uvést způsob, jak by na dané situace reagovali a jak by je vyhodnotili. Odpovědi 87 českých a 67 slovinských ergoterapeutů byly analyzovány s využitím deskriptivní statistiky. Výsledky jednoznačně potvrzují, že se ergoterapeuti ani v jedné zemi neshodli ve způsobech reakcí na vybrané specifické situace ani v jejich vyhodnocení. Znovupoužitý upadnutý kolík na testovací desku by započítalo 20 respondentů, dalších 17 uvedlo přesný opak. Většina ergoterapeutů (31×) by započítala pár kolíků, z nichž jeden nebyl zcela zastrčen do otvoru, zatímco 8 ergoterapeutů by ho nepočítalo. Kvůli dopomoci s manipulací s kolíkem druhou rukou během subtestu Obě ruce by nejvíce ergoterapeutů započítalo o jeden pár kolíků méně. Kvůli vynechávání otvorů při Kompletování by pokus ihned přerušilo 16 ergoterapeutů, zatímco 13 dalších to nepovažovalo za chybu. Nechtěně shozenou podložku z již hotového kompletu by nepočítala většina (23×) českých ani slovinských ergoterapeutů. Kvůli záměně pořadí rukou při tvorbě kompletů by 20 ergoterapeutů pokus anulovalo, zatímco 13 dalších by ho normálně počítalo. Závěr: Dotazníkové šetření potvrdilo, že jsou nová pravidla pro řešení specifických situací vznikajících během testování pomocí PPT a pro jejich vyhodnocení uvedená v České rozšířené verzi manuálu pro PPT zcela nezbytná pro jednotné objektivní testování v klinické praxi.

Introduction: Purdue Pegboard Test (PPT) is an objective standardized test for fine motor skills assessment. It contains four physically administered subtests. The task is to place as many components as possible on the pegboard in a limited amount of time into holes exactly according to the given instructions. Specific situations often arise. It is necessary to react to them immediately and then take them into account when calculating the score. The aim of the project was to determine whether occupational therapists (OTs) from the Czech Republic and Slovenia react uniformly to the selected specific situations during PPT testing and whether they agree on their evaluation. Methodology: In 2021, an online questionnaire survey was addressed to Czech and Slovenian OTs. The questions included video demonstrations of six specific situations. Answers from 87 Czech and 67 Slovenian OTs were analysed using descriptive statistics. The results clearly confirm that OTs from neither country agreed on the ways of responding to the selected specific situations nor on their evaluation. Reusing a dropped peg on the test board would be counted by 20 respondents, with a further 17 stating the exact opposite. A pair of pegs, one of which was not completely tucked into the hole, was counted by 31 OTs and not counted by 8 OTs. A total of 16 OTs would immediately stop the attempt due to skipping holes during Completion, while 13 others would not consider it as a mistake. Due to the wrong order of the hands when making the assemblies, 20 OTs would invalidate the attempt, while 13 others would count it. Conclusion: The questionnaire survey confirmed that the new rules for dealing with specific situations arising during PPT and for their evaluation presented in the Czech extended version of the PPT manual are absolutely necessary for uniform objective testing in clinical practice.

