Projekt je zaměřen na studium časového rozvoje tvorby kyslíkových radikálů a mediátorů buněk imunitního systému u transplantovaného srdce, jater a ledvin během ischemie /reperfuze a následné vypracování strategií proti jejich nepříznivému působení.

• MeSH
• antioxidancia MeSH
• ischemie prevence a kontrola   patofyziologie   MeSH
• modely nemocí na zvířatech MeSH
• oxidační stres MeSH
• reperfuze MeSH
• transplantace tkání MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• transplantologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Smyslem projektu je analyzovat příčiny komplikací po ortotopické TJ a vypracovat operační postupy, které sníží potřebu krevních převodů a sníží počet chirurgických komplikací po operaci.

• MeSH
• pooperační komplikace prevence a kontrola   MeSH
• transplantace jater MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• transplantologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Funkční trikuspidální regurgitace u chlopeních vad levého srdce, zvláště u mitrálních vad, zůstává stále ve stádiu určitých jak diagnostických, tak indikačních rozpaků. Vyhodnocením souboru operovaných chceme pomoci při indikacích k chirurgickému výkonu.XXX XXX XXX

• MeSH
• nemoci srdečních chlopní chirurgie   terapie   MeSH
• trikuspidální chlopeň chirurgie   MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• chirurgie
• kardiologie
• angiologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• aortální chlopeň MeSH
• srdeční chlopně umělé MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• chirurgie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Perzistující foramen ovale se v naší populaci vyskytuje přibližně u 20 % dospělých lidí. Bývá spojováno s rizikem vzniku paradoxní embolie, kdy se trombus dostane přes zkrat do systémového řečiště. Trombus se může zaklínit ve foramen ovale. Je to vzácný stav spojený s vysokou mortalitou, důležitá je včasná diagnostika a zahájení terapie. V kazuistice popisujeme 37letou ženu s trombem zaklíněným ve foramen ovale, bilaterální masivní plicní embolií a paradoxní embolizací do arterií obou dolních končetin. V současné době neexistují jednotná doporučení ohledně terapie. Dle dostupných kazuistik a review je u trombu zaklíněného ve foramen ovale preferována chirurgická trombembolektomie, eventuálně dle stavu pacienta trombolytická či antikoagulační terapie.

Patent foramen ovale occurs in up to 20% of adults and is associated with a higher risk of paradoxical embolization when a thrombus enters the systemic circulation through a shunt. The thrombus can also wedge in the foramen ovale. It is a rare condition associated with high mortality, and early diagnosis and treatment are essential. In this case report, we present a 37-year-old woman with a thrombus entrapped in the foramen ovale with bilateral massive pulmonary embolism, and paradoxical embolization to the arteries of both lower extremities. There are no uniform guidelines regarding therapy. According to available case reports and reviews, surgical thrombectomy for a thrombus entrapped in the foramen ovale is preferred. Depending on the patient’s condition, thrombolytic or anticoagulant therapy may be considered.

Je prezentován případ pacienta s atypickými symptomy vzhledem k jeho primární diagnóze. Pacient měl primárně neurologickou symptomatiku. Při vyšetření výpočetní tomografií (CT) byla prokázána kombinovaná plicní i systémová embolie. Následná předoperační jícnová echokardiografie (TEE) prokázala perzistentní foramen ovale (PFO), které bylo patrně cestou k systémové embolizaci, jež vyvolala neurologickou symptomatiku. V kazuistice uvádíme způsob chirurgické léčby kombinované plicní a systémové embolie.

We present a rare case of a patient with atypical symptoms regarding his diagnosis. Patient presented primarily with neurological symptoms. A computed tomography (CT) scan of this patient showed a simultaneous pulmonary and systemic embolism. A subsequent preoperative transesophageal echocardiography (TEE) revealed a persistent foramen ovale (PFO). It was apparently the way of systemic embolism which caused the neurological symptoms. In this case report we describe the therapy of a simultaneous pulmonary and paradoxical embolism.

• MeSH
• embolie * chirurgie   diagnóza   MeSH
• foramen ovale patologie   MeSH
• lidé MeSH
• plicní embolie chirurgie   diagnóza   MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Infekční endokarditida (IE) je zánět endokardu charakterizovaný přítomností infekčních vegetací (trombus s mikroorganismy) na chlopňovém nebo i nástěnném endokardu. IE vzniká nejčastěji na primárně poškozené chlopni nebo u pacientů se sníženou imunitou. Jedná se o velmi závažné onemocnění, které i v dnešní době vede k úmrtí pacienta ve 20–30 % případů. V prezentované kazuistice uvádíme příklad pacienta, který podstoupil akutní kardiochirurgický výkon pro disekci aorty typu A. S odstupem let byl následně došetřován pro recidivující infekty, febrilie, neprospívání. V rámci klinických projevů došlo k atypické manifestaci infekční endokarditidy. V diferenciální diagnostice byla zvažována komplikace cévní či infekční. na základě provedených vyšetření byla potvrzena přítomnost rozsáhlé abscesové dutiny v oblasti sterna v již pokročilém stadiu onemocnění.

Infective endocarditis (IE) is an inflammation of the endocardium characterized by the presence of infectious vegetation (thrombus with microorganisms) on the valvular or even wall endocardium. IE occurs most often on a primarily damaged valve or in patients with reduced immunity. It is a very serious disease, which even today leads to death in 20–30% of cases. In the presented case report, we give an example of a patient who underwent an acute cardiac surgery for aortic dissection type A. over the years he was subsequently treated for recurrent infections, fever, failure to thrive. As a part of the clinical manifestations, there was an atypical manifestation of infective endocarditis. Within the differential diagnosis, a vascular or infectious complication was considered. based on the examinations performed, the presence of an extensive abscess cavity in the sternum area was confirmed in an already advanced stage of the disease.

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Defekt septa síní je nejčastější vrozená srdeční vada diagnostikovaná až v dospělém věku s relativně dobrou dlouhodobou prognózou. Včasný uzávěr hemodynamicky významného defektu septa síní zlepšuje symptomy a působí preventivně proti rozvoji dysfunkce pravé komory a trikuspidální regurgitace. Z uzávěru profitují i asymptomatičtí pacienti všech věkových kategorií. Reziduální nálezy v dospělosti nejsou četné a jejich výskyt souvisí s věkem v době operace, funkcí pravé komory a přítomností plicní hypertenze. Metodou první volby v uzávěru defektů typu secundum s vhodnou anatomií je katetrizační implantace mezisíňového okluderu, která představuje šetrnou variantu a je vhodná i pro starší pacienty. U ostatních typů defektů má chirurgický uzávěr nezastupitelné místo. V posledních letech je patrný narůstající trend miniinvazivních přístupů v chirurgickém uzávěru defektů síňového septa s kosmetickým profitem pro pacienta a zkrácenou dobou rekonvalescence.

Atrial septal defect is the most common congenital heart disease of adults with a good outcome. Early repair of significant atrial shunt leads to regression of symptoms and prevents right ventricular dysfunction and tricuspid regurgitation. Patients benefit from closure at any age. Residual lesions are not frequent and depend on the age at closure. Device closure is the first option to close an atrial septal defect if it is suitable for cathether intervention. Minimally invasive surgery has been an increasing trend of closure in recent years in defects not to be managed with device closure.

• MeSH
• defekty srdečního septa * chirurgie   diagnóza   klasifikace   patofyziologie   MeSH
• katetrizace MeSH
• lidé MeSH
• nepoznaná diagnóza MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• prognóza MeSH
• septální okluder škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH