Korelací klinického, laboratorního a morfologického obrazu zvláštních forem trofoblastické nemoci v materiálu CTN /1960-1995/ zajistit jejich správnou a včasnou diagnostiku a určit adekvátní léčbu různých forem TN.

• MeSH
• metastázy nádorů terapie   diagnóza   MeSH
• trofoblastické nádory terapie   diagnóza   klasifikace   MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• onkologie
• gynekologie a porodnictví
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Komplexní onko-chirurgická péče o nemocné se zhoubnými nádory vaječníků:detailní diagnostika na základě klinických, biochemických a paraklinických vyšetření; radikální chirurgická léčba; adjuvantní pooperační léčba; exaktní follow- up.

• MeSH
• nádory vaječníků farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• výsledek terapie MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• onkologie
• gynekologie a porodnictví
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• choriokarcinom diagnóza   klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mola hydatidosa MeSH
• nádorové komplikace v těhotenství MeSH
• rizikové faktory MeSH
• trofoblastické nádory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Publikační typ
• abstrakty MeSH

Cíl studie: Popsat novou diferenciální diagnostiku moly hydatidózy kompletní, moly hydatidózy kompletní nezralé, moly hydatidózy parciální, moly proliferans a hydropického abortu. Typ studie: Původní práce. Název a sídlo pracoviště: Centrum pro trofoblastickou nemoc v ČR (CTN-ČR); Ústav pro péči o matku a dítě, Praha. Metodika: Práce zahrnuje 1321 parciálních hydatidózních mol, 805 kompletních mol, 524 proliferujících mol a přes 2500 hydropických abortů diagnostikovaných a léčených v CTN, kromě 2896 těchto lézí vyšetřených v CTN-ČR konzultačně. Materiál byl vyšetřen rutinní histopatologickou metodikou doplněnou u vybraných případů vyšetřením imunohistologickým a korelován s cytogenetickými a molekulárně genetickými závěry a klinickým průběhem. Výsledky: Uvedené diagnostické postupy umožňující diferenciální diagnózu mezi molou hydatidózou kompletní zralou, nezralou kompletní molou, parciální molou, proliferujíci molou a hydropickým abortem. Definováno 14 histologických parametrů, které jsou nejčastější, jednotlivě nebo v kombinacích u různých typů mol a hydropických abortů. Upozorněno na chyby v histologické diagnostice při korelaci s cytogenetickými a molekulárně genetickými závěry. Navržen spolehlivý způsob, jak eliminovat vliv těchto chyb na možný rozvoj trofoblastické nemoci. Závěr: Práce popisuje diferenciální diagnostiku moly hydatidózy kompletní, moly hydatidózy parciální, moly hydatidózy kompletní nezralé, proliferující moly, hydropického abortu a příslušné klinické postupy.

Objective: To describe new diagnostic approach to complete hydatidiform mole, immature complete hydatidiform mole, partial hydatidiform mole, proliferative mole and hydropic abortion. Type of study: Original research. Setting: Trophoblastic Disease Center in the Czech Republic (TDC-CZ), Institute for the Care of Mother and Child, Prague. Methods: Our study consists of 1321 partial hydatidiform moles, 805 complete hydatidiform moles, 524 proliferative moles, and over 2500 hydropic abortuses diagnosed and treated at theTDC-CZ, besides which 2896 of these lesions were examined at theTDC-CZ by referral. The material was examined by routine histopathological methods, which in selected cases was supplemented by immunohistological examination and correlated with cytogenetic and molecular genetic results and clinical features. Results: The study describes the diagnostic procedures enabling the differential diagnosis between mature complete hydatidiform mole, immature complete hydatidiform mole, partial hydatidiform mole, proliferative mole and hydropic abortion. Fourteen histological parameters have been defined which are most common, individually or in combination, in various types of hydatidiform moles and hydropic abortions. Warning is given to errors in histological diagnosis correlated with cytogenetic and molecular genetic results. Proposed reliable method of eliminating the influence of these errors on the possible development of trophoblastic disease. Conclusion: The study describes differential diagnosis of complete hydatidiform mole, immature complete hydatidiform mole, partial hydatidiform mole, proliferative mole, hydropic abortion and relevant clinical management.