• Klíčová slova
• jemná motorika, standardizovaný test, Purdue Pegboard Test, objektivní hodnocení,
• MeSH
• ergoterapie MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• motorické dovednosti * MeSH
• referenční standardy MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Východiska: Dotazník WHODAS 2.0 je nástroj pro funkční hodnocení disability, který je celosvětově využíván nejen v rehabilitaci více než 25 let. Unikátní je v tom, že hodnotí disabilitu z pohledu samotných osob s postižením. Nejpoužívanější verze dotazníku obsahuje 36 otázek hodnotících oblasti se zásadním dopadem na kvalitu života pacientů. Hodnotí se celkem 6 klíčových domén: kognice (porozumění a komunikace), mobilita, sebeobsluha, vztahy s lidmi, životní aktivity (škola, práce, domácnost), účast (participace) ve společnosti. Metody: Dotazník WHODAS 2.0 byl aplikován u celkem 25 iktových pacientů, kteří se zúčastnili 4týdenního neurorehabilitačního denního stacionáře na Klinice rehabilitačního lékařství 1. LF UK a VFN v Praze. Zpracování dat proběhlo pomocí deskriptivní statistiky v prostředí Microsoft Excel 2007. K vyhodnocení byl využit speciální vyhodnocovací formulář sestavený WHO. Jedná se o pilotní studii. Výsledky: Pilotní studie se zúčastnilo celkem 21 pacientů po prodělané cévní mozkové příhodě. U 12 respondentů došlo po absolvování 4týdenního denního stacionáře ke zlepšení podle dosaženého výsledného celkového skóre. Vyhodnocení jednotlivých domén (D1-D6) ze vstupního a výstupního vyšetření prokázalo zlepšení nebo alespoň nezhoršení u 93 domén z celkově 126 hodnocených. Závěry: WHODAS 2.0 dotazník je vhodným indikátorem vztahu pacienta ke svému životu s postižením. Dotazník může sloužit také jako ukazatel spokojenosti se schopností zvládat 6 klíčových domén po 4 týdnech intenzivní neurorehabilitace.

• Klíčová slova
• WHODAS 2.0,
• MeSH
• cévní mozková příhoda MeSH
• funkční status MeSH
• kvalita života MeSH
• pilotní projekty MeSH
• postižení * MeSH
• rehabilitace po cévní mozkové příhodě MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• zpráva o sobě MeSH

Úvod: Ucelený terapeutický program Constraint-induced movement therapy (CIMT) se zaměřuje na trénink funkce paretické horní končetiny a přenos a využití získaných dovedností v běžném životě. Cíl: Pomocí dotazníkového šetření zmapovat aktuální zkušenosti terapeutů a pacientů s terapeutickým souborem metod CIMT a monitoringem domácí aktivity. Metody: Formou on-line dotazníků byly zjišťovány využívané komponenty CIMT v praxi, formy monitoringu, bariéry pro poskytování CIMT a také motivace i subjektivně vnímané limitace využití technologií pro monitoraci aktivit v rehabilitaci. Výsledky: Do průzkumu se zapojilo celkem 95 ergoterapeutů a fyzioterapeutů a 91 pacientů. Čeští terapeuti uváděli jako nejčastější vnímané bariéry omezující poskytování CIMT nízký počet vhodných pacientů, nedostatek znalostí o metodě, zvýšenou administrativní i časovou náročnost nebo se obávají vysoké náročnosti metody pro pacienty. Samotné pacienty pak limituje v zapojení se do programu jeho nízká dostupnost nebo je odrazuje vysoká náročnost cvičení. Pacienti v rámci monitoringu vyplňují cvičební deník v papírové podobě (36 %) nebo méně často na počítači (6,7 %), nejčastěji ale provedená cvičení nezaznamenávají a výsledky nesledují (40,4 %). Celkem 55 % respondentů z řad pacientů je motivováno sdílet své výsledky cvičení elektronickou formou s terapeutem. Závěr: Pacienti se spastickou parézou horní končetiny po poškození mozku jsou dle výsledků průzkumu motivováni k distanční terapii a sdílení výsledků domácího cvičení na dálku. Aplikace inovativních postupů v rámci CIMT a monitoringu aktivit zvyšuje dostupnost terapeutických postupů s potenciálním snížením nákladů v klinické praxi.

Background: The comprehensive therapeutic program, Constraint-induced movement therapy (CIMT), focuses on functional training of the paretic upper limb and the transfer of acquired skills in daily life. Aim: The purpose of the survey was to map the current experience of therapists and patients with the therapeutic toolkit and home activity monitoring. Methods: The components of CIMT currently used, monitoring forms, barriers to provision, and motivations and subjectively perceived limitations for the use of technology in rehabilitation for activity monitoring were explored with the use of on-line surveys. Results: A total of 95 occupational therapists and physiotherapists and 91 patients participated in the survey. Czech therapists reported the most common perceived barriers that limit CIMT provision were as follows: low number of suitable patients, lack of knowledge of the method, increased administrative and time demands, or concerns about the high demands of the method for patients. The patients themselves are then limited in participating in the program due to its low accessibility or fear of the high difficulty of the exercise. As part of monitoring, patients complete a paper exercise diary (36%) or less frequently one on a computer (6.7%), but most often they do not track the results (40.4%). A total of 55% of patient respondents are motivated to share their results electronically with their therapist. Conclusions: According to the survey results, patients with spastic paresis of the upper limb after brain injury are motivated to participate in remote therapy and share results of home exercise remotely. The application of innovative approaches in CIMT and activity monitoring increases the availability of therapeutic interventions with potential cost reduction in clinical practice.