• MeSH
• choriogonadotropin krev   MeSH
• choriokarcinom krev   patologie   MeSH
• cytogenetické vyšetření metody   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• mola hydatidosa patologie   ultrasonografie   MeSH
• samovolný potrat patologie   MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cíl studie: Popsat diagnostické postupy umožňující histologickou diferenciální diagnostiku moly hydatidózy kompletní, moly hydatidózy kompletní nezralé, moly hydatidózy, parciální moly proliferans a hydropického abortu. Metodika: Práce zahrnuje 1321 parciálních, hydatidózních mol, 805 kompletních mol, 524 proliferujících mol a přes 2500 hydropických abortů diagnostikovaných a léčených v Centru pro trofoblastickou nemoc v ČR (CTN – ČR), Ústavu pro péči o matku a dítě (ÚPMD) Praha – ČR, a dále 2896 těchto lézí vyšetřených v CTN konzultačně. Materiál byl vyšetřen rutinní histopatologickou metodikou doplněnou u vybraných případů vyšetřením imunohistologickým a korelován s cytogenetickými a molekulárně genetickými závěry a klinickým průběhem. Výsledky: Uvedeny diagnostické postupy umožňující diferenciální diagnózu mezi molou hydatidózou kompletní zralou, nezralou kompletní molou, parciální molou, proliferujíci molou a hydropickým abortem. Je definováno 14 histologických parametrů, které jsou nejčastější, jednotlivě nebo v kombinacích, u různých typů mol a hydropických abortů. Je upozorněno na chyby v histologické diagnostice při korelaci s cytogenetickými a molekulárně genetickými závěry. Je navržen spolehlivý způsob jak eliminovat vliv těchto chyb na možný rozvoj trofoblastické nemoci. Závěr: Práce popisuje histologickou diferenciální diagnostiku moly hydatidózy kompletní, moly hydatidózy parciální, moly hydatidózy kompletní nezralé, proliferující moly a hydropického abortu.

Objective: To describe the diagnostic methods enabling histological differential diagnosis of complete hydatidiform mole, immature complete hydatidiform mole, partial hydatidiform mole, proliferative mole and hydropic abortion. Methods: Our study consists of 1321 partial hydatidiform moles, 805 complete hydatidiform moles, 524 proliferative moles, and over 2500 hydropic abortuses diagnosed and treated at the Trophoblastic Disease Center in the Czech Republic (TDC–CZ), Institute for the Care of Mother and Child, plus 2896 of these lesions examined at the TDC–CZ by referral. The material was examined by routine histopathological methods, which in selected cases were supplemented by immunohistological examination and correlated with cytogenetic and molecular genetic results and clinical features. Results: The study describes the diagnostic procedures enabling differential diagnosis between mature complete hydatidiform mole, immature complete hydatidiform mole, partial hydatidiform mole, proliferative mole and hydropic abortion. Fourteen histological parameters have been defined which are most common, individually or in combination, in various types of hydatidiform moles and hydropic abortions. Warning is given to errors in histological diagnosis, correlated with cytogenetic and molecular genetic results. We propose a reliable method of eliminating the influence of these errors on the possible development of trophoblastic disease. Conclusion: The study describes a histological differential diagnosis of complete hydatidiform mole, immature complete hydatidiform mole, partial hydatidiform mole,proliferative mole and hydropic abortion.