• Klíčová slova
• constraint-induced movement therapy,
• MeSH
• cévní mozková příhoda MeSH
• dospělí MeSH
• ergoterapie MeSH
• horní končetina * fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• paréza * rehabilitace   MeSH
• průzkumy a dotazníky statistika a číselné údaje   MeSH
• techniky fyzikální terapie * MeSH
• telerehabilitace MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Ergodiagnostika (předpracovní rehabilitace) je důležitou součástí rehabilitace obecné schopnosti jedince k práci. Cílem ergodiagnostického vyšetření je objektivně zhodnotit psychosenzomotorický potenciál osob s postižením pro účely zaměstnanosti. Při vyšetření klienta je nezbytné klást důraz na jeho zkušenosti, vzdělání, zájmy, volnočasové aktivity a dosavadní pracovní začlenění. V rámci ergodiagnostického vyšetření se používají vybrané metodiky (základní, doporučené a speciální). V ergodiagnostickém interprofesním týmu mají zastoupení různé odbornosti: rehabilitační lékař, fyzioterapeut, ergoterapeut, zdravotně-sociální pracovník a podobně. V České republice zaznamenala ergodiagnostika v posledním desetiletí velký rozvoj, včetně řady systémových a procedurálních změn. Důkazem je vznik sítě 13 ergodiagnostických center (EDC), která úzce spolupracují s krajskými pobočkami Úřadu práce ČR a pomáhají se zařazením klientů na trh práce. EDC musí pružně reagovat na aktuální dění a situaci v ČR, a to nejen z hlediska měnící se poptávky po tomto specifickém vyšetření, vývoje epidemiologické situace, ale také z pohledu svého vlastního „standardního“ zdravotnického provozu, personálního zajištění, dostupnosti školení pro své zaměstnance i například pořízení nového vybavení.

Ergodiagnosis (prevocational evaluation) is an important part of rehabilitation that determines an individual’s general ability to work. The aim of the prevocational assessment is to evaluate objectively the psycho-sensorimotor potential of people with disabilities for employment purposes. During the client’s assessment, it is necessary to emphasize his/her experience, education, interests, leisure activities and work experience. Selected methods (basic, recommended and special) are used in the prevocational assessment. The prevocational interprofessional team represented by various experts (rehabilitation physician, physiotherapist, occupational therapist, clinical psychologist and social worker) is involved in this specific assessment. In the Czech Republic, prevocational evaluation has undergone great development and a number of procedural changes in recent years. As a result of this process, a network of 13 prevocational centres was founded. They cooperate closely with the branches of Labour Office and help to place clients on the labour market. Prevocational centres must respond flexibly to current events and the situation in the Czech Republic, not only in terms of changing demand for this specific examination, the development of the epidemiological situation, but also in terms of their own "standard" medical operations, staffing, availability of training for their employees as well as, for example, the acquisition of new equipment.

• Klíčová slova
• ergodiagnostika,
• MeSH
• ergonomie * MeSH
• lidé MeSH
• návrat do práce MeSH
• posouzení stavu pacienta MeSH
• postižení MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• ergodiagnostika, ergodiagnostická centra,
• MeSH
• ergometrie MeSH
• lidé MeSH
• posouzení stavu pacienta MeSH
• posuzování pracovní neschopnosti * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• ergodiagnostika,
• MeSH
• lidé MeSH
• organizace a řízení MeSH
• posouzení stavu pacienta MeSH
• posuzování pracovní neschopnosti * MeSH
• socioekonomické faktory MeSH
• zdravotní záznamy osobní MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• ergodiagnostika, ergodiagnostické vyšetření,
• MeSH
• ergometrie MeSH
• lidé MeSH
• nezávislé lékařské vyšetření MeSH
• posouzení stavu pacienta MeSH
• posuzování pracovní neschopnosti * MeSH
• posuzování zdravotní způsobilosti * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Úvod: Devítikolíkový test (NHPT – Nine Hole Peg Test), Purdue Pegboard Test (PPT) a Box and Block Test (BBT) patří mezi standardizované testy, které ergoterapeuti často používají v praxi k objektivnímu hodnocení jemné motoriky horních končetin osob s nejrůznějšími typy zdravotních problémů. Do října 2021 však nebyla k dispozici česká verze manuálů obsahujících i slovní instrukce, které jsou nezbytné pro jejich standardizované provedení. Cíl: Cílem této studie bylo zjistit, jakým způsobem byly v době šetření prováděny standardizované testy NHPT, PPT a BBT v praxi ergoterapeutů v České republice. Metody: V březnu a dubnu 2021 byl elektronický dotazník rozšířen mezi české ergoterapeuty. Vyplnilo ho celkem 121 respondentů, 34 odpovědí však bylo vyloučeno kvůli nesplnění kritérií. Výsledky: Na základě analýzy odpovědí od 87 českých ergoterapeutů bylo potvrzeno, že se ergoterapeuti v ČR mezi sebou významně lišili ve způsobech provádění NHPT, PPT i BBT, přestože se jedná o standardizované testy. Zásadním rozdílem mezi ergoterapeuty byl způsob poskytování instrukcí testovaným osobám při provádění zmíněných standardizovaných testů. Bylo zjištěno, že někteří ergoterapeuti říkali testovaným osobám instrukce vlastními slovy navzdory pravidlům používání těchto testů, jiní opomíjeli předvádění názorné ukázky požadovaného úkolu. Více ergoterapeutů se shodlo, že na pracovišti neměli možnost nahlédnout do manuálů nebo nečetli manuál vůbec, jiní uváděli skutečnost, že měli na pracovištích k dispozici různé verze manuálů v češtině a angličtině. Příčinou odlišného způsobu provádění NHPT, PPT a BBT mohla být zejména tehdejší nedostupnost jejich manuálů v češtině. Shrnutí: Od října 2021 mají ergoterapeuti z ČR volně k dispozici kvalitně vypracované české rozšířené verze manuálů pro NHPT, PPT i BBT. Mohou tak konečně zcela jednotně provádět standardizované hodnocení jemné motoriky horních končetin i v rámci výzkumných studií a být velmi přínosnými členy výzkumných týmů.

Introduction: The Nine Hole Peg Test (NHPT), Purdue Pegboard Test (PPT) and Box and Block Test (BBT) represent the standardized tests that occupational therapists often use in practice to objectively assess upper limb fine motor skills of people with various types of health conditions. However, until October 2021, a Czech version of the manuals containing the verbal instructions necessary for the standardized procedure was not available for occupational therapists. Aim: The aim of this study was to find out how standardized NHPT, PPT and BBT tests were performed by occupational therapists in the Czech Republic at the time of the survey. Methods: Therefore, in March and April 2021, an electronic questionnaire was spread among Czech occupational therapists. It was completed by a total of 121 respondents, but 34 responses were excluded for not meeting the inclusion criteria. Results: Based on the analysis of responses from 87 Czech occupational therapists, it was confirmed that occupational therapists in the Czech Republic differed significantly in the way of performing NHPT, PPT and BBT, although these are standardized tests. The main differences between the occupational therapists were in the way of giving instructions to the tested persons to perform the mentioned standardized tests. It was found that some occupational therapists, despite the rules for using these tests, gave the tested persons instructions in their own words, while others neglected to demonstrate the required task. Several occupational therapists agreed that they did not have the opportunity to look at the manuals at the workplace, or did not read the manual at all, others stated that they had different versions of the manuals available in the Czech and English at the workplace. The reason for the different way of performing NHPT, PPT and BBT could be mainly the unavailability of the manuals in the Czech language. Conclusion: Since October 2021, occupational therapists from the Czech Republic have well-edited Czech extended versions of the manuals for NHPT, PPT and BBT available for free. Finally, they can perform standardized assessments of upper limbs fine motor skills even in research studies and be very beneficial members of research teams.