• MeSH
• chybná diagnóza prevence a kontrola   MeSH
• cytogenetické vyšetření metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• gestační trofoblastická nemoc diagnóza   etiologie   MeSH
• histologie přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• hybridizace in situ fluorescenční metody   využití   MeSH
• imunohistochemie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• lidé MeSH
• mikroskopie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• mola hydatidosa dějiny   diagnóza   patologie   MeSH
• molekulární biologie metody   přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• potrat léčebný metody   využití   MeSH
• průtoková cytometrie metody   využití   MeSH
• ultrasonografie dopplerovská metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Cíl studie: Definovat perzistující trofoblastickou nemoc jako klinickou jednotku trofoblastické nemoci. Její klasifikace, léčba a dispenzarizace. Typ studie: Retrospektivní analýza. Název a sídlo pracoviště: Centrum pro trofoblastickou nemoc (CTN) v České republice – Ústav pro péči o matku a dítě (ÚPMD) Praha. Metodika: Práce analyzuje materiál Centra pro trofoblastickou nemoc v ČR zahrnující 396 choriokarcinomů, 512 proliferujících mol, 789 kompletních hydatidózních mol, 1299 parciálních hydatidózních mol, 2105 perzistujících trofoblastických invazí léčených v Centru pro trofoblastickou nemoc v ČR do roku 2007 včetně 2615 případů trofoblastické nemoci hlášených a dokumentovaných gynekology a patology České republiky a hlášených do CTN do roku 2007. Výsledky: Byla definována perzistující trofoblastická nemoc a popsáno: 1. Rozlišení autothonních hCG, produkovaných gestačním trofoblastem od tzv. „fantomových hCG“, hypofyzárních hCG a hCG při syndromu PLL-Q a PLL-U. 2. Hodnocení délky perzistence hCG a jejich hodnot relevantních pro diagnózu perzistující trofoblastické nemoci. 3. Vymezeny byly tři typy perzistující trofoblastické nemoci: A. nemetastazující, B. metastazující s nízkým rizikovým stupněm, C. metastazující s vysokým rizikovým stupněm. 4. Popsána byla léčba a volba různých chemoterapeutických protokolů u jednotlivých typů perzistující trofoblastické nemoci spolu s jejich dispenzarizací. Závěr: Práce umožňuje rozpoznat v běžné gynekologické a porodnické praxi perzistující trofoblastickou nemoc vyhodnocením přítomnosti, výšky a perzistence hCG, a tím zajistit včasný transfer nemocné do Centra pro trofoblastickou nemoc v ČR. Popsána byla diagnostika, klasifikace, léčba a dispenzarizace perzistující trofoblastické nemoci.

Objective: To define persistent trophoblastic disease as a clinical entity of gestational trophoblastic disease. To describe its classification, treatment and follow-up. Type of study: Retrospective analysis. Setting: Trophoblastic Disease Center (TDC) in the Czech Republic TDC-CZ, Institute for the Care of Mother and Child, Prague. Methods: This study analyzes data from the Trophoblastic Disease Center consisting of 396 choriocarcinomas, 512 proliferative moles, 798 complete hydatid moles, 1299 partial hydatid moles, and 2105 persistent trophoblastic invasions treated at the TDC up to the year 2007. The study includes also 2615 cases of trophoblastic disease which documented by gynecologists and pathologists of the Czech Republic and registered in the TDC-CZ. Results: Persistent trophoblastic disease was defined and described in detail as follows: 1. Differentiating autothonic hCG, produced by the gestational trophoblast, from so-called “phantom hCG,” hypophyseal hCG and hCG during PLL-Q and PLL-U syndrome. 2. Evaluating the level and length of persistence of hCG relevant for the diagnosis of persistent trophoblastic disease. 3. Identifying three types of persistent trophoblastic disease: A. Non-metastatic B. Metastatic low-risk C. Metastatic high-risk 4. Described treatment, indications, and choice of various chemotherapeutic protocols in individual types of persistent trophoblastic disease as well as its follow-up. Conclusion: This study enables the differentiation of persistent trophoblastic disease in general gynecologic and obstetric clinical practice, by evaluating the presence, level, and length of persistence of hCG, and thus allowing for timely referral of the patient to the Trophoblastic Disease Center in the Czech Republic.

• MeSH
• choriogonadotropin analýza   krev   sekrece   MeSH
• choriokarcinom diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mola hydatidosa diagnóza   epidemiologie   klasifikace   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• těhotenství MeSH
• trofoblastické nádory epidemiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Nové poznatky ukazují,že Placental Site Trophoblastic Tumor (PSTT)je nádor trofoblastu jednoznačně maligní. PSTT sestává z intermediálního trofoblastu,který představuje různé diferenciační stupně trofoblastu od cyto-až ksyncytiotrofoblastu. Histologicky se prezentuje jako choriokarcinom cytotrofoblastický a choriokarcinom disociovaný,kterýje až 2krát častější než cytotrofoblastický. To způsobuje bioptické potíže a chyby při diferenciální diagnóze s vystupňovanou trofoblastickou invazí 3.stupně,označovanou jako perzistující trofoblastická invaze (PTI)-Exaggerated Placental Site (EPS). Optimální léčbou je hysterektomie,většinou bez adnexektomie,doplněná polychemoterapií dosahující trvalé remise až v 70 %.

• MeSH
• choriokarcinom diagnóza   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• statistika přirozeného pohybu MeSH
• trofoblastický nádor lokalizovaný v placentě diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• choriogonadotropin diagnostické užití   krev   MeSH
• choriokarcinom diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• trofoblasty patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• rozhovory MeSH