• Klíčová slova
• standardizovaný test,
• MeSH
• ergoterapie MeSH
• lidé MeSH
• motorické dovednosti * MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• časné pohybování * MeSH
• dopravní nehody MeSH
• kraniocerebrální traumata patologie   rehabilitace   terapie   MeSH
• kvadruplegie ošetřování   MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• mezinárodní klasifikace funkčních schopností, disability a zdraví * MeSH
• mladý dospělý MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Východiska: Česká republika s 10,7 miliony obyvatel má přibližně 1 350 ergoterapeutů. Dosud však o těchto zdravotnických pracovnících nebyly publikovány žádné podrobné informace. Česká asociace ergoterapeutů (ČAE) však potřebuje mít o ergoterapeutech pracujících v ČR a o jejich postavení k dispozici více informací, aby mohla lépe přispívat k dalšímu rozvoji této profese. Cíl: Cílem studie bylo vykreslit reálný profil profese ergoterapeuta v ČR. Metody: Online dotazník s 32 otázkami byl připraven a distribuován mezi české ergoterapeuty prostřednictvím e-mailů a sociálních sítí. Použitím metody sněhové koule bylo shromážděno 315 kompletně vyplněných dotazníků. Ty byly následně analyzovány a zpracovány s využitím popisné statistiky. Výsledky: Dotazník vyplnilo celkem 315 ergoterapeutů (čtyři muži). Mezi respondenty bylo 84 % žen do 40 let. Z ergoterapie má 236 ergoterapeutů bakalářský a 27 magisterský titul. Navíc 49 ergoterapeutů získalo magisterský titul z jiného oboru. Ergoterapeuté často pracují v regionech, kde jsou vysoké školy nabízející studium ergoterapie. Ve zdravotnictví pracuje 77 % respondentů, 18 % v sociálních službách a 2 % ve vzdělávání. Pouze 2 % respondentů mají vlastní soukromou praxi. Ergoterapeuti poskytují terapii všem osobám s disabilitou, od předčasně narozených dětí po seniory. Většinou pracují s dospělými lidmi (68 %). Pouze 15 % respondentů nabízí domácí návštěvy. Ergoterapeuty lze nově nalézt v paliativní péči, onkologii, porodní asistenci nebo adiktologii. Závěr: Tato studie poskytuje nejen ČAE komplexnější informace o ergoterapii v ČR. Výsledky je možné využít pro lepší komunikaci se zúčastněnými stranami, se zdravotními pojišťovnami, s (potenciálními) zaměstnavateli, s institucemi vzdělávajícími ergoterapeuty, se samotnými ergoterapeuty a jejich mezinárodními organizacemi.

Background: The Czech Republic with a population of 10.7 million has approximately 1,350 occupational therapists (OT). No detailed information about them has been made available yet. The Czech OT Association needs more information about OTs working in the CR and their status to facilitate further development of the profession. Aim: The aim of the study was to show a real profile of the OT profession in the Czech Republic. Methods: A web-based questionnaire with 32 questions was prepared and distributed through email and social media. Applying the snowball method, 315 fully completed questionnaires were collected and analysed with descriptive statistics. Results: A total of 315 OTs (of whom four were men) completed the questionnaire. Among the respondents, 84% were women below the age of 40. As concerns the education level, 236 OTs have a bachelor’s and 27 have a Masters degree in occupational therapy. Moreover, 49 OTs have a different Masters degree. Practising OTs often work in regions where there is an OT university programme. Among the respondents, 77% work in healthcare, 18% in social care and 2% in education. Only 2% have a private practice. OTs provide therapy to all persons with disabilities, from premature infants to the elderly, but mostly to adults (68%). Only 15% offer home visits. OTs can be newly found in palliative care, oncology, midwifery and addictology. Conclusion: This study has provided the Czech OT Association with a more comprehensive picture of occupational therapy in the CR. The results can be used for better communication with stakeholders, health insurance companies, OTs’ (potential) employers, OTs themselves and their international organisations.

• Klíčová slova
• profil profese,
• MeSH
• ergoterapie * MeSH
• lidé MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• zaměstnání MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH